中日友好医院
神经外科
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神经瘤在临床上其实是神经鞘瘤,神经就像一根电线,中间的神经素是电线中间的铜线,神经鞘是外周的电线皮,此部位发生的肿瘤为神经瘤。在临床常见的是听神经瘤,患者常发生耳鸣,甚至听力下降,最后听力丧失。
因为听神经瘤长得比较慢,但其不断地长大,可导致患者出现听力改变,甚至引发周围神经的挤压症状。如果听神经附近的神经为面神经,两个神经并行,瘤长到一定大小时,就会出现颜面部麻木,甚至面瘫的症状。
随着其继续长大,有可能会影响到脑脊液循环通路,因为本身听神经瘤长在后路,后路非常狭小,如果一旦长了新生物质,长到一定大小就会挤压周围组织,包括小脑、脑干。
此时会影响脑脊液的循环通路,怕声音、头疼、头晕、恶心、呕吐、视神经乳头水肿等一系列的内压增高的表现。如果挤压脑干,也会影响呼吸和循环,所以一旦发现神经瘤,要尽快进行手术切除。
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神经瘤其实又叫神经鞘瘤,是生长在神经鞘上的一种肿瘤,临床上比较常见的是听神经鞘瘤,包括三叉神经... 杨冬│中日友好医院 2023/04/10播放(46285)
神经瘤其实又叫神经鞘瘤,是生长在神经鞘上的一种肿瘤,临床上比较常见的是听神经鞘瘤,包括三叉神经...
杨冬│中日友好医院
2023/04/10播放(46285)
耳神经瘤的常见症状如下:1、耳鸣:患者出现耳鸣可能由最初的间歇性逐渐变为持续性,... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/02/10播放(78640)
耳神经瘤的常见症状如下:
1、耳鸣:患者出现耳鸣可能由最初的间歇性逐渐变为持续性,...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/02/10播放(78640)
"一般来说,神经瘤又叫做许旺细胞瘤,是由周围神经鞘所形成的肿瘤,属于良性肿瘤的范畴。临床上常见的神经瘤主要包括听神经瘤,从病理形态上来看,听神经瘤往往包膜比较完整,表面大多数光滑,有的时候可以呈现结节状,它的形状与大小往往取决于肿瘤的生长时间。听神经瘤的病程往往比较长,从发病到住院治疗的平均期限是0.6-4年。病人在临床上的首发症状常常表现为头昏、眩晕,还有单侧耳鸣、耳聋的现象,有的病人可以表现为小脑性共济运动失调、运动不协调。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/07/04收听(69370)
神经瘤来讲,理论上应该叫做神经鞘瘤,在神经成束的情况下,外边有一层包膜,这种包膜就叫做神经鞘。在这些包膜产生异常增生时,形成肿瘤组织,叫做神经鞘瘤,一般很好治疗,大多数属于良性肿瘤,只需要通过外科手术的切除,而且保护神经的功能,基本上后期都可以治愈。但是也一定要注意,在临床当中也有少见病例,属于神经纤维瘤病,是先天性遗传性质疾病,只要身体生长神经的部位都有可能会出现神经瘤,相对比较难以治疗,单纯靠手术不可能完全治愈,对于这方面一定要重视,而其他类型的神经瘤基本上通过手术都可以治愈。
高亦深│威海市中心医院
2019/05/16收听(26594)
神经瘤是指来源于神经系统的肿瘤,主要包括手术、放疗、化疗等多种治疗方法。主要分析如下:...
神经瘤是指来源于神经系统的肿瘤,主要包括手术、放疗、化疗等多种治疗方法。主要分析如下:
范存刚│北京大学人民医院
2023/11/18播放(78194)
"神经瘤是很严重的疾病,一定要争取在早期进行相应的治疗。虽然绝大多数的神经瘤都是良性疾病,就是神经外边的一层鞘膜异常增生而导致的,但是有一部分也可能会恶变,或者随着神经瘤不断的生长,会逐渐压迫适当的神经,比如最常见到的听神经瘤,会经常压迫前庭神经,从而造成耳鸣、听力下降,甚至到最后听力的丧失。所以对于神经瘤,不论是哪个神经上的神经瘤,一定要及早的进行外科手术切除,这样才能够保证相应的神经功能,避免以后出现残疾的情况。在临床当中,所有的神经瘤只能通过手术切除,暂时没有任何一种药物可以将其完整的消除。"
2019/05/23收听(54596)
"神经瘤要想明确治疗方式,一定要先要明确究竟是哪一种神经肿瘤。神经肿瘤分为好多种,不同的类型决定的治疗方式不同,一般是通过外科手术的方式进行治疗,但是有的也可能会采取放疗以及介入栓塞的方式进行进一步的治疗。中枢神经的瘤和外周神经瘤处理方式也不一样,有的外周神经系统的肿瘤通过外科手术进行治疗,有的甚至还需要截肢进行治疗。所以神经瘤的范围太过广大,需要明确究竟是哪个地方的肿瘤,是否伴随周围的神经骨质血管、软组织的异常,都关系着神经瘤的治疗方案。"
2019/04/02收听(15956)
神经瘤如神经纤维瘤、神经鞘瘤等大多数都是良性肿瘤,所以可以通过外科手术切除,达到治愈。比如神经... 李锐│中日友好医院 2023/09/22播放(55056)
神经瘤如神经纤维瘤、神经鞘瘤等大多数都是良性肿瘤,所以可以通过外科手术切除,达到治愈。比如神经...
