首都医科大学宣武医院
急诊科
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被马蜂蜇伤后第一时间要找到被蜇伤的部位，用小苏打水或肥皂水，对伤口进行一定的清洗甚至浸泡，以中和马蜂蜇伤的酸性液体，现场处理后再看具体的病情发展，具体如下：
1、酸性液体对人体造成的疼痛较为强烈，因为有部分是神经性的疼痛刺激，后续如果病人伤口红肿，甚至起红线，即看到一条线向近心端往上游走，则考虑症状加重；
2、如果出现发烧、炎症的表现，在局部需涂抹抗炎药膏，且口服消炎药；
3、部分病人出现呼吸困难，身上起水疱，即皮疹，这是一种偏重的过敏反应，需及时赶往医院治疗，途中注意维持呼吸。
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"对于被马蜂蛰了以后的患者，首先应当拔出伤口内的蜂刺，局部应用弱酸性的溶液进行冲洗，或者用湿布纱布条进行敷贴，同时局部还可以应用吐根碱做注射治疗。对于被马蜂蛰了以后，出现全身症状比较严重的患者，还应当采用相应的急救措施。如出现过敏反应的，给予肾上腺皮质激素进行抗过敏治疗，还可以应用维生素C、葡萄糖酸钙等。如果出现了呼吸困难，还应当给予面罩吸氧等，严重的患者还应当给予呼吸机，辅助呼吸的治疗，必要时还需要给予气管插管。而对于出现休克的患者，应当及时进行抗休克治疗，以免出现肝脏、肾脏以及脑部的供血量不足，造成多器官功能衰竭。首先应当快速输注平衡盐溶液等，必要时需要用血浆等血液制品，严重的患者有可能还需要通过透析进行治疗。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/17收听(27786)
"马蜂蜇伤以后需要立即拔除蜂刺。因为马蜂蛰伤，有一些蜂刺是直接残留在蜇伤部位的，同时蜂刺里面有毒液使机体持续产生不良反应。拔除以后，相当于清除了毒液的继续侵入身体，同时要立即用手轻轻挤压伤口，排除局部还没有吸收的毒液，同时要给予局部的清创消毒处理，防止局部感染。蛰伤以后局部疼痛肿胀应该是比较厉害的，这时候可以给予些口服的止痛药物或者局部给予封闭治疗，减轻局部的肿胀和疼痛。另外要看看有没有其他的过敏反应，比如皮疹，要根据皮疹用一些抗过敏的药物治疗，如果出现比较严重的症状，比如头痛、头晕、心慌、胸闷、恶心、呕吐等等，这些都需要到医院急救，给予输液等综合抢救措施的严密观察的。"
张怀轩│中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院
2018/10/25收听(52760)
被马蜂蛰了与被蚂蚁叮咬的情况类似。不同的蜂群，尾部针刺中所含的液体成分可能会稍微有点差别，但大... 梁连春│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/09/21播放(63136)
被马蜂蛰了与被蚂蚁叮咬的情况类似。不同的蜂群，尾部针刺中所含的液体成分可能会稍微有点差别，但大...
梁连春│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/09/21播放(63136)
"如果被马蜂蛰了后，首先应当检查患处，如发现有折断的毒刺，应首先拔除。局部可以外涂5%-10%的碳酸氢钠溶液，也可以用醋酸铝溶液湿敷。疼痛剧烈时，可以在患处皮下注射1%-2%的普鲁卡因2-4ml，可以很快的止痛消肿，并且口服抗组胺药及止疼药。对于有休克等严重的全身反应者，应当立即抢救，可以用1:1000的肾上腺素0.3-0.5ml皮下注射，氢化可的松100-200mg静脉滴注。对于其他中毒反应者，应当给予对症处理。"
裴丹│十堰市人民医院
2018/11/27收听(32774)
"被马蜂蛰了以后，患者要尽快前往正规医院的皮肤科或者外科就诊。医生要把蜂刺从患者的伤口中去除，而且可以应用小苏打对伤口进行清洗，这样对蜂毒的稀释可以起到一定作用。稀释完毕以后可以应用酒精、碘伏或者其他的消毒药品来进行伤口的消毒处理、包扎。进而可以应用糖皮质激素的药物静脉滴注，这样可以有效的缓解患者全身的过敏、炎症反应。而且患者一定要在医院中继续观察一段时间，因为有的患者在被蜂蜇伤以后可能会诱发过敏性休克的情况发生。同时还可以口服抗组胺类药物，像氯雷他定、西替利嗪，这些药物可以有效的缓解患者过敏、炎症反应的发生。"
闫素│日照市中医医院
2019/09/02收听(94966)
