中日友好医院
肾内科
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病人常常因为腰疼就诊，觉得肾脏有问题，实际上肾脏在腰椎两侧，在胸廓里，如果腰疼在胸廓以下，不是肾脏疼痛。如果在胸廓里，胸椎两侧旁开2-4厘米的部位疼，有可能是肾脏问题。
但是，肾小球肾炎、间质性肾炎一般病人不会疼，除非病人肾脏疾病出现肾脏肿大，病人会腰疼。一般肾小球肾炎只有血尿、蛋白尿，病人通常不会腰疼。
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马强│中国人民解放军总医院 2023/05/17播放(30057)
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/17播放(30057)
"中医上有腰为肾之府的说法，所以肾痛的部位就是腰部。人有两个肾脏，左腰部位置疼痛可以判断为左肾区的疼痛，腰部位以第一腰椎以下第五腰椎以上，只要是这中间部位以及两边部位的疼痛，都属于肾痛的部位。肾痛是以腰部不适为主要自觉症状，因为真正的肾是感觉不到明显疼痛的，临床上把肾区在体表的位置叫做是肾区疼痛，其实就是腰部的疼痛。根据疼痛的性质、具体伴随症状就可以判断是腰部疼痛，还是由于肾脏疾病反应出的疼痛，比如肾结石的疼痛，反应出肾区疼痛，而有过外伤史或者腰肌的劳损，表现为是腰部肌肉疼痛等。从中医上讲，腰痛就跟肾的功能有关系。"
衣利│福建省立金山医院
2020/07/29收听(52760)
"肾区疼痛的情况首先考虑泌尿系统病变，例如泌尿系结石或炎症刺激，可能导致肾区疼痛的情况，患者除肾区疼痛外可能同时伴有红色小便、尿频、尿急等其他症状，需要做小便常规检查同时憋尿做泌尿系B超，另外也可能有肿瘤性病变等，通过辅助检查也可以明确诊断。如果近期有重体力劳动的情况，也不排除腰部肌肉劳损损伤的情况，短期内高强度劳动导致肌肉损伤也会有局部疼痛，适当休息是可以缓解的。如果除了局部疼痛还伴随下肢麻木、疼痛的情况，也可能有腰椎间盘突出症的问题，需要及时去医院骨科做CT或核磁共振检查，明确诊断再治疗。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/04/29收听(34280)
肾脏下面位置疼痛需要考虑是肾结石或者输尿管结石的可能性，有可能是肾区疼痛。在做体格检查的时候有可能存在有肾区叩击痛的体征。当出现这种临床症状，建议及时到医院进行相关检查来明确诊断，建议可以做个尿常规、泌尿系彩超检查来明确诊断，也可以去做肾脏、输尿管、膀胱CT检查。因为CT的分辨率比较高，对于比较小的结石，或者阴性结石都有比较好的检出率。一旦确诊为是肾脏结石或者输尿管结石，建议选择微创手术或者体外碎石来进行治疗。
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/02/22收听(36962)
"肾的位置疼痛，首先必须要检查清楚，确定到底是肾结石、肾积水，还是腰肌劳损、腰椎病等。建议应该做B超检查，确定是否有结石。如果有结石，建议给予止痛对症治疗，止痛药最常见的是双氯芬酸钠，50mg纳肛，可以很快缓解症状。如果有结石，尽可能将结石排出，这样才可以彻底缓解疼痛。如果是腰肌劳损，建议可以局部热敷理疗，可以缓解疼痛。如果是腰椎病，要根据腰椎病的严重程度到骨科接受进一步治疗。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/07/10收听(34632)
"肾脏的位置痛一般是由于肾脏结石，或者输尿管结石原因所导致，其中以输尿管结石的发生率比较高。当输尿管结石发生的时候就会堵住输尿管，导致输尿管内的压力急剧升高，所以就会产生肾脏绞痛的情况，这种疼痛有时候比较剧烈，甚至会让病人痛苦不堪。一旦出现这些临床症状，建议可以及时到医院去做相关检查明确诊断，建议可以做尿常规、泌尿系彩超检查明确诊断。泌尿系彩超检查是诊断尿路结石的首选检查，因为这项检查操作起来比较快捷、无创，对于尿路结石的诊断具有很大帮助。"
2019/03/31收听(90512)
