山西省中医院
骨伤科
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腰右侧疼有一部分是腰三横突综合征、肌肉劳损，这种情况下治疗基本都是保守治疗为主，不需要做手术。保守治疗包括中成药，外用膏药，比较方便。
医院有很多理疗的仪器，如红外线、超短波、微波，还有中频、低频治疗，以及中药塌渍、中药熏蒸、穴位贴敷。常会根据病人的特点用中药塌渍，把中药打成粉面用温水拌塌到腰部，再用TDP烤，一般治腰疼的效果很好。
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"腰后部的右侧出现了疼痛，首先可以进行腰椎正侧位DR片的检查，尤其是对于老年病人，很多是由于骨质增生、骨质退行性改变所导致的，进行摄影检查可以明确的诊断，主要选择物理治疗，平时注意不能劳累，也可以适当的进行按摩，疼痛的时候可以口服非甾体抗炎药物，应用尼美舒利分散片，也要注意休息。有一部分病人是由于泌尿系统疾病所导致的，常见的就是结石，应该进行彩色超声的检查。对于单纯的输尿管结石，可以通过多饮水，适当的运动锻炼，能够促进结石的排出，严重的情况下，也可以选择体外冲击波碎石的方法。在日常生活当中应该注意合理的膳食，少食多餐，不能暴饮暴食。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/16收听(18890)
"右侧腰痛通常由几大系统疾病导致的常见有泌尿系统疾病、消化系统疾病和骨关节疾病。1、泌尿系统疾病最常见的是右侧肾结石，右侧肾结石的时候，腰右侧会产生剧烈疼痛，疼痛时多伴有大量出汗、出冷汗、绞痛，难以忍受。患者经常呈蜷曲状的被动体位，此时叩及腰后侧、右侧明显疼痛，还可伴随肉眼血尿。另外急性肾盂肾炎，以右侧肾盂为主时，也会有腰右侧显著疼痛。2、消化系统常见疾病可常见于急性胆囊炎、胆总管结石，当胆囊炎或胆结石时，可放射到右侧腰季肋部，也会引发腰右侧疼痛。3、骨外科疾病常见的有骨外伤、腰椎间盘突出、右侧腰部韧带受损、右侧腰椎扭伤，也可有腰右侧疼痛。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/09/16收听(21024)
"女性病人出现腰右侧疼痛现象，发病原因多数是由于，一个姿式保持时间过长，或者是腰右侧的肌肉，长时间着凉，导致腰大肌右侧出现了陈旧性损伤，在肌肉内出现气血运行不畅、气滞血瘀、经络受阻，就会有疼痛现象。患有右侧的腰部筋膜炎，也会出现疼痛现象。在治疗时，可以考虑采取保守治疗，需要卧床休息，尽量避免站立活动。在腰部右侧给予热敷处理，进行中药熏洗，也可以采用针刺、艾灸等物理方法，以促进局部的血液循环，加速新陈代谢，就能够有效的缓解或者减轻疼痛现象。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/13收听(43030)
"腰右侧疼怎么回事？腰右侧疼最多见的就是腰椎右侧的椎旁肌疲劳性的炎症、劳损性的炎症。如果是慢性的话，一般疲劳性的、劳损性的肌肉的筋膜炎最多见。有些人急性的腰痛一般多发于急性的腰扭伤，就是腰的右侧椎旁肌筋膜出现了急性的撕裂，导致剧烈的腰右侧疼痛。还有像本身岁数大了以后出现腰椎的骨关节病，有可能是因为在活动过程当中，这些关节增生得比较严重，有可能是扭到了腰椎右侧的小关节引起的疼痛，也可能是引起右侧腰痛的一个原因。当然，还要除外一些内脏的问题，右侧腰疼，如果腰偏上一点疼痛，要除外一下有没有可能是肾的问题。有些人有肾的感染、肾的炎症或者泌尿系统结石，或者是有一些肾的肿瘤，也可能引起腰右侧的疼痛。这时候要及时到医院做一些检查，除外一下这个问题。腰右侧疼如果说皮肤上有水疱，还要除外一下有没有带状疱疹，民间俗称叫蛇盘疮这样的疾病，有些人腰右侧疼是因为皮肤的病毒感染引起的带状疱疹引起的疼痛，一般腰右侧疼主要就是这些原因。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/03/18收听(94344)
