首都医科大学宣武医院
疼痛科
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孕妇头痛的原因如下：
1、怀孕期机体改变：尤其是机体激素水平大量释放以及血容量增加会出现头痛的症状；
2、妊娠高血压继发性头痛：罹患妊娠性高血压，建议及时到医院就诊，以防发生严重的后遗症或并发症；
3、孕前或孕期休息不好：如心情紧张、睡眠不足等；
4、妊娠期贫血：妊娠期胎儿对铁和叶酸的需求量明显增加，容易导致孕妇贫血出现头痛的现象；
5、其他：孕期头痛要关注中枢神经系统的其他病变，必要及时到医院就医、诊断、治疗。
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"孕妇在怀孕期间，由于体内的激素分泌水平发生变化，脑部血液的回流可能会受到一定的影响，会出现头痛的现象，这也是常见的妊娠反应。孕妇出现这样头痛，一定不要私自用药，应该到神经科就诊，排除神经科器质性病变之后，尽量采用非药物的办法缓解头痛，例如可以用局部按摩的办法缓解头痛，可以用分散注意力的办法缓解头痛，甚至可以用针灸治疗缓解头痛。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/06/18收听(11156)
"孕妇出现头疼，考虑为紧张、熬夜引起，感冒也会引起孕妇的头疼。也要考虑其他因素导致孕妇头疼的现象，首先就是让孕妇多休息，保证好孕妇的睡眠时间以及睡眠质量。在必要的时候要进行检查，确定具体导致头疼的原因，如血常规等。尽量的不要进行影像学检查，以免导致对于胎儿的不利影响。有的情况下也要考虑鼻窦炎引起头痛的可能性，因为孕妇的抵抗力较差，很容易出现感冒的现象，所以在必要时，应该进行耳鼻咽喉科的相关检查，确定头痛与鼻窦炎是否有关系。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/07/03收听(62936)
"在怀孕期间，会出现雌激素、孕激素在体内发生改变，会出现乳房增大、乳房胀痛的现象。在怀孕中后期的时候还会出现乳晕颜色加深，乳晕的范围扩大，乳头也会出现扩大的现象，并且伴随有乳头疼痛的感觉。在怀孕中后期还会出现乳腺管扩张，有液体流出，这些都属于正常的生理性的表现，不需要特殊的治疗。平时尽量注意卫生，注意清洗，不要用力去挤压乳头，在这期间需要穿宽松的纯棉内衣，这样能够有利于血液循环，使乳腺内的血液丰富供应，平时还应该尽量注意，不要吃辛辣刺激性的食物，避免导致严重感染，引发乳头疼痛的症状加重。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/07/12收听(46392)
在早孕期由于激素水平的作用，孕妇的乳房会出现胀痛，尤其孕晚期会出现乳头刺痛等症状。女性在哺乳期... 魏玉梅│北京大学第一医院 2023/01/26播放(59232)
在早孕期由于激素水平的作用，孕妇的乳房会出现胀痛，尤其孕晚期会出现乳头刺痛等症状。女性在哺乳期...
魏玉梅│北京大学第一医院
2023/01/26播放(59232)
孕期乳头疼可能是病理性因素导致的，有可能是生理性因素导致的，要根据乳头疼的时间阶段以及是否有其他症状来进行判断。由于怀孕引起的乳头疼痛多发于孕早期，是由于孕妇体内的雌性激素和孕激素升高导致的，往往还会出现乳房增大、乳晕颜色变深等现象，属于孕早期正常的生理现象。这种乳头疼痛会在孕中期后慢慢消失。如果在孕中期还出现乳头疼的现象，应该引起重视可能是疾病导致的；如果孕妇感觉到阵发性疼痛，腋下或者背部也有疼痛的情况，可能存在乳房增生的情况；如果孕妇出现持续性的无规律疼痛，可能患有急性感染性乳房疾病。
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2020/05/02收听(16084)
"孕期发烧、头痛，最常见就是有炎症，一般来说就是感冒、睡眠欠佳、免疫力下降等引起的。这方面需要通过饮食方面的调整，调整好自己的睡眠等等，保证睡眠、营养可以增强免疫力，使得自己感冒或者感染的机会发生下降。还有激素水平的变化，孕激素水平升高了以后也会出现低烧症状，导致血管的扩张，然后出现头痛，也会引起头痛、发烧症状。如果不是特别严重，可以给予改善自己的一些饮食方面，还有改善自己的情绪、睡眠等，如果症状改善了就不予干预。如果发生高烧，头痛比较厉害，可能要去医院就进一步检查，明确诊断来进行相应的治疗。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/11/28收听(85884)
