山西医科大学第一医院
神经内科
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肌肉无力是很常见的症状，生活中很多人劳累后出现肌肉无力，机械性重复做动作后，短时的肌肉疲劳也会出现肌肉无力，以上两种情况为短暂性肌肉无力，临床上常见肌肉无力为病理性疾病所导致，有周期性麻痹，由于钾通道的异常导致弛缓性肌肉无力，患者出现肌肉无力、肌肉松弛。
在神经内科疾病中最常见的有重症肌无力，常表现为眼睑上抬无力、肢体肌肉无力，严重者甚至会影响到呼吸肌，甚至导致肌营养不良、肌炎等，如果出现上述症状建议及时就诊到神经内科，医生会根据症状结合辅助检查明确诊断，给予合理治疗。
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肌肉无力症不同部位有不一样的临床症状，主要如下：一、四肢无力：1、... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/05/05播放(46574)
肌肉无力症不同部位有不一样的临床症状，主要如下：
一、四肢无力：
1、...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/05/05播放(46574)
肌肉无力被称为肌无力，实际上是因为神经接头部位的乙酰胆碱受体减少，而发生传递障碍的一种自身免疫... 罗佩强│海南省第三人民医院 2023/04/15播放(72376)
肌肉无力被称为肌无力，实际上是因为神经接头部位的乙酰胆碱受体减少，而发生传递障碍的一种自身免疫...
罗佩强│海南省第三人民医院
2023/04/15播放(72376)
"肌肉无力的患者首先就是充分的休息，以免导致摔伤或者出现意外等，并且及时的检查确定导致肌肉无力的原因，考虑是疲劳、紧张情绪，疾病因素也要考虑，低钾血症以及脑部疾病引起的肢体肌力下降的表现，如脑梗塞、脑出血的时候都是有可能导致肌力的下降。还有得考虑脑部的占位性疾病以及感染疾病，都是有可能导致肢体受到损而引起肌肉无力的现象。当然也要考虑缺铁性贫血等营养缺乏因素影响到患者的肌肉力量的可能性，充分休息很关键，让肌肉有一个修复的过程。并且考虑疾病因素导致肌肉无力，应该进一步的检查确定导致肌肉无力的原因，特别是进行脑电图的检查以及其他的相关检查等。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/06/12收听(86440)
"肌肉一旦出现无力，在全身肌肉都可以出现各种各样的症状、表现，比如表现的眼肌方面，有眼睑下垂、疲劳试验阳性，眼睛可以出现复视；面肌方面可以有面瘫；吞咽肌肉方面可以出现吞咽困难、饮水发呛等；四肢肌肉可以出现容易疲劳无力，上午轻、下午重。肌肉疲劳经过休息缓解会表现稍微好点，经过运动以后又可以出现疲劳无力的情况，在活动、劳动、操作等各方面都表现很吃力，甚至有的影响呼吸肌功能。所以肌无力是全身的综合症状，从头到脚都可以表现为无力的症状。"
黄世昌│北京大学第一医院
2020/02/10收听(79626)
在临床工作中，常会碰到一些肌肉无力的患者，告诉医生自己双脚发软走不动，或自己的手不能上举、不能... 杨赟│江西省人民医院 2023/11/08播放(75046)
在临床工作中，常会碰到一些肌肉无力的患者，告诉医生自己双脚发软走不动，或自己的手不能上举、不能...
杨赟│江西省人民医院
2023/11/08播放(75046)
"有很多种病因可以导致患者出现肌肉的无力，如果进食比较差或者长期腹泻存在电解质紊乱，可能会因为存在缺钾、缺钠等电解质导致出现肌肉无力。如果存在遗传、代谢性疾病、基因的突变等，如运动神经元病也会出现肌肉无力，如果存在神经肌肉接头之间的问题，如重症肌无力也会出现肌肉的无力，如果出现肌肉无力以及萎缩，建议要到医院进行检查。并不是所有的肌肉无力都是因为缺少什么，可能是因为存在神经系统的疾病或者神经肌肉接头的疾病，肌肉本身的疾病都可以出现肌肉无力的症状。"
刘耿峰│哈尔滨市第一医院
2019/09/25收听(88418)
肌肉无力是一个很大的概念，具体有四肢无力、偏侧肢体无力等情况。每一个不同的情况其治疗方法不一样... 向光红│湖南省脑科医院 2023/11/10播放(76110)
肌肉无力是一个很大的概念，具体有四肢无力、偏侧肢体无力等情况。每一个不同的情况其治疗方法不一样...