李锐│中日友好医院
2023/09/22播放(55056)
"总体来说,三叉神经瘤还是有一定的严重程度,三叉神经瘤是颅内神经纤维肿瘤的一种,临床表现主要是一侧面部的感觉异常。严重的时候可以累及到三叉神经的运动支,就会出现咀嚼无力,以及面肌萎缩等症状。由于这个病属于良性肿瘤,总体来讲生长比较缓慢,所以早期的临床表现并不是非常明显。后期随着病情的逐渐进展,可以破坏到周围的组织,导致相应的神经系统定位体征的出现,这时就会给病人带来严重的痛苦症状,这个病相对来说还比较严重,那是由于该病的破坏性比较强,很难治愈。如果不及时加以治疗,最终可以导致人的死亡。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/01/11收听(21648)
"脑神经瘤很多病人会出现误诊的情况,有些病人因为耳聋、听不到,就反复看耳鼻喉科医生,当耳聋治疗。有的眩晕,当美尼尔氏症治疗,错过了最佳的治疗时期。如果是有经验的耳鼻喉科大夫,病人出现耳鸣、听力减退,就一定会去做电测听音,看是不是确定有听力减退,做内听道的检查,CT也好,核磁也好,就可以发现有没有听神经瘤。另外就诊的科室就是神经内科。有可能病人有呕吐,或者是耳鸣,有可能一般医生可能认为是脑供血不足,给药物治疗,也会导致病人误诊。最好的办法就是神经外科大夫参与诊治,尤其是神经内科医生在不确定情况可以请神经外科大夫进行会诊,有必要也可以做核磁共振,就可以明确诊断。如果病人能够直接挂神经外科大夫,那是最好的了。神经外科大夫就会直接地做检查,能够明确诊断。如果治不好就要提醒耳鼻喉科医生是不是要做脑部的检查。如果脑部检查没有问题,就基本上排除了。除非是顽固性的耳鸣,确实没有听神经瘤,只要排除就放心了。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
符荣│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2018/05/25收听(80424)
对于神经瘤的患者来说,多数在躯干、四肢方向可以发现明显的局部肿物,常伴有远侧肢体麻木、疼痛等不适症状,建议采取手术的方法来进行治疗,通过手术将神经瘤进行完整切除。但在进行手术前需要完善相关的检查,给予患者行局部超声检查,帮助判断神经瘤具体的性质、部位、大小,必要时可以通过局部血管造影或其他的检查方式,明确神经瘤的供血部位以及周围组织的毗邻关系。在手术过程中尽量做到手术完整切除,术后留取少量的病理组织做病理切片,根据病理检查的结果,决定后期是否需要配合放疗、化疗等相关的治疗。
陈宇飞│同煤集团总医院
2019/12/04收听(44950)
中枢神经细胞瘤是常见于脑室内的一种肿瘤,好发于青壮年,常见危害是梗阻性脑积水,以及进行性加重的... 范存刚│北京大学人民医院 2023/02/02播放(57532)
中枢神经细胞瘤是常见于脑室内的一种肿瘤,好发于青壮年,常见危害是梗阻性脑积水,以及进行性加重的...
2023/02/02播放(57532)
"三叉神经鞘瘤为颅内的良性肿瘤,生长缓慢临床表现主要是以一侧三叉神经感觉支的刺激症状和麻痹症状为首发症状。治疗原则主要是完全切除肿瘤为主,肿瘤能够完全切除,疾病可以治愈。同时根据肿瘤生长部位不同,可以采取不同的手术入路。该病手术并发症主要是为神经功能障碍,可以表现为新发或者恶化的三叉神经功能障碍、展神经麻痹、动眼神经麻痹、面瘫、听力下降等,大多数可以自行恢复,但是也会遗留有不同程度的三叉神经感觉障碍。其它的并发症主要有脑脊液漏、颅内感染、颅内出血和脑积水等。因此在手术的时候应该严密缝合硬脑膜,填补修复漏底,防止脑脊液漏。但是随着目前显微外科技术的发展和手术入路的不断改进,该病的手术全切率有了显著的提高。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/06/04收听(26106)
听觉神经瘤即听神经瘤,属于神经外科比较常见的一种良性肿瘤,是在听神经鞘上发生的肿瘤,诊断首先要... 杨冬│中日友好医院 2023/04/06播放(36083)
听觉神经瘤即听神经瘤,属于神经外科比较常见的一种良性肿瘤,是在听神经鞘上发生的肿瘤,诊断首先要...
