首都医科大学附属北京安贞医院
疼痛科
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女性左肋骨下方隐痛有以下几种原因：
1、心脏缺血：需做相关检查如心电图和超声心动图，明确有无缺血情况存在；
2、胰腺或脾脏：腹部脏器超声检查，包括肝、胆、胰、脾、肾等，观察腹腔脏器有无实质方面的改变；
3、肋间神经痛或肋软骨炎：查体排除脏器实质方面问题，包括确定局部有无明确压痛点，后背部是否出现此种疼痛，待实质脏器问题排除之后，可通过局部外用药物，或者局部神经阻滞治疗等方法快速缓解疼痛。
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"常见引起女性左侧肋骨下方隐隐作痛的原因包括：第一、消化道疾病，如果左侧肋骨下隐隐作痛的同时合并反酸、烧心、恶心等上消化道症状，或者左侧肋骨下方隐隐作痛，与进食具有明确的关系时，考虑慢性胃炎等消化系统疾病的可能性大，必要时可到医院就诊，行腹部B超以及胃镜检查，进一步明确诊断。第二、呼吸系统疾病，如左方肋骨下隐隐作痛，与呼吸密切相关，深呼吸时明显加重，或同时伴有咳嗽、咳痰等呼吸道症状时，考虑与呼吸系统疾病相关，此时可到医院就诊，行胸部X线等影像学检查，进一步明确诊断。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/15收听(14176)
左肋骨下方的主要脏器有肺、胸膜、胃、心脏、胸椎，所以左肋骨下方疼痛要考虑以下疾病，冠心病不稳定型心绞痛发作、胃炎胃溃疡、左侧胸膜炎、肺炎肺部感染、肺部肿瘤、带状疱疹感染引起肋骨下方疼痛、胸椎占位或胸椎骨折等疾病都会引起左肋骨下方隐隐作痛。要做相关检查进一步明确，排除危险性较大的疾病，比如不稳定型心绞痛，还有较难治疗疾病，比如肺部肿瘤、胸椎肿瘤。
郑桂安│漳州市医院
2020/05/11收听(63068)
患者有左侧肋骨下方的隐隐作痛，通常有如下几个疾病的可能：1、考虑是否有心源性的疾病，例如冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定型心绞痛、心肌炎、心包炎、心内膜炎、扩张性梗阻性心肌病等，导致心脏供血不全或者心血管缺血、痉挛、狭窄时，都会有左侧肋骨下方隐隐作痛。2、患有呼吸系统的疾病，例如左侧呼吸系统感染，如肺炎、胸腔积液、胸膜炎等，也会有左侧肋骨下方的隐痛。3、胸壁疾病，如肋间神经痛、肋软骨炎也会有上述症状。4、女性患者考虑有左侧乳腺炎、乳腺小叶增生等情况时，也会有此症状。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/01/09收听(62364)
女性右侧肋骨下方隐隐作痛产生的原因较多，具体如下：1、肺胸部疾病：必要时到医院进... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/03/17播放(37057)
女性右侧肋骨下方隐隐作痛产生的原因较多，具体如下：
1、肺胸部疾病：必要时到医院进...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/03/17播放(37057)
如果女性左胸下方出现隐痛，在临床中有以下几个原因可以导致：1、冠心病：较为常见，... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/03/24播放(35798)
如果女性左胸下方出现隐痛，在临床中有以下几个原因可以导致：
