结肠癌左下腹痛的症状

黄容海
主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院

普外科

结肠癌左下腹痛的症状

2023-12-25 13:14播放 :

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视频内容

结肠癌如果出现左下腹疼痛，通常是此处长的肠段，在降结肠或者乙状结肠靠后也比较靠近肛门的一段，由于肿瘤增大后引起肠道、肠腔狭窄，肠腔狭窄后消化的食物形成大便，由于排泄经过时通过不畅，肠道会更加用力收缩、蠕动而引起疼痛。

大便存留时间较长比较干燥，干燥的大便从长有肿瘤的肠管经过之后，可能对肠腔造成压力增加，有可能对肠腔的正常肠黏膜造成损伤，引起左下部疼痛。

通常会出现大便的习惯改变，比如腹泻与便秘交替，大便部分干部分稀或者有时干有时稀，出现大便排便习惯和性状的改变是左下腹结肠癌重要的临床表现，建议到医院做肠镜检查，尽可能早期发现，降结肠和乙状结肠肿瘤治疗效果相对较好。

结肠癌腹痛特点

结肠癌出现腹痛也是一个比较常见的典型症状，但是发生不同部位的结肠癌，它腹痛的特点也是不同的，一...

李拥军│宜昌市第二人民医院

2023/08/20播放(74638)

结肠癌腹痛的特点

"结肠癌也会引起腹痛，但他的腹痛有几个特点，具体如下：1、如果长在升结肠和横结肠，都是隐隐约约的疼痛。2、如果长在了降结肠、乙状结肠、直肠或直乙交界的位置，乙状结肠的疼痛就会跟大便相关，排便时疼痛加剧。结肠的疼痛相对来讲，只要病灶不大就会隐隐作痛，如果病灶较大就会引起肠梗阻，造成持续剧烈的疼痛。因此，要注意检查肠镜来排查结肠癌。"

语音时长01:10''

徐刚│北京大学肿瘤医院

2020/04/19收听(19708)

01:44

结肠癌腹痛特点

结肠癌的腹痛特点如下：

1、一般早期的结肠癌没有任何感觉，或者轻微的隐痛不适，随着...

曲牟文│中国中医科学院广安门医院

2023/06/08播放(39253)

结肠癌腹痛的特点

"结肠癌腹痛的特点，跟癌症分期有关系。早期结肠癌患者腹痛比较轻微，主要为阵发性腹部隐痛，而且不同位置结肠癌，隐痛的位置也不同。升结肠癌主要为右侧中下腹的隐痛，而横结肠癌和降结肠癌多表现为左侧腹痛，有时候可出现阵发性绞痛，但一般都比较轻微，不会引起患者的注意。到了中晚期，腹痛会明显加重，表现为持续性腹痛，阵发性加重。如果癌症肿块大，会阻塞肠道而导致肠梗阻，则会出现阵发性剧烈绞痛，伴有恶心、呕吐，还有肛门停止排便、排气等症状。如果发生肠穿孔，则表现为突然发生的全腹部剧烈疼痛，腹部肌肉紧张，使得腹部摸起来很硬，像一块木板一样，临床上称作板状腹。"

语音时长01:18''

何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区

2021/05/11收听(86602)

01:39

结肠癌腹痛特点

结肠癌腹痛早期是不定位腹痛，有时会误诊为胃痛或胆囊痛，甚至会误诊为阑尾性痛，即右下腹疼痛，症状...

鲍传庆│江南大学附属医院

2023/05/28播放(93736)

结肠癌的腹痛特点

结肠癌的腹痛特点有以下：首先，对于早期的结肠癌而言，因为病情的隐匿性，所以没有明显症状，可能会出现便潜血阳性以及比较轻微难以察觉的腹部疼痛。其次，如果到了结肠癌中期可能会出现腹部疼痛。一旦出现疼痛感就代表着已经开始有病变。再次，结肠癌还可能会出现梗阻、腹部疼痛、腹部胀痛、大便出血，如果出现腹部疼痛伴有腹部包块，可能结肠癌的病情已经属于比较严重的，属于病变的晚期。最后，也有可能会出现贫血、黄疸、消瘦以及乏力等症状，由于结肠癌的腹痛特点比较复杂，最好是可以及时去医院进行分辨诊断，根据结果做进一步的治疗。

语音时长01:15''

何立伟│哈尔滨市第一医院

2020/03/27收听(42620)

结肠癌腹痛特点

"结肠癌是消化系统很常见的恶性肿瘤。早期会表现出腹痛，常常是定位不确切的持续性隐痛或者仅仅腹部不适或腹胀感。出现肠梗阻的时候腹痛加重或者阵发性的绞痛。但是结肠癌不一定都会引起腹痛，最早出现的表现一般是大便性状改变，比如大便次数增多、腹泻、便秘等等，还有便血表现也比较多。结肠癌通过肠镜取病理检查可以确诊，确诊之后能手术治疗，以手术根治为主，术后还要配合辅助化疗等综合治疗，现在也有应用靶向药物治疗和放疗治疗的方式。"

