首都医科大学附属北京友谊医院
普外科
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静脉曲张性外痔、结缔组织性外痔，在没有影响生活质量情况下，可通过合理安排饮食，改变导致腹泻、便秘的饮食习惯，避免久坐、久站、久蹲，适时提肛锻炼，养成良好排便习惯。排便后注意清洗，保持肛周清洁，每天坚持热水坐浴，避免肛周感染引起静脉炎使肛垫肥厚，并且有利于改善局部血液循环。如果外痔继续加重，影响生活质量，可适当采用手术方式。
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"外痔，主要就是曲张的静脉血管团，常是由于大便困难、便秘或者腹压增加的情况，静脉回流不畅、淤积从而导致外痔。外痔多数位于齿状线以下，因为痔静脉回流不畅。外痔如果没有什么症状，可以不需治疗。如果外痔越来越大，局部质地比较硬，说明已经形成血栓，需要急诊行血栓剥离术。如果外痔越来越大，但质地比较软，可以进行保守以及药物治疗，注意饮食，避免辛辣及刺激的食物。用温盐水或者1:5000高锰酸钾坐浴，促进肛周循环，促进肿物的消肿治疗。可以口服迈之灵300mg，每天2次，进行消肿治疗。如果外痔越来越大，症状减轻的不是特别明显，应当应用痔疮膏，比如太宁膏即复方角菜酸酯，进行消炎消肿治疗。必要时应当行手术，比如外痔切除术。"
董典博│聊城市人民医院
2018/11/16收听(36730)
"如果发现外痔越来越大，具体怎么治疗，要根据其他的相关症状，进行综合评估和判断，如下：一、保守治疗：如果只是单纯的外痔越来越大，没有其他的明显疼痛，以及肛门肿物的明显破溃、流脓等现象，建议以保守治疗为主，可以选择高锰酸钾稀释液局部熏洗或坐浴，也可以选择温盐水局部熏洗或坐浴，另外可以选择痔疮膏局部涂抹。在治疗期间，要避免辛辣、刺激的饮食，避免饮酒，避免便秘情况的发生，注意休息，避免劳累和熬夜等。二、手术治疗：如果外痔越来越大，同时伴有局部明显的排便后疼痛，而且难以耐受，严重影响到正常的工作、生活和学习的情况下，需要及时考虑手术治疗。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2021/06/16收听(87290)
外痔逐渐变大的原因如下：1、外痔是由齿状线远侧皮下静脉丛病理性扩张和血栓形成，可... 薛建国│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/06/27播放(93538)
外痔逐渐变大的原因如下：
1、外痔是由齿状线远侧皮下静脉丛病理性扩张和血栓形成，可...
薛建国│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/06/27播放(93538)
"痔疮本身就是一个曲张血管，在日常生活当中，久坐久站这些行为会导致曲张血管的程度越来越重，就表现出痔核渐渐增大。还有个人的生理状况，比如女性盆底肌松弛，对肛周齿状线附近血管产生影响，会引起血管的组织水肿，也会造成痔核变大，这种情况下其实就是手术的指征，严重的会出现痔疮脱垂。主要是血管回流障碍，肌肉松弛，组织下移造成的痔核增大。"
朱信强│宿迁市人民医院
2019/04/21收听(46972)
"痔疮是比较高发的疾病，部分病人是外痔的表现，外痔主要表现为肛门下坠、潮湿、不洁、瘙痒，有时合并血栓后可能会出现疼痛，叫血栓痔。还有结缔组织外痔，也就是肉球样组织，此肉球样组织可能会在日常生活中逐渐变大。处理上主要是尽量避免辛辣、刺激性食物，要少饮酒，尽量避免寒冷、潮湿的环境，还要注意避免大便干燥，多吃蔬菜、水果，保持大便顺畅。另外，还要进行温盐水坐浴和局部肛门理疗，可以防止水肿加重。通过保守治疗有时无效，这时要考虑是否需要手术治疗。病人外痔比较明显的手术方式有两种，一种是传统的混合痔外剥内扎手术，手术恢复较慢，创伤性和疼痛感比较明显。另一种是微创的手术方式，也就是吻合器痔上黏膜环切手术，这种手术是现在比较流行的微创方式。但患者具体适合哪一种手术方式，需要由医生进行确定。"
李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/11/13收听(19184)
"外痔在临床上比较常见，如果外痔对于患者的生活并没有造成很大的影响，可以选择保守治疗。平时养成良好的排便习惯，避免久坐久蹲，保持大便通畅以及注意肛周的卫生，排便后用温盐水清洗，就可以明显地缓解外痔加重。但是如果外痔出现感染或者是坏死，或者是引起了肛周湿疹，影响了患者的正常生活，则需要去医院的肛肠科采取手术治疗。一般需要对外痔进行剥离手术，术后需要换药治疗一周，才能起到根治的效果。"