向光红│湖南省脑科医院
2023/11/10播放(76110)
"肌肉无力原因众多，出现无力的肌群分布、起病形式、持续时间等是作为鉴别诊断的重要依据。如果是单侧上下肢肌肉无力，急性起病，考虑是脑血管病的可能性比较大。如果四肢出现肌肉无力，并且以近端肌无力为主，那么多发性肌炎或者肌营养不良需要考虑。如果全身乏力，有晨轻暮重现象，需要考虑重症肌无力。另外，周围神经病如急性格林巴利、脊髓炎、颈椎病脊髓型、肌萎缩侧索硬化等疾病都可引起肌肉无力。总之，大脑、脊髓、周围神经、神经肌肉接头、肌肉的病变均可以引起肌肉无力，要仔细查体、询问病史进行区分鉴别。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/03/19收听(15196)
肌肉无力是器质性的疾病，它是真正的肌力减退。一般来说，我们可以把它从0级到正常肌肉的力量略微差一点的4级。0-4级之间都是肌肉的无力，正常的肌力应该是5级能够抵御，对抗外力，这是正常的肌力。导致肌肉无力的原因有很多，肌肉本身的疾病，比如肌炎、肌病、离子通道病，这些都会导致无力、肌营养不良、肌肉萎缩等等。另外神经的问题都可能会引起肌肉的无力，比如脑神经、脊髓神经、周围神经，还有神经肌肉接头处的病变都会导致肌肉无力，原因很多。
国红│北京医院
2020/05/28收听(33762)
"肌肉无力可能是心理压力引起，要注意自我调整，给自己放假，出去旅游，看电影，调养身心。还可能是体力疲劳，过度的体力劳动使身体的肌肉劳累，表现为肌肉酸痛、四肢无力、人困体乏，要注意好好休息，补充营养。还可能是钾元素缺乏症，需要赶快去医院检查，如果血钾低，建议赶快补钾。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/06/19收听(49356)
"什么是肌肉无力症？它就是肌肉病的表现，很多神经系统的病变都可以造成肌肉无力。比如重症肌无力、进行性肌营养不良症、运动神经元病、周期性麻痹、肌炎、脊髓空洞症、多发神经根炎等。很多疾病都可以造成临床上肌肉无力的表现，所以它是大范围的肌肉病范畴，包括的临床疾病很多，与遗传、感染、代谢、发育不良等都有关系，所以它是一大类疾病的总概念。"
2019/09/24收听(69222)
"出现了肌肉无力需要及时的去医院就诊，做检查明确病因，然后再确定相应的治疗方案。引起肌肉无力可见于多种疾病，可由外周神经受累引起，如颈腰椎病变压迫神经根放射到四肢，引起相应部位的无力症状。这种情况需要针对颈腰椎进行治疗，如理疗、牵引、针刀治疗等来缓解对神经的压迫，同时结合维生素b1、b2等一些营养神经的药物。出现肌肉无力有可能是电解质紊乱引起，比如低钠、低钾，需做电解质的检查明确，对于低钠低钾的原因，一般可以进行针对性的补充，从而改善肌肉无力的症状。肌炎也可以出现肌肉无力症状，但多数都伴有疼痛。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/06/12收听(49076)
重症肌无力的症状为肌无力中较严重的症状，即完全不能活动，肌肉瘫痪等。 国红│北京医院 2023/07/12播放(70546)
2023/07/12播放(70546)
"四肢肌肉无力有如下几方面的因素：第一、最常见的因素是前一日运动过量，大量的消耗体内的ATP，启动无氧糖酵解途径后，释放糖原的同时体内蓄积了大量的乳酸。乳酸在肌肉蓄积时就会出现四肢肌肉乏力、酸疼的临床症状。第二、如果运动方式、方法不正确，或者服药过量产生横纹肌溶解，也会出现四肢肌肉无力，伴随尿色变深等情况出现。第三、离子紊乱时出现了低钾血症和低钠血症时，也会出现四肢肌肉乏力的临床症状。第四、夏天高温中暑时患者出现热痉挛、热衰竭和热射病时，就会出现典型的四肢肌肉无力的临床症状。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/25收听(16076)
"眼部肌肉无力常见以下几种疾病：第1，动眼神经麻痹。眼部的上睑提肌受动眼神经支配，当产生动眼神经麻痹时，会有眼睑闭合无力以及眼睑上提困难。2、重症肌无力。这是一种神经肌肉接头疾病，可以累及眼睑，也可以累及其他眼外肌，导致患者有眼睑下垂，眼球活动困难，有时伴有复视。患者的症状具有特征性，为晨轻暮重，有病理性易疲劳。3、肌营养不良。这是一种肌肉疾病，全称叫做进行性肌营养不良，是一种遗传疾病，患者多有全身其他系统肌肉的营养不良症状，在面部可以表现为眼睑无力、下垂，一般的治疗方法无效，只能通过手术改善。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/25收听(62252)
