空腹血糖7.4mmol/L不能诊断糖尿病,需要做喝糖水实验,以确诊糖尿病。喝糖水实验做的方法为头天晚上8点钟之后不吃东西,也就是禁食8-12小时之后,第二天空腹抽静脉血,在9点钟之前必须抽空腹血糖,如果时间过晚,测的空腹血糖也不准确。抽完空腹血糖之后,将75g无水葡萄糖,溶于200-300ml白开水中,5分钟之内喝完。从喝第一口糖水开始算起,半个小时、1个小时、2个小时、3个小时各抽一次静脉血。
如果患者空腹血糖≥7.0mmol/L,喝糖水两个小时的血糖≥11.1mmol/L,可以诊断为糖尿病。如果患者空腹血糖为7.4mmol/L,喝糖水后两个小时的血糖未达到11.1mmol/L,没有糖尿病家族史,糖化血红蛋白<6.5%,则不能诊断糖尿病。需复查随机血糖或喝糖水后两个小时血糖,如果随机血糖≥11.1mmol/L,或喝糖水后两个小时血糖再次检测为11.1mmol/L及以上,可诊断糖尿病,否则只能诊断糖耐量异常,不能诊断糖尿病。