如果是出现了腰右侧疼痛的症状，需要考虑多种可能的原因。这种情况可以是由于平时不良姿势习惯、受凉、疲劳等因素引起的腰部的筋膜炎症，是一种无菌性的炎症。可以通过局部的理疗、热敷、推拿等方法来改善症状。疼痛明显的可以使用非甾体类的抗炎药止疼，或者是口服腰痛宁胶囊。平时也可以通过腰部的肌肉锻炼来缓解症状，比如做飞燕动作。这种情况也有可能是腰间盘突出引起的，可以做一个腰部的CT检查明确。如果是腰间盘突出压迫了坐骨神经，可以进行腰部的理疗和牵引；严重的也可以进行微创手术治疗。出现右侧腰疼，还有可能是一些脏器病变引起，比如泌尿系的结石、肾囊肿、尿路的感染、妇科的炎症或肿瘤病变等等，需要做相关的检查明确，然后进行针对性的治疗。
孙增新│滕州市中医医院
2019/05/08收听(75544)
"女性右侧腰疼痛，一般来说，常有以下原因：一、右侧泌尿系肿瘤，如右肾的肿瘤体积增大时，会压迫到输尿管的尿液排泄，引起右肾的积水，出现明显的胀痛症状。通过完善彩超检查可明确病变性质，先行肾造瘘，解除尿液梗阻。限期行肾脏的肿瘤切除，减轻患者的疼痛症状。二、女性附件的炎症，如右侧输卵管积脓、右侧卵巢囊肿伴感染均可引起右侧腰背的胀痛不适。此时患者可先采取抗感染保守治疗，若疼痛症状无法缓解，则需要行手术切除病变的卵巢和输卵管，减轻疼痛症状。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/26收听(32768)
"出现腰右侧疼痛的症状：1、可能是因为右侧的输尿管的结石，或者肾脏出现问题导致，建议完善泌尿系的彩超检查或者做X线或核磁共振，明确原因以后选择合理的治疗方法。2、可能是由于严重的骨质疏松导致右侧腰部疼痛的症状出现。3、可能是由于右侧的股骨头发生退行性的病变，从而导致右腰部疼痛症状的出现。4、可能是因为经常搬重物、经常开车，导致右侧的肌肉出现疲劳性的损伤，进而导致腰右侧出现疼痛的症状。所以，出现腰右侧疼痛的症状，患者应卧床休息，避免腰部的剧烈活动，给予外用消炎镇痛的膏药或者理疗辅助治疗。如果短期之内症状没有任何的缓解或者病情在进行性的加重，患者一定要及时的去正规医院就诊，让腰右侧疼痛的症状得到及时、有效的缓解。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/17收听(73646)
"对于病人出现腰后右侧疼痛的情况，如果在弯腰活动时，疼痛会有明显加重，并且在腰后右侧有明显的压痛，这种情况多是由于腰部肌肉的劳损或者腰肌筋膜炎导致，与腰部肌肉过度的受力活动，以及腰部长时间一个姿势劳作，以及长时间坐着不注意坐姿有关，从而引起了腰部肌肉劳损及腰肌筋膜炎的情况，就会导致一侧的腰部有明显的疼痛和压痛。如果病人腰后右侧的疼痛，在弯腰活动时没有明显的疼痛加重，也没有明显的压痛点，这种情况就要考虑与肾部的疾病有关，比如有肾部的结石、肾囊肿、肾部的肿瘤情况，就会导致腰后右侧有明显的酸胀、疼痛，并且往往会伴有尿频、尿急、尿痛的情况。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/06/26收听(41288)
"右侧的臀部上面、腰下面疼痛，说明是腰椎疾病的可能性比较大。尤其是对于中老年患者会出现骨质增生退行性的改变，长时间的负重、直立体位、劳累都可以诱发腰椎间盘突出症，常见的症状也是下腰部位的疼痛。严重的情况下还会出现神经的受压，而表现为下肢的麻木、疼痛或者放射性疼痛，甚至还会表现为活动受限，也是很常见的一种疾病。轻度的患者可以选择保守的治疗方法，进行局部的理疗或者口服止痛药，病人的病情都能够有所好转。但加重的情况下还需要选择手术治疗，通常是将髓核摘除，病人病情疼痛的症状能够彻底的缓解。另外平时也应该注意不能负重，或者是过度的劳累，可以适当的进行腰背肌肉锻炼运动。"