1、冠心病：较为常见，...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/03/24播放(35798)
"女性左肋骨下方出现隐隐作痛症状的原因：1、可能是胸壁的原因造成，比如胸壁出现肋软骨炎、带状疱疹，都会出现左侧肋骨下方隐隐作痛的症状。2、可能是女性患有乳腺小叶增生或者乳腺肿瘤等情况，会导致左肋骨下方隐隐作痛的症状出现。3、可能是因为女性左侧肋骨下方胸腔疾病有关，常见的有左侧气胸、胸膜炎、肺炎、肺感染等会引起左肋骨下方隐隐作痛的症状。4、可能是由于心脏缺血的原因导致的，通常在冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定型心绞痛、心脏冠状动脉堵塞，因为斑块堵塞而引起缺血，或心脏的一过性血管痉挛，都会导致左侧胸骨下隐隐作痛，常见的疾病有不稳定型心绞痛、心肌炎、心包炎或者急性冠状动脉综合征。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/09/15收听(63706)
"女性出现右肋下方隐隐作痛：1、可能是胆囊疾病造成的，如果患有胆囊炎、胆石症等疾病，会出现右侧肋骨下、隐痛的症状。2、还有就是女生的阑尾炎、卵巢疾病，也可以引起右肋骨下方隐隐作痛的症状。3、还有就是右肋骨下方的肋软骨炎，疼痛的部位在肋骨靠近胸骨的肋软骨处，肋软骨炎病因不明，以活动后疼痛加重，局部按压疼痛为特点。4、肝脏位于人体的右上腹部，紧贴右侧的肋骨。如果发生肝脏方面的疾病，比如炎症，还有乙肝、肝硬化、肝癌、肝囊肿等疾病，可以出现右下肋骨下方隐隐作痛的症状。所以，女性出现了右肋骨下方隐隐作痛，如果经过卧床休息、局部外用药物，短期没有缓解，一定要及时的去正规医院就诊，完善必要的辅助检查，明确原因以后选择合理的治疗方法，不要耽误病情。"
2020/08/11收听(90896)
女性病人表现为左侧胸部下方隐隐作痛，见于下列情况：第一、有胃炎的病史或者胃溃疡的病史，在进食以后会导致症状的出现，口服保护胃肠道粘膜的药物，应用奥美拉唑分散片，必要时联合果胶铋，定期进行复查，注意合理的膳食，还需要进行胃镜的检查。第二、心脏的疾病会导致左侧胸部疼痛，尤其是活动之后、劳累后会诱发，出现左侧肩背部不适。心电图检查，可发现明显的心肌缺血改变，应及时的给予硝酸酯类的药物口服，平时注意低盐低脂饮食。尤其是中老年患者，注意监测血压和心率的变化，如果有基础的糖尿病，控制血糖，定期进行心电图检查。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/06收听(35312)
"左胸下方隐隐作痛，它的原因可能是多方面的，对于胸痛先要考虑跟冠心病有关，对于女性多在绝经期以后，而且这种胸痛发作多与活动有关，持续3-5分钟，休息或含服硝酸甘油等可以缓解，这是与冠心病有关的，还有女性由于胸部乳腺的疾病，也可以造成左胸下方的隐隐作痛，可能会伴随着有乳腺的增生或者乳腺的结节，需要进行触诊，去发现有没有这样的增生，请外科医生进行检查和治疗。此外，还有一些女性在胸壁的肋骨或肋间神经也可以发生各种原因引起的疼痛，而这种疼痛也可以表现为隐隐作痛，所以女性左胸下方的隐隐作痛是多种原因的，需要进行区分。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/09收听(57702)