"左下方肾位置痛的原因可能是尿路结石，也可能是尿路感染，还可能是局部肌肉、筋膜的问题所导致，常见情况如下：一、尿路结石：左下方肾位置痛要先排除尿路结石，尿路结石最常见的是肾结石，肾结石在局部会刺激肾盂，从而导致病人出现肾脏位置的疼痛。如果肾结石比较大，移动度就比较小，所以这个时候可能仅仅表现为隐痛、钝痛等等。如果结石比较小，在尿流的冲刷下会下行，下行的过程中会引起局部疼痛，甚至引起局部的锐痛、绞痛等等。一般给病人做泌尿系超声，就可以发现结石的情况。二、合并尿路感染：尿路感染的病人可以出现腰痛，这种腰痛往往见于上尿路感染，急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎都是上尿路感染的类型。急性肾盂肾炎的病人往往会有发热、腰痛，而且是剧烈的腰痛，慢性肾盂肾炎的疼痛通常是钝痛、隐痛为主。这是第二个大致的情况，所以这时候要查尿常规，看看尿中有没有白细胞，有没有细菌生长，必要时还会去做尿培养，看看有没有细菌的情况来确诊。三、肾周肌肉或者筋膜的疼痛所导致：这个时候要问病人有没有固定姿势的病史，有没有劳累、腰肌劳损，还有没有局部受凉等等，来判断是不是局部肌肉或者筋膜疼痛所导致。"
2021/08/27收听(84726)
"肾脏上面的位置疼痛需考虑与输尿管结石或肾脏结石有关。出现输尿管结石或肾脏结石的时，就会卡住输尿管导致输尿管内的压力急剧升高，所以会产生肾脏绞痛情况，导致腰部或者腰腹部剧烈疼痛。建议及时到医院进行相关检查明确诊断，可以做肾区叩击痛，一般会出现阳性的结果。还可以做尿常规、泌尿系彩超或者泌尿系CT检查明确诊断，如果确认为输尿管结石需要先止痛进行治疗，然后再针对结石进行治疗。"
2019/05/07收听(64396)
腰部肾的位置疼痛可能有以下几个方面的原因：1、可能肾脏、肾盂、输尿管的问题，常见的有结石。当结石卡在肾盂、输尿管部位，这个时候会出现剧烈的疼痛，还可能肾脏的其他疾病，肾的肿瘤、肾感染、肾盂肾炎、肾功能衰竭，肾的问题都可能出现肾脏所在的位置出现疼痛。2、可能是腰部本身的问题，比如腰部的筋膜炎，腰椎的滑脱，腰椎间盘突出，小关节的紊乱，滑膜的卡压，这些会刺激神经，造成腰部肾所在的位置的疼痛。3、可能是一些其他问题像强直性脊柱炎、类风湿关节炎，或者脊柱的肿瘤结核，其他的细菌感染引起的炎症，也会引起局部疼痛，具体原因较多，要根据不同的情况来进一步明确。
邢林卿│郑州人民医院
2018/11/09收听(17944)
"肾脏的位置一般右肾门对应第二腰椎横突，左肾门对应腰椎横突，右肾由于肝脏关系比左肾略低1-2cm是正常的，肾脏向下移动的范围在1-2Cm范围以内。当这些部位如果发生疼痛、酸痛或者其它不适，一般考虑肾脏疾病所引起。一般需要做尿液检查、肾功能检查以及泌尿系彩超，考虑结石、肾炎或者尿路感染等。因此当这些部位发生疼痛时要及时完善相关检查，同时根据检查结果治疗。如果是尿路感染要及时抗感染，如果是肾炎一般以酸痛为主，需要及时降尿蛋白稳定肾功能，如果是肾结石需要排石治疗。"
李罗德│景德镇市中医医院
2019/09/26收听(18448)
"人体肾脏的位置在后腰部脊柱两侧和最下面一条肋骨的夹角处，这个部位医学上叫做肾区。人的肾脏有两个，左右腰部各一个。肾脏在人体主要的功能像过滤器，能够过滤水分和毒素，过滤水分以后就形成了尿液，而过滤毒素就溶解在尿液中，通过尿液排出体外。如果肾脏出现问题，除了有水肿、血压升高等症状以外，肾区这个部位也会出现一些症状，比如出现肾区疼痛。能够引起肾区疼痛的疾病主要有急性肾炎、急进性肾炎、急性肾盂肾炎、肾脓肿、肾结石等等。在肾区出现疼痛的时候建议要行尿常规、肾功能、泌尿系超声等相应的检查，这样才能够确诊是何种原因引起的，然后再做相应的处理。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/23收听(40602)
"正常情况下人的肾有2个。这2个肾都位于人腹部里面的后部，从后面看，2个肾在脊梁骨和最下面肋骨的交点位置。肾的具体的位置：右肾的上端位于第12胸椎，下端平第3腰椎。左肾比右肾略高一点，因为右肾上面有肝脏，左肾的上端平第11胸椎,下端平第2腰椎。肾的大小：长是10-12公分，宽是5-7.5公分，厚是2.5-3公分，这是2个肾的具体的位置和大小。"
于庆飞│山东省立第三医院
2019/07/16收听(56658)
"人体肾脏的位置在哪里，一般肾脏位于腹膜后，脊柱两旁左右各有1个。左肾上极平第11胸椎，左肾下极与第2腰椎下缘齐平，右肾上方与肝脏相邻，位置比左肾低半个到1个椎体的高度。右肾上极平12胸椎，右肾下极平第3腰椎。一般中国成人肾脏的长约10.5-11.5cm，宽度约5-7.2cm，厚度约为2-3cm左右。男性1个肾脏重量为100-140g，女性则略轻于男性。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2018/10/15收听(29182)
肾一般位于脊柱两侧，大概在胸十二和腰三椎体的大致位置，具体来说就是肾是成对器官，实际上有两个肾... 马强│中国人民解放军总医院 2023/07/12播放(34038)
肾一般位于脊柱两侧，大概在胸十二和腰三椎体的大致位置，具体来说就是肾是成对器官，实际上有两个肾...