2019/05/20收听(50536)
"右侧的腰后面发生疼痛的情况引起的原因还是比较多的。首先应考虑如果日常生活中没有受到外伤，一般都是由于日常生活中长时间的久坐或者长时间的弯腰负重，腰背部肌肉长时间的张力较大，引发肌肉劳损而导致了右侧腰疼的情况发生。发生右侧腰疼的情况，如果是酸胀疼痛，弯腰的时候疼痛明显或者加重，一般多可能与肾脏疾病存在一定的关系，比如肾结石、肾积水、肾结核、肾肿瘤等疾病而引发的。所以当右侧腰后面发生疼痛的情况以后，还是要建议积极的去医院进行相关的检查，根据检查结果给予一定的治疗措施进行治疗。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/05/30收听(19030)
"腰上面右侧疼可能有以下几种原因：第一、肋间神经痛，肋间神经痛的患者可以出现腰上面一侧肋间神经走行处的疼痛，常为隐痛、刺痛或放射样的疼痛，这时要进行早期的诊断，必要时进行营养神经以及封闭治疗；第二、带状疱疹，在带状疱疹的早期也可以出现腰上面右侧的疼痛，常为隐痛和刺痛，在潜伏期1-2周过后就可以出现成群的疱疹，这时要到皮肤科进行诊断和治疗；第三、肋骨的疾病，当肋骨出现了肿瘤或转移瘤时，也可以出现一侧腰上部肋骨处的疼痛，这时要进行肋骨的CT、ECT的检查来进行早期的诊断和治疗；第四、皮神经炎，当皮神经出现了炎症时也可以出现它支配区的皮肤的疼痛，也可以出现腰上面右侧的疼痛，这时要进行相关的查体来进行诊断。"
常克武│七台河市人民医院
2020/05/12收听(47358)
"右侧后腰部疼痛可能有以下几种原因：第一、带状疱疹，在带状疱疹的早期可以出现一侧后腰部的疼痛，在潜伏期过后就可以出现疱疹，这时要到皮肤科进行早期的诊断和治疗；第二、肋间神经痛，肋间神经痛的患者可以出现一侧后腰部的疼痛，是在肋间神经走行处的疼痛，要进行早期的查体以及诊断，必要时进行营养神经以及封闭治疗；第三、肋骨的疾病，当肋骨有肿瘤、转移瘤时也可以出现后腰部肋骨的疼痛，这时要进行肋骨的CT、ECT的检查来进行早期的诊断和治疗；第四、皮神经炎，如果皮神经的支配区出现了炎症，就可以导致一侧腰部的疼痛，这时要进行相关的查体来进行早期的诊断。"
2020/05/14收听(76638)
"出现腰前面右侧疼痛的症状：1、如果是排除因为腹部的一些其他疾病引起的疼痛，比如肠炎等，可能是泌尿系统的结石引起的阵发性疼痛或者持续性疼痛，如果疼痛比较剧烈，建议及时的去医院的泌尿外科就诊，排除结石的可能性，选择进一步的对症治疗措施。2、腰前面右侧疼痛比较常见的，是由于右腰前面局部的腰肌拉伤引起的牵涉痛。如果是这种情况，常有明显的外伤史或者扭伤的病史，选择卧床休息，局部应用通络止痛、活血化瘀的膏药缓解症状。如果经过以上的治疗，短期之内没有任何的缓解，一定要及时的去正规医院就诊，不要耽误病情。"
2020/07/30收听(78374)
"男性腰部右侧疼痛要考虑是否是由于长期久坐，或者高强度的弯腰体力活动，引起的右侧腰肌劳损、筋膜炎症等导致疼痛。主要表现为腰部局部出现酸胀、疼痛，活动腰部或者用手按压疼痛会加重，但是用手敲击不会出现疼痛，反而可能会出现疼痛的减轻，此时需要考虑腰部的筋膜炎。这种情况要注意多休息，避免过度劳累，可以通过按摩或者是热敷来进行缓解，必要的时候可以服用布洛芬等止痛药物来缓解疼痛。另外右侧腰部疼痛也有可能是由于泌尿系出现的问题，比如肾结石、输尿管结石可以导致右侧腰部疼痛，还有可能会引起血尿和阵发性绞痛。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/10/10收听(72606)
