头皮摸上去很软,有水肿时,需要由神经外科医生帮助判断,是头皮水肿、头皮下积液,或者头皮下血肿。进行开颅手术后,如果患者头皮比较软,发生水肿或积液、血肿,应由神经外科医生帮助判断,常见分析如下:
1、开颅手术后,由于深部脑脊液渗漏,可能会在皮下积聚,头皮比较软,类似于水囊,需要在严格无菌操作下,进行穿刺抽吸。抽吸后还需要进行加压包扎,才能有助于局部组织的贴合,有助于皮下积液的吸收。完全软化的头皮血肿,也可以采取类似的方法进行穿刺、抽吸、加压包扎;
2、如果是单纯的头皮水肿,比正常头皮稍软,没有明显波动感。目前没有特别理想的治疗方法,可以进行局部的红外线烤灯理疗,以促进局部血液循环,加速头皮水肿的吸收。另外也可以使头部保持较高的体位,促进局部静脉回流,有助于头皮水肿的吸收。