隐性鼻咽癌的早期症状

侯瑾
副主任医师

西安交通大学第二附属医院

耳鼻咽喉头颈外科

隐性鼻咽癌的早期症状

2023-01-19 08:32播放 :

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视频内容

隐性鼻咽癌并不是非常准确的医学称呼，通常称为早期鼻咽癌。早期鼻咽癌表现症状相对并不特异，是鼻咽癌很少能够早期发现的原因。往往所发现鼻咽癌都是中晚期，因为早期并没有非常特异性临床表现，部分患者可能会有鼻部不适、鼻咽部异物感或者少量回吸涕代血表现。所以，鼻咽癌早期发现主要依赖于及早进行鼻咽镜检查。

部分患者可能会出现耳朵症状，比如耳朵发闷、不适，或者耳鸣、听力下降等情况。如果出现单侧耳朵不舒服症状，此种情况下需要及时到医院就诊，除了进行耳朵相关检查以外，同时需要进行鼻咽镜检查。

282

隐性鼻咽癌的早期症状

"隐性鼻咽癌一般是指在鼻咽部未发现明确的癌病灶，而患者其他部位却提示一些症状，提示有可能是鼻咽癌，临床上第一、颈部淋巴结无痛性增大。这种一般表现为上颈部，颌下出现无痛性的淋巴结肿大，单个或者数个。临床上刚开始以为是淋巴结炎，但是经过抗炎治疗，淋巴结不缩小反而增大，一般可以做局部的穿刺或者淋巴结活检可以确诊为癌转移灶。第二、涕中带血，这样的患者早期可能由于肿瘤的破裂，局部有渗血，一般表现为早上起床时，痰中经常带有血丝。第三、有的患者出现单耳耳闷、耳鸣，听力下降。如果肿瘤堵塞咽鼓管咽口，早期时会导致耳鸣，继续加重会出现中耳积液等临床表现。鼻咽癌患者也会出现头疼，病例中不是很多见，当然鼻咽癌继续增大，可能会出现鼻塞等表现。如果癌症向颅内生长压迫颅内神经，患者可能出现面部麻木、咀嚼困难等临床一些表现。"

语音时长01:35''

石彬│北部战区总医院

2019/06/11收听(42554)

隐性肾炎的早期症状

"隐性肾炎，原来在国内称为隐匿性肾小球肾炎，现在又把它改了个名字，叫无症状性血尿或者蛋白尿。从这个名称上，就可以推测出来隐性肾炎的患者，是没有什么症状，也就没有水肿、高血压或者肾功能损害等常见的肾小球肾炎表现，仅仅的表现为肾小球源性血尿或者蛋白尿。患者大多数是在体检的时候发现，因为患者平时是没有什么症状，顶多就会发现自己的尿泡沫增多，也就是尿里有尿蛋白。血尿往往表现为镜下血尿，也就是在显微镜下能看到有红细胞，但是，很少表现为肉眼血尿。隐性肾炎的治疗，一般没有什么特殊，主要是定期监测尿沉渣、尿蛋白、肾功能和血压变化的情况。少部分的患者，如果蛋白尿在0.5-1.0g每天之间，建议可以行肾穿刺检查。"

语音时长01:24''

苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院

2018/11/20收听(66284)

鼻咽癌的早期症状一般有哪些？

"鼻咽癌早期症状分为全身症状和局部症状，鼻咽癌有一个很典型的症状就是头痛。为什么重点强调头痛呢？很多头痛的病人，尤其是两广和两湖的，江西这一带的，有头痛的，一定要注意鼻咽癌。它局部症状就是鼻涕带血丝，这种带血丝是回吸收鼻涕的时候，从痰里面吐出来，痰中有血丝，还有就是耳朵闷、听力下降、耳鸣。晚期，在加重之后可以引起鼻塞，基本上就是这些症状。"

语音时长00:40''

刘刚│湖南省脑科医院

2018/02/24收听(48972)

01:55

鼻咽癌的早期症状

鼻咽癌的早期症状有很多种：

1、最常见的是涕中带血，一般刚开始是血丝，后来会逐渐变...