"孕期出现头痛，不要轻易服用止疼药物，要针对原因采取可以缓解头痛的措施。孕期头痛与孕妇的怀孕时的激素分泌有关系，也与怀孕时精神压力过大、休息不好、过度劳累有关。如果病程中患有感冒，也会引起头痛，但是，一定要警惕高血压引起的头痛。普通头痛可以通过针灸、按摩缓解。如果是感冒引起的头痛，可以熬些生姜大枣水口服，起到祛风散寒的作用，也可以洗温水澡。如果是偏头痛发作，可以用梳子梳头，按摩头部，改善血液循环。如果上述方法都没有效果，就需要就诊于医院，可以在医生的指导下口服孕妇金花丸缓解头痛。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/02/18收听(68650)
"孕期头痛的缓解，需要根据头痛的严重程度、持续时间长短以及是否是器质性病变而定。虽然在孕期，也首先需要排除器质性病变导致的头痛，可以进行必要的神经科查体、神经科实验室检查。如果没有器质性病变，那么可以进行必要的止痛处理，缓解临床症状，对孩子和孕妇的健康有利，可以采用按摩的办法、减缓压力的办法，甚至针灸的办法等非药物办法进行处理。在应用止痛药的时候，一定注意药物对胎儿的影响，谨慎的进行用药。"
2019/06/18收听(40022)
孕妇在孕期出现头疼大多数原因都是神经性头疼，紧张、焦虑、怀孕的时候生理的一些变化造成神经性的头疼，不主张用药物治疗，怕影响胎儿。可以采用物理的办法，比如做理疗，比如用中医的按摩缓解紧张，缓解疼痛。一般也不用针灸，因为针灸的刺激可能比较强烈，也怕影响胎儿。可以用点穴的办法、指压的办法或者用艾灸的办法，在穴位上艾灸缓解症状，这些方法都是行之有效的。还有一些特殊的原因，孕期头疼要查明具体的原因，具体的对因治疗。总之，孕期的头疼以物理的治疗、心理的疏导、放松和中医的按摩、点穴等治疗为主，尽量少用药物，万不得已需要用的时候一定要由临床医师开具处方，有针对性的使用，以不影响胎儿生长发育为原则。
黄世昌│北京大学第一医院
2020/04/20收听(78092)
孕期出现头疼首先要具体分辨是什么原因导致，根据病因不同去处理。如果既往有偏头痛病史，在孕期发作... 刘红梅│中国中医科学院西苑医院 2023/10/13播放(87470)
孕期出现头疼首先要具体分辨是什么原因导致，根据病因不同去处理。如果既往有偏头痛病史，在孕期发作...
刘红梅│中国中医科学院西苑医院
2023/10/13播放(87470)
怀孕的时候臀部骨头疼，可以是由于腰椎间盘突出刺激到神经根影响的，也有可能是由于骶髂关节炎症影响的，甚至可以是由于局部软组织肌肉损伤原因引起的。由于怀孕的时候腹部较大，子宫可能出现后傾，挤压到孕妇的肠管或者刺激到椎间盘的神经根后，出现的臀部疼痛。但是此病疼痛发病缓慢，疼痛可轻可重，病程一般较长，可以不伴有下肢的放射痛，经过休息和对症治疗后症状可以减轻和消失。久坐、弯腰、劳累后加重，往往晨起的时候疼痛较为明显，活动后可以减轻。一般一侧臀部疼痛较为明显，严重时常常卧床都感到疼痛加重。
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2019/05/10收听(18872)
"在怀孕期间，如果出现感冒、头痛的现象，不是特别严重的时候，尽量不采用吃药的方式治疗，尽量通过平时的饮食来改善症状。适量的多喝温开水，注意休息，多吃新鲜的水果和蔬菜，补充维生素C。尽量不要到人群密集的地方去，室内需要注意开窗通风透气。在这期间，如果有头痛或者低烧的现象的时候，可以熬点姜水喝，这样能够促进发汗，有驱寒的作用，能够改善头痛的现象。如果出现嗓子疼痛、咳嗽，可以熬冰糖梨水喝。在这期间尽量不要吃太油腻的食物，不要吃辛辣刺激性的食物。如果感觉感冒比较严重的时候，可以适量的喝点金银花颗粒，这属于是中成药物制剂，不会有很大的副作用。"
2019/06/20收听(46856)
孕期发生头疼的原因有很多，具体如下：1、Wernicke脑病(韦尼克脑病)：在早... 毛滢│北京医院 2023/04/16播放(63458)
孕期发生头疼的原因有很多，具体如下：
1、Wernicke脑病(韦尼克脑病)：在早...