语音时长01:10''

孙伟│六安市人民医院

2018/10/02收听(96248)

左下腹痛怎么办

"左下腹痛多是由于结肠炎症引起的，患者平时生活作息应有规律，注意休息和精神调理，避免劳累和熬夜，避免工作生活压力过大，适当锻炼身体，饮食上应清淡有规律，注意饮食卫生，避免暴饮暴食和过度饥饿，不吃生冷、油腻、不易消化的食物，避免辛辣、刺激性饮食，多吃新鲜的食物，不吃过期食品等等，疼痛时可以做腹部热敷按摩，也可以服用肠炎宁等药物治疗。因左下腹痛也可能是因肾结石或左侧附件炎症或左侧卵巢蒂扭转引起的，如果不明原因的左下腹痛或急性剧烈左下腹痛应及时去医院检查治疗，以免延误病情造成严重后果。"

语音时长01:12''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/05/23收听(92448)

经常左下腹痛怎么回事

"经常出现左下腹疼痛，应当考虑以下疾病：1、泌尿系结石，表现为左下腹绞痛，疼痛向会阴部放散，而且常常出现腰部酸痛不适，可以做尿常规等检查帮助诊断。2、大肠肿瘤，主要甚至结肠癌和直肠癌。除了左腹部疼痛以外，常常出现腹泻、便血、纳差、消瘦以及里急后重感，患者应当完善结肠镜检查、肿瘤标记物检查。3、如果是女性患者，应当考虑附件的疾病，比如附件炎、附件肿瘤等等。所以经常出现肚子左下腹疼痛，应当综合分析患者的病情，根据分析结果决定如何检查和治疗。"

语音时长01:18''

刘欢欢│北京市第一中西医结合医院

2020/03/09收听(74564)

左下腹痛怎么回事

"左下腹疼痛的原因非常多，最常见的是消化系统疾病，比如急性肠炎、溃疡性结肠炎、缺血性肠病、肠穿孔、肠结核，以及结肠肿瘤、肠梗阻等。还有泌尿系统疾病，比如输尿管结石、膀胱炎症、泌尿系感染等，都可以引起左下腹疼痛不适。如果是男性患者，还要考虑是否患有前列腺疾病以及附睾炎等。如果是女性，需要进一步考虑是否有宫外孕、黄体破裂、卵巢扭转、子宫肌瘤，或者其他肿瘤，需要及时到医院进行相应的检查，根据病史和疼痛性质综合判断。"

语音时长01:16''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/08/14收听(34974)

01:33

左下腹痛是怎么回事

左下腹主要有降结肠、乙状结肠和直肠，女同志还有子宫和附件，后面有肾脏，所以如果出现疼痛，应该考...

陈雷│北京大学人民医院

2023/07/14播放(78512)

左下腹痛什么原因

"左下腹痛，最常见于肠道疾病，比如慢性结肠炎、慢性直肠炎、结肠息肉、直肠息肉、疝气、便秘等。具体是什么原因引起的，需要到医院进一步检查，比如血常规、电子结肠镜、体格检查等。还有一些妇女的妇科疾病，如盆腔炎也会引起左下腹疼痛。因此，建议到医院进行就诊，咨询专科大夫以明确病因，暂时不能确诊是什么原因引起的左下腹疼痛。"

语音时长01:08''

许建成│河北省中医院

2018/09/26收听(55444)

为什么咳嗽左下腹痛

"咳嗽剧烈的时候会牵引腹部疼痛，属于牵涉性的疼痛，并不需要特殊治疗，随着咳嗽的好转会逐渐好转。但如果腹部疼痛剧烈，或者伴有恶心、呕吐等消化系统疾病，或者腹痛并未随着咳嗽的好转而好转，我们要警惕是否由于腹部本身的病变而导致的腹痛，最好能做腹部的检查，比如腹部的彩超、腹部的增强CT等，来排除腹部的问题。如果就是因为咳嗽牵引腹部而出现的左下腹痛，只要治疗咳嗽就可以。咳嗽可以是因为感染性的疾病而导致，也可以是由于理化因素刺激而出现。如果是感染性疾病，可能会由病毒感染、细菌感染，支原体、衣原体等非典型病原菌感染引起。如果是细菌感染引起，可以给予抗生素抗感染治疗。如果是病毒感染引起，可以给予抗病毒的药物或者中医中药辨证治疗。如果是支原体、衣原体等非典型病原菌引起，一般给予大环内酯类阿奇霉素等，或者18岁以上的成人也可以用喹诺酮类抗生素，如莫西沙星等。如果是理化因素刺激造成的咳嗽，离开这种环境咳嗽就会逐渐缓解。如果咳嗽特别剧烈，可以适当的用镇咳药物来缓解症状，比如复方甘草口服液等。"

语音时长02:03''

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2021/03/31收听(53926)