"如果仍在左肋下出现隐痛感，首先要考虑到是否因外伤因素而导致的肋骨或胸骨骨折，周围软组织的挫伤、扭伤，软组织损伤会有左侧肋骨下隐痛的症状。其次，对于上述患者要考虑到急性胸痛的情况，如患者出现急性冠脉综合征、肺栓塞、主动脉夹层、张力性气胸，在病情的初始，都会在左侧肋骨下有隐痛感。对于中度危险的胸痛，例如冠心病、不稳定型心绞痛、心肌炎、心包炎等因素，也会有上述症状。再次，呼吸系统的疾病，例如左侧大面积的肺炎、胸膜炎，这些情况也会有上述临床表现。最后，对于胸壁的疾病，例如肋间神经痛或者带状疱疹痛，也会有上述症状。"
2020/05/06收听(75504)
"病人经常出现左侧肋骨后面隐隐作痛的现象，导致这种现象的病症有很多。比较常见的是病人局部有长期慢性损伤，或者由于左侧上肢活动量过大导致局部的肋间肌发生损伤，病人在活动时就会牵拉、刺激损伤的肋间肌产生疼痛。另外，病人的左侧肋骨局部着凉时间较长，影响了局部的气血运行，出现气滞血瘀、经络受阻或者出现了局部的筋膜炎、肋软骨炎、肋神经炎等病症，都可以出现隐隐作痛的现象。出现这种现象后可以嘱咐病人减少活动量或者卧床休息，局部采取热敷处理，可以进行中药熏洗，也可以采用对症治疗，给予封闭处置，都能够有效的起到止痛的作用。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/11收听(24990)
右侧肋骨下方隐隐作痛的原因，通常是一些肋软骨炎，或者是一些轻微的 纪泉│北京医院 2023/05/29播放(31873)
纪泉│北京医院
2023/05/29播放(31873)
"在临床上有很多种病症，可以导致女性病人出现右肋骨有隐隐作痛的现象，比如女性病人的右侧肋骨由于着凉时间较长，或者处在潮湿、寒冷环境较长，尤其是在女性月经期，就容易引起右侧肋骨部位的气血出现运行不畅，导致有气滞血瘀，局部经络阻塞，可以产生隐隐作痛的表现。另外女性病人患有右侧肋骨的筋膜炎，局部的肋神经炎、滑囊炎或者患有肋软骨炎等病症，在受到外力后都可以产生局部的乳酸堆积出现隐隐作痛。可以嘱咐女性病人注意局部的保暖，采取热敷处理或者进行理疗仪烤电、微波仪治疗等办法，也可嘱咐女性病人口服活血类的药物，都能够缓解和减轻隐隐作痛的现象。"
2019/09/25收听(53722)
"如果出现左肋骨下方按压痛，这个部位的疼痛主要考虑是肾脏或结肠受挤压，还有神经的病变，或者肋软骨炎，多考虑与病毒感染以及肋关节劳损有关。首先应该去医院作B超或者胃镜，先看看内脏有没有问题再分析，如果排除肾脏或结肠方面的问题，而出现一系列不良症状，如出现胸水和胸闷，那肋骨痛就有可能是肋软骨炎或胸膜炎而导致的按压痛，建议最好还是及时的就医才能够确定病因，然后进行相关治疗。除了会引起左胸和肋骨疼痛的肋软骨炎之外，其他的疾病，如心肌缺血也会引起类似的现象，胃炎也可以辐射到身体的其他部位，而引起按压痛。一旦出现左肋骨下按压痛，必须及时的治疗，以免延误病情。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/06/11收听(81640)
"左肋骨下方最近疼痛与着凉、胃炎、胃溃疡、消化不良、肿瘤等因素有关，身体免疫力差的人如果不注意腹部的防寒、保暖，当凉气入侵之后，胃部快速蠕动，患者容易出现左肋骨的部位疼痛。胃炎、胃溃疡是属于慢性的胃部疾病，食物摄入后，会对炎症或溃疡的部位造成刺激，导致胃酸分泌增多，患者容易出现左侧腹部疼痛。如胃痉挛等症状比较严重，还会导致患者出现左肋骨的部位疼痛。经常摄入辛辣刺激、油腻、难以消化的食物，导致人体出现消化不良的现象，过多的食物对胃壁造成挤压，影响到胃部的蠕动，还会产生较多的气体，患者也容易出现肋骨的部位疼痛。除此以外，部分老年患者容易出现胃部的恶性肿瘤，随着肿瘤逐渐的增大，会对周围的脏器或神经造成影响，所以患者也容易出现左肋骨部位的疼痛。"
2020/06/14收听(85826)