毛滢│北京医院
2023/04/16播放(63458)
"孕期反应大可能与人绒毛膜促性腺激素水平升高有关。此外，幽门螺旋杆菌、胃肠运动功能障碍、胃酸分泌减少、胃排空时间延长、神经精神及社会心理因素等有关系。造成妊娠反应大的高危因素包括年轻、初次妊娠、受教育程度低及肥胖等，多胎妊娠或者葡萄胎也可能造成妊娠反应大的潜在危险系数。半数女性在停经6周的时候可以出现明显的妊娠反应，畏寒、头晕、乏力、嗜睡、缺乏食欲、饮食习惯的改变、厌恶油腻、恶心、呕吐等症状，在怀孕12周左右的时候可以自行消失。少数女性妊娠反应可能一直持续4-5个月，极少数的女性在整个孕期都有可能存在妊娠反应，因人而异。如果孕期反应大，有可能会导致脱水，从而引起血容量不足、电解质紊乱、体重下降等，需要考虑住院对症处理。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/10/13收听(19214)
"孕妇感冒、头痛可以通过以下几种方法进行缓解：1、孕妇感冒、头痛可能是由于睡眠不足、过度劳累引起的，孕妇可以通过按摩太阳穴来缓解症状，孕妇可以用食指按压太阳穴，能达到缓解头痛的效果，但是注意力度要适中，不能进行大力揉搓；2、孕妇出现感冒、头痛的症状，可以通过泡热水澡来缓解，孕妇泡热水澡能够促进身体的血液循环，放松孕妇的神经，但是需要注意洗澡水的温度、时间，建议泡澡的温度不要过高，时间不要超过20分钟；3、孕妇感冒、头痛可能是由于身体抵抗力下降影响的，孕妇应该适当进行运动，提高身体免疫力，可以通过适量散步、做瑜伽来缓解感冒、头痛的症状。"
2020/05/11收听(35388)
"在临床上女性病人在孕期出现右侧臀部骨头疼，所导致的原因可能是在怀孕后出现体重增加，而且腹腔内压力也会增大，就容易伤及右侧的骶髂关节部位，产生骶髂关节松动而出现局部得软骨炎或者导致右侧骨盆内肌肉损伤，病人也会有疼痛的表现。为了缓解这种临床现象，可以嘱咐病人减少骨盆部位的负重活动，要注意保暖或者卧床休息。在右侧臀部疼痛的部位，可以采用毛巾给予热敷，以加速局部的血液循环，可以使疼痛逐渐得到缓解。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/22收听(20980)
孕期头疼、恶心，想吐、浑身没劲，有如下几种情况。如果孕早期出现上述情况，有可能是正常的早孕反应... 段娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/06播放(39144)
孕期头疼、恶心，想吐、浑身没劲，有如下几种情况。如果孕早期出现上述情况，有可能是正常的早孕反应...
段娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/06播放(39144)
"当患者出现了头疼、骨头疼的症状，首先考虑患者是否是出现了上呼吸道感染，身体出现了发热的状态。建议患者可以测量体温，还需要化验血常规、急性反应蛋白，并且也要化验尿常规。患者可能是由于上呼吸道感染引起的机体发热，这时表现的头痛、骨头疼痛的症状。患者在上呼吸道感染之后，如果未经系统的治疗，患者还会诱发中枢神经系统感染，例如病毒性脑炎或者细菌性脑炎。建议患者在头痛期间必须要系统的治疗，不能够使病情迁延。患者一定要多饮水，并且吃绿色的水果和蔬菜，保证充足的睡眠，增强自身的抵抗能力。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/08/20收听(29520)
头疼、额头疼一般多见于偏头痛发作。偏头痛发作时是以一侧额部、顶部、颞部、眶后、眶周为主，呈阵发性跳痛、胀痛或搏动样疼痛，持续几分钟、几小时或几天可缓解。疼痛时可伴有头晕、恶心、呕吐、视物模糊、易激惹、困倦、乏力等表现。有部分人可以有视觉先兆，包括视野缺损、视物变形、视物有闪光、暗点、亮线、亮点等表现，有部分人可以有家族史。头痛一般是在睡眠不好、生气、劳累、用脑过度、受凉等情况下出现，另外进食食物，比如巧克力、食品添加剂、葡萄酒、奶酪等等，都可以引起出现。在女性青春期前后容易发病，并且月经来之、来之中、来之后都可以出现偏头痛发作。偏头疼出现时可以给予止痛药物，比如布洛芬、散立痛、美洛昔康等等，严重时可以应用特异性的止痛药，如麦角胺制剂和曲普坦类等等。另外保证睡眠、保证休息、避免受凉、劳累、保证情绪稳定也是预防和治疗偏头疼的重要方面。
岳凤霞│兖矿新里程总医院
2019/03/26收听(29624)
"动不动就出现头部疼痛的症状，说明头部疼痛发作的次数是比较多的，发作的也比较频繁，可能是头部里面有疾病所致，比如脑梗塞或者轻微的脑出血；也可能是休息不好，神经衰弱，植物神经功能紊乱，脑血管痉挛所致；也可能是颈椎病导致的椎动脉供血不足。所以如果频繁的出现头部疼痛，需要做头部CT检查、颈椎磁共振检查、脑血管彩超检查，根据检查结果使用药物。当然如果疼痛严重，也可以临时使用止痛药。在药物治疗的基础上，可以配合做头部针灸、推拿等传统治疗。注意身体的保暖，晚上少用手机、电脑，少熬夜，要注意休息，保证充足的睡眠时间，这样对于头部疼痛的恢复才有好处。"
李定刚│内江市第二人民医院
2018/11/13收听(94844)
湖北省中西医结合医院 温暖
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