2023/07/12播放(34038)
"肾脏位于脊柱两侧，腹膜后间隙内左右各一，肾脏长轴向下倾斜，左肾较右肾更靠近中线，右肾上邻肝脏，所以较左肾略低，左肾上极平第11胸椎下缘，下极平第二腰椎下缘。右肾上极平第12胸椎下缘，下极平第三腰椎，所以第12肋正好斜过左肾后面的中部或右肾后面的上部。一般而论女性肾脏较低于男性，儿童低于成年人，新生儿肾脏下端有时可达髂嵴附近，肾脏的位置可随呼吸及体位而轻度改变。"
霍亚平│山西省中医院
2020/12/23收听(60822)
"肾脏在人体的心口下方，但是肾脏在后侧，在腰部的上方，左右各一个，肾脏贴腹后壁，位于腹膜后面。左肾上级平第11个胸椎，其中后方第11-12肋斜行跨过，下端与第2腰椎平齐，右肾上方与肝相邻，位置比左肾低半个到一个椎体。右肾上平第12胸椎，这是肾脏在人体的位置，左右各一个。肾脏被中医认为是先天之本，所以要保护好肾脏。"
张大伟│北京大学人民医院
2018/06/28收听(33276)
肾的位置位于脊柱两侧，紧贴腹膜后壁，属于腹膜后器官，两侧各一个，且有肋骨覆盖，因此较少受损伤。... 徐志泉│海南省妇女儿童医学中心 2023/04/26播放(69460)
肾的位置位于脊柱两侧，紧贴腹膜后壁，属于腹膜后器官，两侧各一个，且有肋骨覆盖，因此较少受损伤。...
徐志泉│海南省妇女儿童医学中心
2023/04/26播放(69460)
"深呼吸肾的位置就很痛，其原因如下：第一个，最常见的就是肾脏的结石，因为随着呼吸运动，肾脏移动与结石可能会造成摩擦，从而导致肾脏出现疼痛。第二个，常见的原因是肾炎，肾炎的患者往往合并有血尿、蛋白尿、水肿以及高血压的情况，肾炎的患者可能会出现深呼吸以后出现肾脏的疼痛。第三个，常见的原因可能是急性的肾盂肾炎，对于急性肾盂肾炎的患者，常常是因为炎症刺激以后，导致肾脏出现疼痛，深呼吸的时候可能会加重疼痛。最后可能由于腰大肌的劳损或者神经疼痛，导致患者呼吸肾脏位置出现疼痛的现象。"
2019/08/20收听(13596)
一深呼吸肾脏的位置就很痛有以下一些原因：1、感染或者肿瘤：最常见的可能还是肾脏本... 黄钟明│北京协和医院 2023/05/25播放(32313)
一深呼吸肾脏的位置就很痛有以下一些原因：
1、感染或者肿瘤：最常见的可能还是肾脏本...
黄钟明│北京协和医院
2023/05/25播放(32313)
"一深呼吸肾的部位就很疼，最常见的原因可能就是肾结石，另外，急性肾盂肾炎也会引起肾区的疼痛，还应该考虑到病人有没有肺部的疾病、胸膜的疾病等，也会导致这种疼痛，具体如下：第一、肾结石：肾脏随着呼吸运动会上下摆动，所以，如果病人肾脏有结石，结石随着肾脏的摆动，可能就会触发局部的疼痛，这是一个常见的原因。第二、急性肾盂肾炎：急性肾盂肾炎病人会出现呼吸而导致肾区疼痛加重，但是都不是太多见。第三、胸腔疾病：与呼吸相关的肾区的疼痛比较常见的就是胸膜疾病或者是肺部疾病，要给病人做肺CT等检查，来看看有没有炎症或有没有胸膜的问题等等，以寻找呼吸以后肾区疼痛的原因。"
2021/06/16收听(11228)
山西中医院 刘志勇
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