"左肋骨下方疼痛是什么原因？如果疼痛是在肋骨上的疼痛，多见的原因可能是肋软骨炎或者是肋骨周围软组织损伤，有时是因为姿势不正确，导致肋骨周围软组织、肌肉、肋软骨、胸肋关节，或者胸椎和肋骨的关节出现不良的刺激、不良的姿势、不良的力量，导致软组织损伤出现疼痛，这是一个常见的原因。如果肋骨疼痛的地方是左肋骨下面，在腹部这块可能腹部肚子的肌肉，腹外斜肌、腹内斜肌、股直肌等肌肉可能出现软组织损伤，有时候着凉、吃撑、损伤等。如果疼痛是在肚子里面叫腹部胀气，在靠近中间的地方是胃靠近左侧，实际上是实质脏器在肋骨下面有个脾脏，在肚子这块主要是结肠，中间的做的是小肠，所以这个地方疼痛有可能是腹部结肠或者小肠有胃肠炎、小肠炎症所致。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/22收听(98678)
"左侧肋骨下方的疼痛，可能是由于如下病因所导致的：1、可能是由于肋骨骨折引起的。老年人或者严重的骨质疏松患者，非常容易产生肋骨骨折，比如一个简单的打喷嚏的动作，就有可能会产生肋骨骨折，继而引起长期的疼痛。2、可能是由于肋软骨炎所导致的。肋软骨炎在发病的时候往往会表现为肋骨周围的疼痛，并且在触摸的时候疼痛加剧，而且表现为局部有肿物的情况。3、可能由于肋间软组织病变所引起，比如肋间肌肉痉挛或者肋间神经炎等疾病。前者往往由于过度激烈的活动而导致局部肌肉损伤，后者往往是由于感染性疾病，比如水痘、带状疱疹之类的疾病而产生。4、可能是由于内脏相关疾病所导致。针对左侧肋骨下方这个部位，引起疼痛的病因非常多，比如胸膜炎、心脏相关疾病或者胃病、脾脏相关疾病等等，都有可能导致疼痛。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/04/16收听(54382)
"出现左肋骨下方疼痛的症状，可能是由于肋骨、肋间肌，以及肋间的神经本身的疾病导致的，比如劳损、损伤，以及病毒感染造成的肋间神经炎都会引起左侧肋骨下方疼痛的症状。还有可能由于心肌缺血、心绞痛、冠心病，放射性引起左肋骨下方出现疼痛，胃炎、胃溃疡也会出现左肋骨下方疼痛的症状，或者是由于肺部的炎症、肺结核、胸膜炎导致的左肋骨下方出现疼痛。如果短期内症状没有任何的改善，必须要及时去正规医院就诊，完善相关的辅助检查，结合患者症状、体征，明确原因以后选择合理的治疗方法。"
2020/11/02收听(33918)
如果出现左心口下方的隐隐作痛，临床中有以下几类疾病可以导致：1、冠心病：冠心病患... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/05/12播放(43957)
如果出现左心口下方的隐隐作痛，临床中有以下几类疾病可以导致：
1、冠心病：冠心病患...
2023/05/12播放(43957)
"如果患者左胸口下方隐隐作痛，考虑可能是由于心脏神经症所导致的。尤其是在左乳下方部位发生隐隐作痛，在活动后自觉症状有所缓解，高度考虑是由于心脏神经症所引发。还有患者有可能是冠心病、心绞痛所导致的心前区不适感，建议患者必要的时候可以行心电图、胸片和心脏彩超检查。同时，建议患者结合生活方式上的干预、改善，必要时可以行冠脉CT检查，有助于明确目前是否存在冠状动脉粥样硬化性心脏病。患者如果没有发生任何其他的伴随症状，只是单纯的隐隐作痛，最终没有明确是器质性病变，可以先口服心悦胶囊、乌灵胶囊这样的药物来改善症状。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/08/09收听(75680)
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