"被马蜂蛰了以后，伤口处立即用大量的自来水进行冲洗，冲洗一段时间，可以祛除一部分的马蜂毒素，而且疼痛会减轻。只用水冲没有办法完全祛除毒素，马蜂的毒素对于人体的伤害很大，而有些人对马蜂的毒素会产生过敏，所以一定要及时用药。可以选季德胜蛇药片，比较有效果。将药片弄成粉末，调成糊状，涂在伤口上就可以了。如果被马蜂蛰到，除了伤口处感到疼痛以外，身体感到非常不适的症状，比如恶心、呕吐、头晕等，要及时到医院进行检查。因为有些时候马蜂的毒素对心脏、肾脏和肝脏都会造成一定的影响。在日常生活中，如果马蜂从身边飞过来，最好站立不动，让它自行飞走，不要用手拍打，以免再次被马蜂蛰伤。"
于雷│松原市中医院
2018/06/26收听(92452)
"被马蜂蛰了之后一直发烧，一般来讲都是由于毒素物质刺激造成的。因为马蜂的毒液是呈碱性的，含有很多有害物质，比如组胺、五羟色胺、缓激肽等，这些物质能够诱发机体出现全身炎症反应。除了局部作用之外，还可以导致患者出现溶血、出血、神经毒作用。而且中毒速度比较快，严重者可以导致过敏性休克甚至死亡。所以这样的患者如果是被多只马蜂蜇伤之后，一定要积极救治。如果出现休克，首先给予患者进行抗休克治疗，首选的药物是肾上腺素，同时快速的补液。对于全身的一些炎症反应，临床上可以选用静点激素的方式进行治疗。维生素C、抗组胺类药物，都是可以选择的。临床上局部的处理，可以用一些酸性物质。因为马蜂的毒素是呈碱性的，临床上就可以用酸性的物质进行处理。可以用一些食醋，同时可以考虑对被咬伤的部位结扎，这样能够减少毒素的吸收。经过积极救治都能取得不错的效果，但如果特别严重，救治又不及时，有可能会导致患者死亡。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/07/25收听(28650)
"被马蜂蛰后，因马蜂毒性呈弱碱性，可使用食醋或者1%的醋酸，来擦洗伤口，伤口残留毒刺要立即用镊子取出，但不要挤压，以免剩余毒素进入体内。可用拔火罐拔出毒汁，减少毒素吸收，也可用冰块敷在被蛰处，减轻疼痛和肿胀。如疼痛剧烈，可服用些止痛药物，如有蔓延趋势，有可能有过敏反应，可服用些抗过敏药物，如苯海拉明、扑尔敏等抗过敏药物，要密切观察半小时左右，如发现呼吸困难或者呼吸音变粗，带有喘息，要立即送最近医院急救。"
郭芬│黑龙江省八五六农场职工医院
2018/05/29收听(92094)
被马蜂蛰了很痛苦，马蜂蛰了以后会往体内注射一些有毒的液体，所以蛰了之后会非常疼痛，这可能会引起... 刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/01/08播放(68314)
被马蜂蛰了很痛苦，马蜂蛰了以后会往体内注射一些有毒的液体，所以蛰了之后会非常疼痛，这可能会引起...
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/01/08播放(68314)
被马蜂蜇了以后，主要是根据症状来选择治疗方法，一是要去除毒针，因为把毒针拔出来以后，才能缓解局... 吴春波│北京大学人民医院 2023/05/11播放(49037)
被马蜂蜇了以后，主要是根据症状来选择治疗方法，一是要去除毒针，因为把毒针拔出来以后，才能缓解局...
吴春波│北京大学人民医院
2023/05/11播放(49037)
"被马蜂蜇了首先要寻找是否有毒刺、毒囊遗留在皮肤中，立即用针挑出或用镊子拔出，随后用拔火罐吸出毒液，之后可以用肥皂水、食盐等溶液洗敷伤口。将野甘草叶子洗净榨汁，涂抹于患处，每隔五分钟擦药一次，一般1-6次红肿、灼痛即可减轻。伤口周围可以选用蒲公英捣烂外敷，或者用2%的碘酊外涂，若局部有瘙痒可涂复方炉甘石洗剂。如果病人对马蜂的毒素有超敏反应，甚至休克，要用肾上腺素皮下注射，同时静脉给予氢化可的松、地塞米松，口服抗组胺类药物。如果出现明显的肌肉痉挛，可以使用葡萄糖酸钙。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/29收听(11072)
"被马蜂蛰了，因为马蜂大部分是属于弱碱性的毒液，所以要紧急处理。一般得首先把毒针拔掉，拔掉以后可以适当的使用一些食用醋，进行涂抹或者是3%的硼酸溶液冷敷，再局部的使用马齿苋，新鲜的马齿苋，或者是蒲公英等捣烂后，在局部敷上去，同时密切观察患者的全身症状，看有没有呼吸急促或者是全身不适，如果有这些不适的症状，需要及时的就医，因为马蜂的蜂毒，有的可能会造成严重的过敏反应，甚至会出现生命的危险。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/24收听(41286)
如果不小心被马蜂蛰了，第一时间对伤口要进行局部的处理。局部处理则可以拔除马蜂在伤口内的毒刺，会... 张兴文│湖南省人民医院 2023/04/20播放(38811)
如果不小心被马蜂蛰了，第一时间对伤口要进行局部的处理。局部处理则可以拔除马蜂在伤口内的毒刺，会...
