右肺下叶小结节影的处理方法

2023-04-18 23:49播放 :

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当出现小结节的时候,应该注意以下几点:

1、需要关注大小,若结节直径<0.8cm建议患者随诊观察,若>0.8cm,建议患者积极查因,可进行检查包括血液检查、血液肿瘤标志物、结核检查、炎症检查。除此以外,可能更多担心周围有无毛刺或者胸膜牵拉,这时可做气管镜,也可做PET-CT,PET-CT现在诊断率更高;

2、若是小结节,一般建议随诊,随诊时间基本上在第1次发现时,间隔3个月复查第2次,若没什么动态变化,间隔半年再复查一次CT,依然无动态变化,也要随诊。每年要复查一次CT,若有动态变化要及时就诊;

3、若结节直径>0.8cm,建议患者不要观望,积极到医院就诊,完善检查。不论是血液、肿瘤、结核方面检查,消炎治疗一段时间以后再复查有无吸收,若无吸收甚至需要查PET-CT明确诊断,必要时候可能切除看病理。

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右肺下叶小结节影是什么意思

"右肺下叶小结节影应该是在影像学报告上指出的,影像学表现为直径≤3cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性的肺部阴影,都将其称为肺结节。根据结节的大小,一般把小于10mm者称为小结节,小于5mm者称为微结节。根据结节的数量,可以分为单发或者孤立结节,以及多发结节。根据结节的性质可以分为磨玻璃结节、实性结节以及部分实性结节。这些结节大小、数量、性质不同,代表的疾病也是不一样的。从题目来看,应该是右肺下叶的一个单发的小于10mm的结节,这样的结节通常难以确定它的性质是什么,而只能采取随诊观察的策略。对于实性的结节,一般要进行分组,如果没有肺癌的危险因素,分别于6个月、12个月、18个月和24个月时进行随访。如果没有变化,则以后年度规律随访即可。如果有肺癌的危险因素,就需要在3个月、6个月、9个月、12个月以及24个月的时候进行随访,如果仍然稳定,则以后进行年度随访即可。对于大于5mm的纯磨玻璃结节,一般3个月进行随访,对混合密度结节,一般采取的策略与实性结节相类似。所以,目前无法判断右肺下叶小结节究竟是什么疾病,但是它提示要进行规律地随访,以明确是否为恶性疾病的可能。"

语音时长02:48''

何洁中日友好医院

2020/05/05收听(67942)

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