首都医科大学北京妇产医院
计划生育科
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药物流产从教科书上来讲，成功率能达到90%-95%以上，但在临床上发现药物流产的成功率往往不如教科书上这么高，因为很多时候通过药物流产以后胎囊已经排出去了，但并不能够把所有的蜕膜排出体外，而且还会发生粘连或排出迟缓的情况，在该过程中，有可能会出现出血多、大出血的情况。所以在临床上也曾经做过统计，其成功率才70%。
所以一定要提醒大家，选择药物流产的女性，一定要正确认识药流成功的成功率，不要盲目乐观。
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"药物流产一次性成功的几率能够达到90%，药物流产有10%的人会出现不全流产或者没有将胚胎打下来，妊娠还在继续。在做药物流产的时候一定要掌握好适应症，在怀孕的35-49天应用，效果还是比较好的。如果在35天以前就用药，有可能发现不了妊娠囊的位置，也就是无法肯定是否是宫外孕。这时激素水平比较低，出现不全流产和胚胎没有打掉的几率都是很高的。如果是超过49天，由于怀孕时间比较长，不全流产率也是很高。"
李顺华│莒县中医医院
2018/12/31收听(29128)
"如果是初次怀孕，以往没有人工流产病史，没有分娩的病史，那么这种情况掌握了药物流产的适应症，成功率还是非常大的。但是药物流产之前一定要做相应的检查，比如首先要做B超检查确定是在宫内怀孕，并且怀孕的天数在孕5-7周之间，可以做药物流产。并且还要做白带常规的化验，血常规检查，凝血时间检查，心电图检查，全部合格以后才可以在医生的指导下做药物流产。药流后的第3天一定去医院给予口服米索前列醇，并且绝大部分人服药之后在2-6小时内就会排出妊娠产物。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/06/28收听(20646)
"药流是针对妊娠49天内的宫内妊娠，通常是用米非司酮和米索前列醇终止妊娠并排出孕囊，而是否排出孕囊则是药流是否成功的关键。服用药物后要密切注意，是否有一个白色的囊状物质的排出，即妊娠囊。一般服药后常体现为开始腹痛，然后排出大量的血性物体夹杂妊娠囊，继而逐渐减量至完全消失。如果淋漓不尽则可能是药流不全的表现，一定要去医院及时处理。药流是否流产成功的标准是需要去医院通过B超检查确诊的，只有正规B超检查后才能明确。药流后是需多注意休养、注意休息、注意饮食营养，避免因药流后保养不当造成身体不适，甚至影响下次怀孕。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2020/07/28收听(79140)
进行药物流产的女性如果有较多的血块排出，需要将排出来的血液放到容器内，加入清水进行观察。如果有手指盖大小的白色孕囊排出，表示药流成功，如果用药后阴道流血较少，没有肉块样的东西排出来，代表药流不成功，可以直接做清宫手术。进行药物流产一周后要去医院进行彩超检查，查看宫内是否有残留存在，如果有残留组织说明药流不完全，根据要残留的大小决定是不是继续用药促排，甚至需要进行清宫手术。女性在药流一个月后有正常的月经来潮，宫腔内无组织存在，说明基本恢复，在药物流产的恢复期一定要注意饮食均衡，提高机体的抵抗力，避免进行性生活，容易造成感染。
张锋│济南市第二妇幼保健院
2020/04/25收听(69454)
看上去好像只用吞下几粒药，妊娠就会立刻终止。实际上药流的过程并非那么简单，也远不如想象中那么轻松、迅速，而且没有人能保证药流一次成功，我们能做的只有完善相关检查...
