首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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留置尿管的并发症主要包括以下几点:
1、尿路感染:为较常见的并发症,通常留置尿管3天,尿路感染发生率接近100%,多数以无症状性菌尿的形式存在,通常无需特殊药物治疗,多饮水即可。若出现全身症状,比如发热、寒战,则需进行相应的细菌学检查并采用敏感的抗生素进行处理;
2、形成结石:对于部分长期留置导尿的患者,因饮水量过少等因素造成尿液中有形成分析出,严重情况下可以形成膀胱结石,甚至在尿管周围附着形成结石,导致尿管难以拔出,为较麻烦的并发问题;
3、其他并发症:主要对于长期留置导尿的男性患者,可能出现男性生殖系统感染,比如附睾睾丸炎等问题,若发现此类疾病,应进行积极的抗感染治疗。对于男性患者长期留置导尿,可能引起尿道狭窄。若反复出现附睾睾丸炎或者尿道狭窄,建议患者行膀胱造瘘引流尿液。
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留置尿管,可能会出现的并发症:第一、尿路感染,因留置导尿管后,尿道黏膜的分泌物积攒在尿道之内,很容易造成尿路感染。这时可出现尿道口分泌出黄色或者白色的脓性分泌物,伴有尿道内的急性疼痛,或者伴有严重的发热,称之为尿道热。第二、出现有明显的尿路刺激感,尤其见于首次留置导尿管的患者。导尿管属于一种异物,刺激患者的黏膜频繁的收缩而导致患者出现频繁的尿意。患者想通过排尿动作,将尿管排出体外。部分患者往往难以耐受,需要立刻拔除导尿管。第三、导尿后出现尿道狭窄,因导尿管引起感染或者导尿过程中造成黏膜破损,这时拔除尿管后,可以出现黏膜瘢痕,或者出现黏膜缩窄。这时造成患者的排尿困难,或者造成排尿费力、尿线变细或者出现无法排尿的情况。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/10/12收听(84124)
留置尿管会有并发症,并不一定说有5个,留置尿管常见的几个问题如下:1、病人会感觉... 蔡林│北京大学第一医院 2023/04/21播放(45844)
留置尿管会有并发症,并不一定说有5个,留置尿管常见的几个问题如下:
1、病人会感觉...
蔡林│北京大学第一医院
2023/04/21播放(45844)
"留置针并发症主要有以下几种:1、形成血栓,形成血栓原因主要是由于留置针在体内存在时间过长导致。留置针对于身体来说是外来物质,如果存在时间过长,身体其他部位可能会出现排异反应,患者就会产生不适反应。因此,留置针在体内存放时间不超过5天。如果患者已经出现血栓等情况,需要进一步进行治疗,防止出现由于血栓引起并发症等情况。2、局部出血,如果留置针固定不牢固,就可能产生存在情况。留置针一般在进行注射后并不拔出,需要患者对留置针区域进行护理。如果护理不仔细,就可能导致留置针脱落或出血等情况,需要寻找医生、护士帮助。3、局部感染,这种情况往往是由于局部没有注意卫生而引起,需要患者进行自我保护。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/19收听(43154)
留置胃管并发症主要有以下几点:1、鼻腔黏膜疼痛:多数胃管从鼻腔插入胃内,鼻腔黏膜... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/05/10播放(70274)
留置胃管并发症主要有以下几点:
1、鼻腔黏膜疼痛:多数胃管从鼻腔插入胃内,鼻腔黏膜...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/05/10播放(70274)
留置尿管的护理较为重要,可以避免不必要的感染,但应遵循定期更换、定期护理的原则,具体如下: 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/07/18播放(74970)
留置尿管的护理较为重要,可以避免不必要的感染,但应遵循定期更换、定期护理的原则,具体如下:
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/07/18播放(74970)