邢志敏│北京大学人民医院

2023/04/27播放(59194)

01:50

鼻咽癌早期症状有什么

鼻咽癌的早期症状主要就是鼻涕或者鼻涕回吸带血、痰中带血，同时可能还会有鼻塞。

因为...

韩军│中日友好医院

2023/06/05播放(30348)

01:32

鼻咽癌早期症状有哪些

鼻咽癌是发生于鼻咽部的恶性肿瘤。鼻咽部位于鼻子后端、咽喉最上端，位置比较隐蔽，鼻咽癌早期可以没...

袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/09/19播放(35705)

鼻咽癌的早期症状

"鼻咽癌早期病人主要可以有以下症状：1、鼻出血或者回缩性血涕：病人常常可以出现不同程度的鼻出血或者回缩性血涕，症状常常是发生在早晨起床之后，可以从口中出现带血的鼻涕，开始的时候带血量并不多，常常会被病人忽视。2、听力问题：有些早期鼻咽癌的病人可以出现不同程度的耳鸣和听力减退的现象，有的病人可以有耳内闭塞的感觉。3、头痛：有些早期鼻咽癌病人可以出现不同程度的头痛症状，常常是一侧性的偏头痛，主要发生在额部、颞部或者枕部轻微的头痛，常常并不需要治疗，如果头痛现象比较重，可能需要用止痛的药物进行处理。4、鼻塞：鼻咽癌早期病人可能会出现一些鼻塞相关的症状。"

语音时长01:13''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/06/23收听(73438)

01:41

鼻咽癌的早期症状

在鼻咽癌早期，绝大多数患者没有症状，因为鼻咽部癌症的部位非常隐蔽，很难有症状，但少数人可能会有...

宋海涛│北京医院

2023/02/19播放(99192)

01:30

鼻咽癌的早期症状

鼻咽癌早期症状包括：

1、颈部包块：多位于上颈部，单侧多见，质地较坚硬；

<...

何汉平│湖北省肿瘤医院

2023/05/26播放(87506)

01:51

鼻咽癌早期有什么症状

鼻腔后端鼻咽顶有一个叫做咽隐窝的位置，是鼻咽癌比较好发的部位。这个位置比较隐蔽，如果早期没有太...

刘海鹰│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/07/08播放(96022)

鼻咽癌的早期症状有哪些？

"鼻咽癌的早期症状主要有鼻塞、耳鸣、听力下降、鼻血，一般是指回缩性涕血，头痛、视力下降和颈部淋巴结的肿大。颈部淋巴结的肿大一般是无痛性肿大，如果是口腔感染，咽喉炎的淋巴结肿大一般是疼痛性的，而鼻咽癌的颈部淋巴结肿大一般是无痛性的。鼻咽癌一般是不传染的，目前还没有找到鼻咽癌传染的确凿的依据，所以我们目前不能认为鼻咽癌有传染，但是鼻炎癌它和EB病毒有关，EB病毒它是有传染性的。"

语音时长00:42''

刘志奇│湖南省脑科医院

2018/01/25收听(64816)

鼻咽癌早期症状

鼻咽癌是鼻咽部的恶性肿瘤，主要是鳞状细胞癌。鼻咽癌在我国南方地区多发，尤其是广东高发。鼻咽癌的临床早期症状主要有以下几点：一、最常见的是回吸涕中带血，因为鼻咽部表面的肿瘤组织黏膜糜烂，甚至出现溃疡，所以有少量的血迹回吸带入痰中。二、可以出现耳闷、耳鸣等症状，因为鼻咽部的肿瘤组织压迫了咽鼓管的开口，或者是咽鼓管壁的组织，导致中耳的负压，因此出现耳闷、耳鸣等症状。三、鼻咽部的恶性肿瘤，出现颈部淋巴结的转移，早期有60%的患者出现颈部的包块，主要是颈淋巴结的肿大。

语音时长01:28''

邓邦鱼│苏州市立医院

2018/10/28收听(61164)