赵会荣│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/02/20阅读(1777)
"如果药流成功，就有很多的血块排出，并且还有一个像手指盖大小的胎囊排出，无阴道出血现象。如果药流成功，下次的月经会正常来潮。女性在药流以后，可通过B超确认是否已经流产成功、流产干净。如果药流没有成功，主要症状是阴道不规则的流血，并且流血时间长。流血的情况一般是1-2周，不超过3周。如果超过3周，就可能是药流不全。还有就是腹部不舒适、有疼痛感，此外有乏力、全身不适的症状，一般通过妇科检查和B超可以判断。如果长期阴道流血，会引起贫血等病症，对健康不利。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/07/09收听(60744)
若能够观察到胎囊排出，则表明药物流产成功。多数患者可能不会判断胎囊是否有排出，无法辨别是血块或... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2023/09/11播放(74956)
若能够观察到胎囊排出，则表明药物流产成功。多数患者可能不会判断胎囊是否有排出，无法辨别是血块或...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2023/09/11播放(74956)
"女性在服用流产药物以后，在阴道的排泄物当中发现完整的孕囊，是判断药流是否成功的重要标志，并且患者还可以结合以下几点来判断药流是否成功：1、腹痛的症状逐渐消失，一般在孕囊完全排出后，4-6个小时腹痛的症状逐渐减轻并消失，如果患者出现持续性剧烈腹痛的症状，意味着药流没有成功，有可能宫腔内有残留的组织，需要到医院做B超的检查，及时做清宫手术；2、阴道出血的时间在7-10天，如果患者阴道出血的时间过长，也有可能是药流失败的症状；3、患者早孕的症状，比如恶心、呕吐、乏力、胸胀等症状消失；4、可以通过B超检查来进行判断，如果宫腔内没有发现孕囊意味着药流成功。"
2021/01/25收听(84110)
药物流产的成功是指胚胎以及蜕膜组织能够完整地排出，在药物流产之后2周进行超声复查时，宫腔内没有... 毛滢│北京医院 2023/09/24播放(60242)
药物流产的成功是指胚胎以及蜕膜组织能够完整地排出，在药物流产之后2周进行超声复查时，宫腔内没有...
毛滢│北京医院
2023/09/24播放(60242)
药流成功后的表现就是没有其他异常症状，不会出现腹痛、流血不止等现象。药流成功后会在服药3天左右排出胎囊组织，而且通过B超或者血尿HCG检验已经全部流出，阴道出血停止，没有出现白带异常等情况，表现为药流成功。当药流不成功的时候，主要表现的就是腹痛，典型的就是小腹坠胀、疼痛，出血的时间超过2周，甚至更长，淋漓不尽，出血量一天比一天增多，甚至颜色鲜艳，这时可能就是不成功的现象，如果成功是不会有这些现象出现的。此外，如果药流不成功，还会出现恶心、呕吐甚至发烧、白带发黄等现象，可能就是感染导致的细菌侵入子宫，所以，当药流成功之后，也不会有这些现象。
范阿童│盘锦市中心医院
2019/02/02收听(47998)
药物的成功与否，主要通过临床表现、实验室检查、超声检查以及自觉症状而判断，具体如下：... 王少为│北京医院 2023/04/13播放(31438)
药物的成功与否，主要通过临床表现、实验室检查、超声检查以及自觉症状而判断，具体如下：...
王少为│北京医院
2023/04/13播放(31438)
药流有标准化的流程，按照流程逐步操作，大部分都可以成功。药流成功率在90%左右，仅有10%左右不会成功，需要手术清宫。药流首先要掌握适应证，停经49天之内，孕囊在2-3cm者才可以做药流。如果停经时间过长，孕囊过大，不宜做药流，要做人流，药流基本失败率极高。对于停经49天之内者，如果选择药流，一般第一天服用米非司酮，第三天服用米索前列醇，药流当日大部分可以看到孕囊排出，没有孕囊排出，一周之内也大部分会有孕囊排出，所以药流后1-2周要复查B超。如果复查B超有较多的宫腔内残留，需要手术清宫，这种情况仅占10%左右，与孕囊自身发育相关，无法做出预测。
赵晓东│北京医院
2020/04/30收听(68782)
患者到医院寻求试管婴儿的治疗，会很在意试管婴儿的成功率。目前，我们国家的试管婴儿成功率是世界先... 杨帆│郴州市第一人民医院 2023/05/22播放(52900)
患者到医院寻求试管婴儿的治疗，会很在意试管婴儿的成功率。目前，我们国家的试管婴儿成功率是世界先...