2023/04/06播放(36083)
"在临床当中,一般情况下创伤性神经瘤还是要通过外科手术的方式进行去除,但是,手术风险相对比较高。因为创伤性神经瘤都是生长在神经上,神经细胞有一个特点,就是一旦坏死就无法再生。所以,对于创伤性神经瘤,一定要在手术之前完善相应检查,明确是否有神经功能。一定要在手术当中细致操作,尽量将创伤性神经瘤完全去除,但是,还要保有正常神经的功能。手术之后要立即进行相应的康复功能锻炼,恢复手臂支撑功能,减少后遗症的发生。放疗和化疗等暂时对于创伤性神经瘤没有明显的疗效,药物也只能是营养神经,改善循环的治疗,并不能从根本上治愈创伤性神经瘤。"
2019/05/20收听(86778)
对于神经胶质瘤的确诊要做到以下几方面:1、结合患者的病史,询问病史; 陈建南│海南省人民医院 2023/08/27播放(73732)
对于神经胶质瘤的确诊要做到以下几方面:
1、结合患者的病史,询问病史;
陈建南│海南省人民医院
2023/08/27播放(73732)
神经瘤的病因目前尚无明确结论,通常认为与物理因素、化学因素、生物因素、生活习惯、外伤因素有关,... 杨冬│中日友好医院 2023/04/25播放(45969)
神经瘤的病因目前尚无明确结论,通常认为与物理因素、化学因素、生物因素、生活习惯、外伤因素有关,...
2023/04/25播放(45969)
神经瘤切除手术后的后遗症:第一个最常见的就是头痛,但是绝大多数的患者头痛持续不超过7天,如果持续7天以上甚至是1-2个月,一定要及时去医院进行相应治疗,避免有其他疾病的变化。第二个是神经损伤,神经瘤是生长在神经上的肿瘤,在切除肿瘤的情况下,有可能就会损伤到神经的功能,其中最常见的听神经鞘瘤切除之后,有可能就会造成听力丧失,因此这方面也一定要注意。第三个是其他神经和血管功能的损伤情况,很多时候神经瘤生长巨大,压迫周围的血管和神经,在切除的过程当中都有可能会造成神经的断裂以及血管的闭塞的脑梗死,甚至是脑出血等异常症状,从而在后期遗留面部的神经麻木即面瘫或者癫痫,都是需要注意的要点。
2019/05/18收听(30240)
"检查听神经瘤,最重要的方式就是增强磁共振。听神经瘤一般非常难查,因为听神经瘤起源于颅内听神经的鞘膜,是一种良性肿瘤,在瘤体比较小的时候往往没有任何症状,患者一般也不会想起来要去做颅脑的磁共振。随着瘤体的增大听神经瘤压迫周围的一些正常神经,像蜗神经、面神经、三叉神经,还有外展神经、小脑等等,患者典型的就会出现听力下降、耳鸣、眩晕、面神经麻痹、面部疼痛,还有最严重的会出现步态不稳等等。往往国内的患者都是到这个阶段才想起来去做颅脑磁共振,在听神经这个区域长了肿瘤,这个时候就要手术或者是做γ刀立体定向放疗来治疗。如果患者比较担心,感觉听力稍微有点异常,可以考虑去做一个颅脑磁共振,这种病早发现、早治疗要好治一些。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2023/03/22收听(23397)
"听觉神经瘤手术成功率,大概会在80%-95%左右,主要根据听神经瘤大小、位置以及周围毗邻组织的关系决定。如果听神经瘤发现的相对较早,比较规则,也并没有侵蚀骨质,神经相关功能比较良好,其手术成功率相对比较高,基本上能够达到95%左右。因为非常简单,手术过程也相对比较顺利。如果听神经瘤发现的比较晚,生长的比较巨大,也侵蚀了骨质而造成一定的残余,神经压迫的非常薄,手术成功率有可能只有70%左右。而且后期经过手术很容易出现并发症,比较难以治疗。所以听神经瘤能及早治疗,手术成功率会非常高,及早发现、及早治疗更加有利。"
2020/03/02收听(83290)
湖北省中西医结合医院 温暖
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