鼻咽癌的早期症状

一般来说，鼻咽癌早期，有四个比较主要的症状，第一个，颈部包块，颈部包块一般多位于上颈部，一般是单侧多见。鼻咽癌的颈部包块质地比较坚硬，包块肿块比较固定。第二个，回吸性血涕，回吸性血涕一般多见清晨，或者见于休息之后，量不多,比较少。第三个，单耳听力下降或者耳鸣，一般多见于单侧，很少出现双侧，就是常说的耳闭症状。有部分病人听力下降，活动之后，症状会缓解。第四个，鼻塞，鼻塞有的是单侧出现，有的是双侧出现，大部分病人会出现一侧，也有病人出现两侧，鼻塞非常容易与鼻炎相混淆。

语音时长01:04''

何汉平│湖北省肿瘤医院

2017/10/18收听(14362)

01:51

鼻咽癌的早期症状

鼻咽癌的早期症状主要有：

1、颈部包块：在颈深上肿大的淋巴结，质地比较硬、活动比较...

文浩杰│郴州市第一人民医院

2023/09/15播放(97968)

01:49

鼻咽癌早期的症状有哪些

鼻咽部位置比较深，即鼻腔后方和口腔上方交界的地方，此空间有一定的体积，所以此处长东西最不容易发...

韩红蕾│中日友好医院

2023/02/06播放(75146)

02:41

鼻咽癌的早期症状

鼻咽癌早期无特异性症状，但存在以下几方面特征性表现：

1、回吸性涕血：...

张福正│江南大学附属医院

2023/07/03播放(69770)

鼻咽癌早期的症状

由于鼻咽部解剖位置隐蔽，鼻咽癌早期症状不典型，临床上容易延误诊断，所以要特别提高警惕。鼻咽癌早期的症状有：一、鼻部症状：早期可出现回缩涕中带血或擤鼻涕中带血，时有时无，多不引起患者重视，瘤体增大可阻塞后鼻孔，引起鼻塞，始为单侧，继而双侧。二、耳部症状：肿瘤发生于咽鼓管者，早期可压迫或阻塞咽鼓管咽口，引起该侧耳鸣、耳闭塞感及听力下降，临床易误诊为分泌性中耳炎。三、颈部淋巴结肿大：颈部淋巴结转移者较常见，以淋巴结肿大为首发症状者占60%，转移肿大的淋巴结为颈深部上群淋巴结，呈进行性增大，质硬，不活动，无压痛，始为单侧，继之发展为双侧。

语音时长01:27''

胡万青│马鞍山市人民医院

2018/10/05收听(74612)

01:27

鼻咽癌早期的症状

鼻咽癌早期有五大症状：

1、鼻出血：出血特点是涕中带血，一般不会大出血；

<...

李专│宜昌市第二人民医院

2023/11/06播放(58922)

01:55

鼻咽癌早期症状

鼻咽癌早期和大多数肿瘤一样，肿瘤负荷较小时可以没有任何症状，随着肿瘤逐渐增大，慢慢开始出现一些...

李军霞│烟台毓璜顶医院

2023/11/25播放(52368)

鼻咽癌的早期有什么症状

"鼻咽癌是头颈恶性肿瘤的一种，恶性程度比较高，因为病理分型大多数是未分化或者低分化的鳞癌，鼻咽部这个位置比较隐匿，比较深在，不容易早期发现，而且鼻咽癌的早期症状不典型，所以容易漏诊、误诊。鼻咽癌的早期症状包括倒吸鼻涕带血，可能是回吸从嘴里吐出来，痰里面有带暗红色少量的血丝，或者擤出的鼻涕带有暗红色少量血丝。另外，还会有反复一侧耳鸣、耳闷堵感，耳闷堵感的特点像堵着东西，如堵着棉花或者进水一样的感觉，而且症状会越来越重。反复反复治疗反复不好效果不好，或者反复一侧的分泌性中耳炎，侧中耳有积液。"

语音时长01:10''

申金霞│北京大学人民医院

2020/04/03收听(17268)

鼻咽癌出血颜色和特点

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