杨帆│郴州市第一人民医院
2023/05/22播放(52900)
"药物流产大出血的几率要根据月份大小、孕囊的大小，才能判断出大出血的几率是多少。正常来讲，怀孕是在49天之内进行药物流产。如果是在49天之内进行药物流产，大出血的几率可能会在1%-3%。如果孕囊在1cm左右，2cm以下，这个时候进行药物流产，大出血的几率也可能会在1%-5%之间。如果药物流产的时候月份比较大，超过了49天，甚至在60天以内，这个时候首先月份是比较大的，引起大出血的几率可能会在20%-30%左右。当孕囊比较大，超过2cm，甚至在3cm左右，这个时候孕囊比较大，首先子宫内膜就会比较厚，引起大出血的几率可能会在30%-50%左右。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2018/12/16收听(29966)
"如果孕囊小于1cm，确定是宫内妊娠，药流成功的几率可以达到90%以上。药物流产适用于停经49天之内的宫内妊娠，孕囊不宜过大，孕囊如果太大容易导致药流不全，大小适宜的孕囊可以增加流产的成功率。在做药流之前还需要查肝肾功能，有肝肾功能损害的患者不适合进行药物流产的。一定要规范地使用药流药物，能够提高成功的概率。吃第3天药的时候建议在医院吃，有少部分的患者在吃第3次药之后，如果出现药流不全的情况，容易引起剧烈的腹痛和流血，这种情况有风险，需要紧急清宫。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/09/29收听(33364)
"判断药物流产怎么样算是成功，首先在进行妇科彩超检查的时候，宫腔内提示没有任何异常，没有残留，子宫内膜回声均匀，宫腔线居中，提示药物流产已经干净。同时，在进行抽血化验人绒毛膜促性腺激素的时候，人绒毛膜促性腺激素在正常范围之内，例如正常范围是0-5μg\/L，抽血化验的结果必须在0-5μg\/L之间，或者在5μg\/L以下都是可以的，说明药物流产已经成功。还有出血的时间，如果再结合HCG，包括彩超的检查都没有太大问题，并且出血的时间是在7-10天内结束，这也是提示药物流产成功的标志。药物流产之后，建议在3个月之后才可以进行怀孕和备孕，以免过早会引起先兆流产的可能，甚至是习惯性流产。"
2018/12/16收听(27750)
女性进行药物流产后，如果能够将整个孕囊完整排出体外，算作成功。一般通过服用米非司酮以及米索前列醇，达到药物流产的作用，药物流产后在一周至两周左右，阴道出血以及宫内排出组织情况逐渐减少。在流产后及时进行妇科彩超检查，当女性宫腔内没有提示任何异常，没有异物残留，进行子宫内膜超声时回声均匀而且宫腔线居中，说明进行药物流产已经干净药流成功。如果通过检查发现子宫内仍然有残留物或者阴道持续流血，要及时去医院进行检查，防止药流不成功。如果不成功需要进行清宫或者在医生的指导下，吃促进残留物排出的药物，然后再进行复查。
何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2020/03/21收听(57910)
"药物流产的成功几率会存在60%左右，怎么样一次性的成功，要根据每个女性的怀孕天数，包括排出的孕囊情况，内膜组织来进行判断，因为哪个医生也不能够保证必须是一次性成功。只是在进行孕囊排出之后，按照医嘱口服活血化瘀的药物来进行护理做到一次性成功。孕囊的大小尽可能不要超过5cm以上，如果越大的，造成一次性成功的几率更低，可能会需要面临清宫。但是在进行药物流产之后，孕囊排出内膜的脱落是需要一个过程，一定要按照医嘱按时按量，进行口服活血化瘀的药物，回家之后也不能够进行卧床休息，尽可能进行适量的活动，帮助子宫收缩，也可以起到帮助排干净的目的。"
2019/11/19收听(67426)
"药物流产之后只要不需要手术，清宫就算成功，药流成功率在90%左右。有10%左右的失败率，表现为胚胎未排出或者残留、阴道大出血。药物流产第一天服用米非司酮，是孕激素拮抗剂，可以使胚胎松动。第三天服用米索前列醇，是宫缩剂，可以诱发宫缩，将松动的胚胎排出体外。服用米索前列醇后，半个小时左右开始出现宫缩腹痛，持续几个小时常常可以看到孕囊排出。如果当天看到孕囊排出，两周后复查B超。如果当天未看到孕囊排出，一周后复查B超。如果复查B超发现孕囊未排出或者有残留，常常需要手术清宫。当然有时药物流产后，会出现不全流产大出血，也需要清宫，这种情况比较少，但也属于药物流产失败。"
2020/07/01收听(84702)
"药物流产实际上是计划生育的补救方式之一，药物流产本身是有适应症的，首先要求年龄不能超过40岁。另外，停经的时间不能太长，也就是做B超可以见到宫内的孕囊，但是没有胎芽和胎心。另外，还没有明显的药物过敏史，这样的情况下才能考虑做药流。药流是要回家吃两种药物，它能够把胚胎杀死，让胚胎、着床的脱膜也坏死脱落，但是第二种药一定要到医院来吃，因为吃了这种药会引起子宫明显的收缩、宫颈口的扩张把胚胎排出去，排的全不全，会不会排到一半不排了，会不会大出血，一定要由医院的医生监测。如果排的不成功，还可能随时补做刮宫手术。"
王扬│中日友好医院
2020/04/10收听(83320)
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