吴成成│江西中医药大学附属医院
2018/11/22收听(51844)
"外痔主要是以肛缘皮赘增生、肛缘肿物隆起为主。如果没有特殊的症状，比如疼痛、肿胀、肛门下坠等，可以不用处理。如果外痔疼痛、肿胀、下坠，可以通过外用马应龙痔疮膏或者复方角菜酸酯乳膏外敷，同时大便后用花椒盐水熏洗、坐浴治疗，可以达到一定的消肿止痛作用。应该保持大便通畅，避免久坐、久蹲等不良习惯，禁食辛辣刺激性食物，这样可以预防外痔的症状加重。"
许建成│河北省中医院
2018/10/11收听(49158)
"外痔在临床上比较常见，当患有外痔的时候，首先根据临床症状采取不同的治疗方法。如果只是单纯的结缔组织性外痔或者静脉曲张性外痔，建议保守治疗。一般建议患者平时保持大便通畅，避免久蹲、久坐，同时养成良好的卫生习惯，每次排便后用清水清洗肛周部位，多做提肛运动。饮食方面注意清淡，就可以明显改善外痔的症状，适当的时候可以选择金黄膏或者麝香痔疮膏局部外涂，也可以改善外痔症状。但是如果突发炎性水肿或者血栓诱发炎性外痔或者血栓性外痔，应该尽早采取手术处理，因为会导致肛门剧烈疼痛，而且会出现感染坏死的现象。"
陈教华│江西中医药大学附属医院
2019/03/12收听(53422)
"外痔是位于齿状线以下的痔疮，它是曲张的静脉血管团。有外痔不要紧张，它分为结缔组织外痔、炎性外痔、静脉曲张性外痔，还有血栓性外痔。如果是结缔组织、炎性、静脉曲张性外痔，它的临床症状一般不是特别明显，肛周仅有不适感，可以进行保守治疗，注意饮食，避免辛辣的食物或者刺激的食物，避免饮酒，多吃蔬菜，多吃水果，促进大便的顺利排出。可以温盐水以及高锰酸钾溶液坐浴，促进肛周的血液循环，减轻痔核肿胀。如果是血栓性外痔，它是指静脉淤血形成血栓，应当及时地行手术治疗，比如血栓剥离术或者外痔切除术，然后术后给予坐浴抗炎，然后止疼等治疗。"
2018/11/24收听(34354)
"痔疮是比较常见的肛周疾病，在发病的原理上是由于直肠下段或肛管周围的黏膜曲张静脉造成，是血管性的病变。痔疮主要的症状是包块和出血，由于是正常的血管，痔疮一般不会恶变。对于痔疮的解剖位置，齿状线以上称之为内痔，齿状线以下称之为外痔。当出现外痔的时候，一般不需要进行手术切除，通过饮食控制，保持大便通畅，并配合应用治疗痔疮的药物，大多是可以缓解的。除非痔疮长期存在，并且有疼痛、血栓、出血等相关症状，才需要进行手术切除。因此，出现了外痔不要紧张，由医院医生进行诊断以后，采取针对性的措施，以提高痔疮的诊疗效果。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/21收听(24362)
"外痔如果没有任何不适的症状，可以不用处理，也不用药物治疗。外痔通常表现为肛缘皮赘增生或者肛缘肿物隆起，除非肛缘肿物炎症感染或者皮下血管破裂出血，形成血栓才会出现疼痛、坠胀等不适症状。可以通过外用痔疮膏，大便后进行花椒盐水熏洗坐浴治疗，一般3-5天症状可以缓解。如果症状反复发作，可以采取手术切除的方式进行治疗。所以外痔的治疗需要跟具体的症状来定。"
2018/09/28收听(81554)
外痔可分为静脉曲张性外痔、结缔组织性外痔、血栓性外痔和炎性外痔，这四种痔疮有可能是两种或者是三种同时存在。局部没什么症状可以不去处理，保持局部清洁卫生。如果是血栓外痔，比较急比较快，症状也比较明显，最好的办法是手术切除，恢复也比较快。如果保守用药，可以用50%硫酸镁湿敷，或者口服消脱止、迈之灵或者是活血化瘀的药物，过1-2周可以慢慢的自身吸收。炎性外痔主要是局部水肿，但是没有血栓的形成，可以不做处理，如果处理可以用硫酸镁湿敷，很快会吸收。所以，如果是保守治疗，只要保持局部清洁，如果是根治治疗，最好是手术切除。
刘宝林│承德医学院附属医院
2018/07/09收听(91808)
外痔是痔疮的一种类型，其位于齿状线的下方。外痔的原因主要是大便时久蹲久坐、大便便秘干结以及女性妊娠时腹压增高所诱发。外痔体积较小时为Ⅰ-Ⅱ度的痔疮，无明显不适的症状，只需定期随访和复查即可，可外用马应龙痔疮膏或九华痔疮膏加以治疗。如为Ⅲ-Ⅳ度的外痔，其体积较大，解大便时易突出肛门外，不易自行回纳，且可伴有肛周的坠胀不适、大便里急后重以及大便反复出血的症状。因此，除了相应的药物治疗之外，还需积极的行手术治疗，手术采用的方式主要有痔疮的缝扎术、痔疮的切除术以及PPH术。