"留置尿管在临床比较常用,主要用于不能自行排尿、尿潴留的病人、抢救的病人或者手术的病人。留置尿管以后由于容易出现泌尿系感染,所以对于正常饮食的患者或者不限制进水的患者,应鼓励患者多饮水,多排尿,通过尿液冲刷尿管,减少泌尿系感染。留置尿管以后可以每天用碘伏擦拭尿道口,一天擦2次,减少感染。应定时开放尿管,每4小时开放一次。每次放出尿液约200ml左右。最后,留置尿管以后应注意尿袋不要悬挂过高,以减少尿液反流。"
于忠建│保定市第二医院
2019/03/08收听(52536)
"留置尿管应该每天进行尿道口,及残留在尿道外的尿管消毒护理,有效的减少逆行感染的可能。尿管应该定时夹闭、开放,推荐每3个小时夹闭、开放1次,不能持续导尿引流,长时间会导致膀胱处于收缩状况,膀胱不能有效的充盈。留置导尿后,尿管不能超过膀胱的水平高度,这样容易导致尿液逆流进入膀胱,增加感染的可能。留置尿管后应该多喝水,可以预防性使用抗菌素,减少感染。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/01收听(11592)
留置尿管后的注意事项包括以下的几条,具体如下:1、保持尿管通畅:不推荐间歇性夹闭... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/07播放(29895)
留置尿管后的注意事项包括以下的几条,具体如下:
1、保持尿管通畅:不推荐间歇性夹闭...
2023/05/07播放(29895)
"长期留置尿导管路的患者常常发生尿路感染,其原因主要是以下几点:1、插入导尿管时存在尿道黏膜的损伤,容易导致尿路感染。2、插入导尿管后长期留置的导尿管或者管路,有助于导管和尿路上皮黏膜之间形成松散的黏液鞘,为细菌的入侵和穿入提供有利的环境。3、生物膜感染,尿中的物质沉积成薄膜,使导管的任何抗黏着特性失去作用,细菌附着于表面,随后出现细菌细胞的分化,并且分泌细胞外基质,形成生物膜。生物膜有助于细菌的定殖,并且能抵抗抗生素的治疗。4、结壳作用,当产尿素酶的细菌黏附以后,逐渐形成导管的结壳,可以导致尿管引流不畅和阻塞,会加重与导管相关的感染进展。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/12/27收听(92332)
"留置胃管有很多常见的并发症,可能导致患者出现胃管爆裂、鼻腔大出血、食道出血等症状,发病的几率比较小,不必太担心,最好保持良好的心态面对病情,才会使病情快速恢复。最好到正规的医院进行治疗,医生可以根据患者的性别、年龄,从而采用不同粗细的管道,会对病情的治疗保持一定的安全性。如果发现声带沙哑,则需要少说话,不要吃辛辣、生冷刺激性食物,否则会加重并发症的发生,最好选择住院治疗,可以每天进行口腔处理、清理伤口、进行消毒等环节。注意消毒时不要用冷水刺激,都可以有效地避免并发症的发生,使病情逐步好转。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/09/19收听(54464)
静脉留置针是临床上用于静脉输液的材料之一,常见的静脉留置针并发症有以下几点:一、留置针局部伴有血栓的形成。静脉留置针在血管内相当于异物,留置时间不超过5天。如果留置时间过久,机体会有强烈的排异反应,在局部形成血栓。一旦血栓脱落,随静脉回流堵塞重要的血管,会引起比较严重的并发症。二、留置针脱落造成局部出血。如果留置针固定不牢靠,或患者护理时不仔细,会造成留置针脱落,伴有局部血肿、出血的表现。三、留置针消毒不严格,会伴有局部细菌的感染,出现局部红肿、疼痛等静脉炎的表现。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/11收听(35028)
"留置尿管建议2周更换一次,最长时间不要超过4周。人体每天形成的尿液比较多,尿液中有大量的钙盐以及酸性物质,这些钙盐在尿管会沉积,容易导致尿道感染。长时间的留置尿管会发现在球囊以及尿管的侧方引流孔,有较多的结石样的物质附着。2周以后在尿管可能会有大量的分泌物与尿道粘连,导致患者出现尿痛及感染症状。建议留置尿管期间多喝水,尿管应该定时夹闭、开关,建议2周更换一次。"
2018/10/25收听(73986)