左下小腹痛是怎么回事

"左下小腹痛常见于肠炎、腹腔感染、泌尿系结石或感染等等原因，具体情况如下：第一、肠炎常常是由于进食不恰当食物，例如辣椒，或者是长期大量饮酒所引起，可以通过调整饮食结构，再适当喝温水，有时可以口服调节肠道菌群的药物和解痉药物来缓解症状，部分患者可以进行腹部热敷，并用手轻揉。第二、可能是腹腔内有感染所导致，这时需要去医院完善相关检查，如血常规、C反应蛋白、彩超等，给予抗生素进行治疗。第三、可能是泌尿系结石及泌尿系感染所引起，需要查尿常规、泌尿系彩超等进行明确。如果为该疾病，需要给予药物治疗、碎石治疗及手术治疗等。第四、有部分患者是由于腹股沟疝，或者是妇科疾病所引起。"

语音时长01:13''

陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院

2021/05/26收听(68570)

左下小腹痛是怎么回事

左下小腹疼痛，首先要关注腹壁的情况，有无疖、痈、带状疱疹、皮炎等情况的出现。另外要注意有无软组织的损伤，以及肌肉的拉伤；要关注左下腹乙状结肠，降结肠的病变，如有无缺血性肠病、溃疡性结肠炎等；关注结肠的恶性肿瘤。如果女性，要关注妇科相关疾病，如卵巢及附件的炎症，妇科的恶性肿瘤；也要关注泌尿系统的疾病，如输尿管的结石以及泌尿系统的恶性肿瘤，要完善泌尿系统的彩超，必要时行腹部的CT及增强CT，以及相关血液化验来明确诊断。

语音时长01:17''

侯秀峰│锦州市中心医院

2018/11/27收听(19092)

01:57

左下腹痛是怎么回事

左下腹疼痛是临床较常见的症状，不同的系统可涉及到不同的病种。常见消化系统疾病主要有肠易激综合征...

马继征│中国中医科学院广安门医院

2023/09/30播放(54156)

左下腹痛怎么回事

"腹痛是常见的症状，其中左下腹疼痛的原因，主要考虑由于左下腹部脏器病症引起的腹痛。左下腹部的脏器包括乙状结肠、左侧输尿管下段、左侧的卵巢和输卵管。因此乙状结肠的肿瘤、左侧输尿管结石或者占位、左侧的卵巢肿瘤及炎症都可以引起左下腹的疼痛。如果出现左下腹疼痛，应该及时到正规医院的相关科室进行就诊，接受专科体检，并且选择相应的检查，包括血尿常规、粪便常规、腹部以及盆腔的彩超、内窥镜检查，来初步判明病情，再根据结果给予相应的具体诊疗措施。"

语音时长01:27''

曾剑锋│福建医科大学附属第二医院

2018/06/09收听(254)

女性左下腹痛

女性左下腹肚子痛，年轻女性有可能因为卵巢囊肿蒂扭转，而出现卵巢缺血、缺氧，引起剧烈的左下腹疼痛。此时患者需要尽快的行妇科彩超检查，明确病变性质后及时行手术囊肿复位或囊肿的剥除，若伴有卵巢缺血坏死，则需要行卵巢的切除，手术后可较快的缓解患者腹痛症状。还有左侧输尿管结石引起的腹痛，由于小结石在输尿管内嵌顿，可引起输尿管痉挛性疼痛。患者会出现恶心、呕吐等消化道症状，同时可伴有左侧腹股沟区放射性疼痛。患者可通过膀胱镜取石或体外冲击碎石的方法，将结石打碎顺尿液排出体外，缓解疼痛。

语音时长01:12''

温暖│湖北省中西医结合医院

2019/07/17收听(61200)

突然左下腹痛什么原因

在没有任何诱因的情况下出现左下腹疼痛，其引起的原因可能会比较多。例如在排卵期由于卵泡破裂之后卵泡液流向盆腔，也可能会造成一侧疼痛，甚至左侧附件区存在炎症的时候由于盆腔血管扩张，也会引起左侧小腹部疼痛。还会有一部分女性会伴随有左侧输卵管囊肿和左侧卵巢囊肿，这时由于弯腰或者活动可能会造成牵扯，也会引起有疼痛。如果疼痛不能忍受，尽可能要去医院进行彩超检查，具体判断左侧附件区有没有存在异常。如果排除没有太大问题，要建议挂号消化内科，包括肛肠科来进行排除有没有存在肠道问题。

语音时长01:11''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/12/07收听(89584)

左下腹痛是怎么回事？

"左下腹痛，先要看是一阵阵的痛，还是肚子一直痛，疼痛有多长时间，大便是否正常，如果是一阵阵的痛，大便没有正常，有可能是肚子着凉了，如果是持续性疼痛，要注意有没有结石。女性还有妇科疾病，以前有没有做过手术，如果有做过手术，还有可能出现粘连性肠梗阻这种情况，一定要根据具体情况来排查。"

语音时长00:54''

陈淑明│中国人民解放军联勤保障部队第900医院

2018/01/23收听(33886)

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