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/04/21收听(37744)
外痔包括赘皮样外痔、血栓性外痔、炎性外痔，外痔主要影响为肛门脱出、疼痛和肛周不适。消除外痔的方... 宿印海│宜昌市第二人民医院 2023/05/21播放(83410)
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宿印海│宜昌市第二人民医院
2023/05/21播放(83410)
口腔溃疡越来越大。口腔常见的大溃疡是复发性阿弗他溃疡里的重型，又叫腺周口疮，这种溃疡一般是三个... 孙正│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/05/17播放(68308)
口腔溃疡越来越大。口腔常见的大溃疡是复发性阿弗他溃疡里的重型，又叫腺周口疮，这种溃疡一般是三个...
孙正│首都医科大学附属北京口腔医院
2023/05/17播放(68308)
血管瘤越来越大，必须进行手术。要注意血管瘤的类型，因为血管瘤包括血管畸形、动脉瘤、静脉瘤。血管... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/16播放(29032)
血管瘤越来越大，必须进行手术。要注意血管瘤的类型，因为血管瘤包括血管畸形、动脉瘤、静脉瘤。血管...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/16播放(29032)
"腱鞘囊肿越来越大，需要以下治疗：1、注意减少活动，特别减少手指、手腕活动，避免长期玩游戏、玩手机、提重物等，因为如果不休息腱鞘囊肿会持续增大，疼痛会加重，伴随卡压和粘连。2、可以外用一些药物，比如外用扶他林或者云南白药喷雾剂，如果疼痛严重，膏药不过敏，也可以外用膏药，从而减缓疼痛，减少炎症物质渗出，使肌肉粘连得到放松，从而使腱鞘囊肿增大缓解。3、如果腱鞘囊肿增大较快，积液较多，可以请有经验的医师按摩，看能不能解除腱鞘囊肿，但是这种情况只是短暂治疗，可能会造成粘连。4、腱鞘囊肿根本的方法是手术切除。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/07/23收听(95346)
"手腕部位腱鞘囊肿是因为腕关节活动比较多，肌腱在腱鞘里面活动渗出包裹形成。如果腱鞘囊肿越来越大，说明此时的活动范围依然没有得到缓解。体积大产生疼痛，影响腕关节的活动，可以考虑去医院做一个简单的切除手术。或者护腕固定保护在3-4周左右，腱鞘囊肿体积越来越小甚至消失也可以不需要特殊的处理。因为腱鞘囊肿本身不是严重的病变，即使不处理也顶多是产生腕关节的疼痛，不会进一步产生其它的疾病。进行手术治疗相对来说效果好，出现复发的可能性小，因为手术的过程中把整个腱鞘囊肿的包膜已经彻底切除，不会再有包裹性的积液出现。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2020/01/03收听(62802)
"肾脏结石越来越大建议到医院就诊、对症处理。如果体积逐渐增大合并有肾脏积水逐渐加重，或者出现肾功能异常等都建议进行住院治疗，采用各种微创手术及早清除体内的结石。比如积水比较多的患者可以采用经皮肾镜碎石，碎石效率比较高，清石效率也比较高。但是对肾脏有轻微损伤，术后可能会有短时间血尿或者肾脏出血的并发症。如果结石体积<2cm、肾脏积水不多可以选择输尿管软镜钬激光碎石，其对肾脏没有任何损伤，通过人体的自然开口，也就是尿道进入肾脏内完成碎石。如果结石体积较大则碎石效率比较低，或者需要分2次手术来完成碎石。建议患者到医院检查、评估后采取合适的治疗措施，尽早将结石清除，避免对肾脏进一步损害。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/03收听(67062)
牙缝如果越来越大， 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/31播放(41931)
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/31播放(41931)
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