"四肢无力，如果同时伴有肌肉酸痛、头晕、咽痛、发热等症状，通常提示病人可能有感染。这时候需要监测体温，检查血常规，给予抗感染治疗，并且适当选择药物退热，四肢无力的症状多可以明显缓解。如果病人是在严重的呕吐、腹泻等症状后，而出现的四肢无力，这时候需要检查电解质，这种病人容易出现低钾血症。在治疗上，轻症的患者可以口服果味钾、氯化钾缓释片，严重的低钾血症则需要静脉途径补充氯化钾治疗。如果患者的四肢无力具有活动后加重、休息后减轻，以及晨轻暮重的特点，通常考虑重症肌无力，在治疗上需要口服抗胆碱酯酶药物，如溴吡斯的明。严重的患者则需要输注免疫球蛋白，以及给予血浆置换治疗。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/04/13收听(74050)
"胳膊肌肉无力常见以下几种原因：第一、严重的颈椎疾病，如颈椎病、颈椎间盘突出、颈椎管狭窄、颈椎不稳等，由于神经受到压迫，上肢肌肉失去神经支配，会发生肌肉无力的表现，同时会伴有麻木，甚至疼痛；第二、上肢疾病，如肩关节周围炎、肘关节骨性关节炎，均可以导致关节周围肌肉力量明显减弱，病人工作时无力，通常肌肉萎缩比较明显；第三、上肢外伤，如肩关节脱位、上肢骨折，均需要长时间制动，制动后未进行康复训练，也可以导致胳膊肌肉暂时性的无力症状。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/17收听(96410)
"患者肌肉酸、无力的原因，可能是过度劳累、发热、缺钙等引起，具体如下：1、过度劳累：由于近日大量的体育运动或体力劳动，在过度运动的情况下，会引起乳酸在肌肉部位的积聚，所以会表现为肌肉的酸痛、无力感。2、发热：在发热的情况下引起，在高热的时候人体的基础代谢率会增高，糖酵解的速度会增加，也会引起大量的乳酸，在全身的关节和肌肉处积聚，因此会表现为全身关节的酸痛、肌肉的无力感。在体温回降到正常时，这种情况会明显缓解。3、缺钙：在缺钙时会引起神经肌肉的兴奋性增高，在夜间常常会发生小腿肌肉的酸痛、无力感，有时还会出现小腿的抽筋。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/06/09收听(68544)
"肌肉无力症的症状是比较多的，最常见的是眼肌疲劳，患者表现为眼睑上抬比较困难，随时会出现全身骨骼肌病态性疲劳，具有波动性的特点，患者会出现晨轻暮重以及活动后加重，休息后减轻的特点，严重时会累及到呼吸肌，引起呼吸肌活动无力导致呼吸衰竭而死亡，一般心肌不受累。患者出现肌无力时必须及时就医，进行肌电图检查、胆碱酯酶抗体检查，明确诊断后及时治疗。患者在发作期间要注意多休息，不要劳累，不要情绪波动，不要抽烟，不要喝酒，不要喝咖啡、浓茶等兴奋性饮料，待症状缓解后可以适当运动。"
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/06/02收听(99860)
"腿部肌肉无力首先要明确腿部的肌肉缺乏力量，是由于什么原因导致的，然后再进行相应的治疗。如果是由于脑梗死或者脑出血引起的神经损害，从而导致腿部肌肉无力，首先要积极的治疗脑部的疾病，积极的营养脑神经药物治疗。如果是由于脊髓型颈椎病引起的腿部肌肉无力，需要积极的进行手术，越早越好，手术是治疗的唯一方法，手术之后需要营养神经药物治疗，甲钴胺胶囊、甲钴胺注射液、注射用鼠神经生长因子等，还要积极的进行综合康复功能锻炼。如果是由于腰椎椎间盘突出症或者腰椎管狭窄症引起的，也需要进行手术以及营养神经药物治疗，康复功能锻炼。如果是由于长时间一个姿势或者过度劳累所导致的肌肉无力，需要积极的改变生活方式，注意休息，适当的进行体育运动锻炼，适当的进行推拿、按摩。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/26收听(79488)
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