导尿管通常需要留置4周,每4周更换一次导尿管。导尿管常由于病人出现急慢性尿潴留时,由于不能自行... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/21播放(71548)
导尿管通常需要留置4周,每4周更换一次导尿管。导尿管常由于病人出现急慢性尿潴留时,由于不能自行...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/21播放(71548)
对于长期留置尿管的患者而言,需要关注患者尿道口的护理,通常建议用碘伏每日消毒患者的尿道外口。由... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/05/22播放(58138)
对于长期留置尿管的患者而言,需要关注患者尿道口的护理,通常建议用碘伏每日消毒患者的尿道外口。由...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/05/22播放(58138)
留置尿管时,由于膀胱与外界相通,泌尿系感染难以避免,但临床通常可延缓或降低感染率,如定期更换尿... 蔡林│北京大学第一医院 2023/08/31播放(67074)
留置尿管时,由于膀胱与外界相通,泌尿系感染难以避免,但临床通常可延缓或降低感染率,如定期更换尿...
2023/08/31播放(67074)
对于长期留置尿... 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/29播放(62810)
对于长期留置尿...
2023/05/29播放(62810)
临床中很多老年人因为不同的病因、不同的情况,需要长期留置尿管,在留置尿管后要注意几方面: 邹乾明│广东省中医院 2023/08/25播放(50738)
临床中很多老年人因为不同的病因、不同的情况,需要长期留置尿管,在留置尿管后要注意几方面:
邹乾明│广东省中医院
2023/08/25播放(50738)
出现尿道损伤的时候,需要进行留置导尿管的这种情况,一般主要见于男性患者,因为男性的尿道比较长,而且还有几个特殊的部位比较容易出现损伤,比如前尿道的球部以及后尿道的膜部,都容易出现断裂。如果是尿道的不完全裂伤,在受伤之后会有血尿排出的情况,留置尿管之后需要一个月以上进行拔除,同时拔除尿管之后还要进行尿道造影,来判断是否有尿道狭窄以及狭窄段的长度。如果是尿道完全断裂,并且伴有移位的情况,需要进行手术治疗将尿道进行拼接,同时需要留置尿管,需要在8-12周的时间。并且拔除尿管之后,还要根据尿道恢复的情况来观察尿道黏膜内是否有狭窄,一般仍需要做尿道造影来判断。如果有狭窄的情况,还需要定期做尿道扩张。临床上女性有尿道损伤的时候,常规进行尿管留置就可以,只是男性有尿道损伤的时候,留置尿管的方式和时间是比较特殊的。
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2019/11/04收听(67242)
"尿管留置的时间,需要根据患者的具体情况决定。如果是做手术,为了预防术后尿潴留,避免无法排尿而留置的导尿管,手术后24-48小时就可以拔除。患者可以下地活动,自行排尿。如果患者发生了尿潴留,需要留置导尿管5-7天,进行病因治疗,病情好转以后,才可以拔除导尿管。如过早拔除,可能会导致无法排尿,需要再次插导尿管。如果是尿道的各种手术,需要留置导尿管,则需要留10-14天左右。尿道内的伤口完全愈合,感染期和瘢痕期已安全度过后,才能拔出导尿管。如果排尿功能障碍,如神经源性膀胱或者瘫痪的患者,则需要长期留置导尿管,需要每隔两周更换一次导尿管。"
2019/07/28收听(82220)
留置尿管后出现尿管引流不通畅,一般可以根据相关原因,采取相应的处理,可能由于以下两种原因导致:... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/04/24播放(47266)
留置尿管后出现尿管引流不通畅,一般可以根据相关原因,采取相应的处理,可能由于以下两种原因导致:...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/04/24播放(47266)
湖北省中西医结合医院 温暖
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