张兴文│湖南省人民医院
2023/04/20播放(38811)
"被马蜂蛰了之后应该及时进行处理，这是由于马蜂通常都带有毒性，极有可能会引起其他不适应的反应。可以采取以下方法进行处理：1、需要进行患处的擦洗，可以使用食用醋、白醋或者柠檬水，因为马蜂的毒液为碱性毒素，需要用酸性液体来进行清洗。2、需要用钳子将伤口中残留的刺取出来，以免出现发炎的情况。3、可以局部涂抹红霉素软膏进行消炎止痛作用，也可以及时地避免出现感染的情况。4、如果疼痛厉害，可以服用布洛芬或者其他药物进行止痛治疗。综上所述，一旦被马蜂蛰了应该及时去医院进行全面的检查，及时采取相应的方法进行治疗。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/25收听(11326)
患者被马蜂蛰是否有事，取决于患者对疼痛的耐受性及机体是否会对马蜂毒素产生过敏反应。患者被马蜂蛰后局部皮肤会出现红肿、疼痛。如果患者对疼痛耐受性比较差可能会出现疼痛性休克，此时病情就比较严重。患者被蜇之后毒素会进入到体内，如果患者对于马蜂毒素产生过敏反应，可能出现全身瘙痒且严重者可能过敏性休克，一旦发生休克反应需要及时抗休克治疗及相应的对症治疗。
陈峰│九江市中医医院
2020/04/09收听(48482)
"马蜂蛰伤以后，立即检查伤口，一般会有毒针遗留在皮肤内，小心拔除，或用消毒后的针将断刺剔出，尽量将毒液挤出。在用拔火罐、注射器，或用嘴来吸出毒液，用清水、肥皂水，1：5000的高锰酸钾溶液、3%的碳酸氢钠溶液、盐水，或糖水，冲洗伤口。局部明显疼痛者，在肿胀处用冰袋冷敷，可用5%的普鲁卡因液在蛰伤处的皮下注射。"
赵华堂│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(58802)
"马蜂蜇伤以后，要进行局部的治疗以及全身治疗。局部治疗应以弱酸性的液体冲洗伤处或以食醋纱条敷贴患处。以3%的吐根碱1ml，溶于5ml的注射用水后，做伤处的局部注射。全身治疗，当全身症状严重时，应采取相应的急救措施，比如有过敏反应时，应给予肾上腺糖皮质激素等抗过敏的药物治疗；有呼吸困难时，应注意维持呼吸道的通畅，并给予氧气治疗；当出现休克时，应积极的抗休克治疗。"
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/06收听(95716)
被马蜂蛰伤后应及时处理，如果不处理，可能影响病情的控制。蜂针一般都含有毒素，且蜂针上可能会牵连着马蜂体内组织，易引起感染，所以人被马蜂蜇伤后，均需要进行处...
徐东升│哈尔滨市第一医院
2020/01/17阅读(47975)
患者被马蜂蜇伤后依据蛰伤的严重程度不同，可选用不同的药物进行治疗。一、如果马蜂蛰伤的范围较局限，局部出现了红肿、疼痛的感染表现，可以通过外敷50%硫酸镁或活力碘纱布进行局部的抗感染、减轻水肿治疗，大部分患者48小时后局部的炎症和肿胀可较快的缓解。二、若患者局部感染较重，伴有明显的肿胀、皮温升高，可以通过外敷如意金黄膏、百多邦软膏，口服阿莫西林消炎药，促进感染组织的尽快消退。三、若局部伴有脓肿形成且脓肿体积较大，无法完全吸收，需要行手术切开，清除皮下组织的积液、积脓，创面内可外用生长因子、生肌膏，既可促进肉芽生长又可减轻局部的感染症状。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/09/10收听(11596)
被马蜂蜇了以后如果刺仍在皮肤内，应将其迅速拔出。尾刺是马蜂释放毒液的身体组织，蜇伤人体后会留在伤口处，表现为皮肤的黑色小点，可以用针、镊子将其挑出或者拔出，不可以挤压尾刺以免毒液的扩散。患者被马蜂蜇伤以后，因为蜂毒是弱酸性的，所以蜂毒进入患者体内会引起过敏反应，从而使患者出现一系列症状，并且蜂毒进入人体的数量不同，所产生的相关症状也不相同。症状较轻的时候只表现为局部的过敏反应，如丘疹、瘙痒、疼痛等等。在这种情况下建议患者取出毒刺以后不要弄破液囊，可以使用碱性液体，如肥皂水，反复冲洗伤口，等待毒素完全中和以后局部症状可以消退。另外，还可以冷敷处理，冷敷可以延缓炎症的反应减轻疼痛、红肿等表现，可以用冷毛巾或者是毛巾包裹冰块放在受伤处，同时建议患者口服抗过敏药物，如西替利嗪、开瑞坦等等来加强症状的缓解。如果患者过敏反应严重，表现为喉头水肿、呼吸困难、全身皮疹瘙痒甚至过敏性休克，这时候就要立即送往医院进行紧急的治疗。
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/29收听(67636)
湖北省中西医结合医院 温暖
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