"作为男性如果腰的右侧疼痛，形成的原因是比较多的，常见的有以下几种：第一、泌尿系统相关疾病，比如输尿管结石、肾结石、输尿管炎症、肾积水、输尿管狭窄等。第二、骨科相关疾病，如腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎滑脱等。第三、存在外伤。第四、存在胃肠道相关疾病，比如阑尾炎、肠梗阻、肠套叠等。无论哪一种情况，都建议到当地正规医院进行详细的检查，明确诊断后进行针对性的处理，比如输尿管结石的患者，可以进行保守、外科干预治疗等。"
王世平│济南市人民医院
2020/12/14收听(44078)
"导致女性右侧腰痛的疾病较多，常见的就是因为搬重物时不慎扭伤，导致局部肌肉拉伤或韧带拉伤，进而出现疼痛。主要表现为右侧腰部酸胀痛，腰椎活动明显受限。用手按压右侧腰腹部的肌肉区，会诱发剧烈疼痛。对于这种情况首先应制动，避免腰椎活动，必要时可配戴腰围保护，局部进行热敷治疗或推拿按摩治疗，也可口服止痛药对症处理。还可能是因为长时间久坐或弯腰重体力劳动，导致右侧腰背肌劳损、筋膜发炎进而导致疼痛，主要表现为大范围的酸胀痛，用手按压可诱发疼痛，但用手叩击时反而会觉得舒服。患者需要注意休息，配合局部的热敷治疗，症状就可得到改善。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/08/08收听(33266)
"男性右侧腰疼可能有以下几种原因：1、腰肌劳损，如果长期用一侧腰部进行劳作，会出现一侧腰部肌肉的损伤，就可以出现右侧腰疼。这时要进行腰部CT、核磁检查排除其他疾病，进行诊断和治疗。2、肾脏的疾病，如果肾脏有结石、肿瘤、囊肿、肾炎等，就会出现右侧腰疼，同时可以伴有泌尿系统的症状，比如血尿、蛋白尿，这时要进行肾脏彩超、CT以及尿的化验来进一步确诊和治疗。3、带状疱疹早期，带状疱疹的早期可以出现一侧腰部疼痛，同时在潜伏期过后可以出现疱疹，这时要到皮肤科进行就诊和治疗。4、肋间神经痛，肋间神经痛可以出现隐痛或者放射性疼痛，可以用营养神经药物的治疗，以及局部封闭治疗，能收到很好的效果。"
2020/03/24收听(69488)
"女生腰右侧疼痛主要考虑以下几个方面：1、右侧腰肌劳损或腰肌肉筋膜炎，常见于劳累或受凉的患者，表现为一侧腰部酸胀、无力、疼痛不适，弯腰活动更为明显，一般经过休息、热敷1-2周即可改善；2、右侧泌尿系统疾病，包括右侧肾盂肾炎、右侧输尿管结石，表现为右侧腰腹部剧烈疼痛，呈持续性绞痛伴阵发性加重，部分病人伴有血尿，结合尿常规、泌尿系彩超，或CT即可明确；3、右侧输卵管炎、卵巢囊肿或者附件炎会导致右侧腰腹部酸胀、疼痛伴活动受限，一般还伴有阴道分泌物增多，子宫、附件彩超检查可以明确；4、阑尾炎，由于局部炎症浸润致腰腹部疼痛并伴活动受限，一般有腹泻、发热、恶心、呕吐等症状，阑尾彩超可以明确诊断。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/12收听(55652)
"腰部后面右侧出现疼痛，可以是下列疾病所导致的：第一、肠道的肿瘤，如果累及到了腹膜后甚至神经丛，病人会出现疼痛。同时患者也会出现排便异常，排黑便或者是明显的排便带血，因为神经丛受侵，病人疼痛更加明显，甚至也会出现明显的消耗表现。第二、泌尿系统结石的病人，也会出现腰背部疼痛或者是腹痛，伴有明显的恶心、呕吐以及排尿带血。发作期也会出现痉挛性疼痛，超声检查也可以确诊，必要时需要手术。第三、有一部分病人由于功能性的疾病腰肌劳损，腰背部出现疼痛，活动之后会导致症状的加重。可以及时选择物理治疗的方法，通过热敷或者按摩能够减轻症状。"
2019/05/21收听(17208)
"右侧腰疼可能有以下几种原因：第一、肾脏的疾病，当肾脏有肿瘤、炎症或者是囊肿，以及结石时，就可以出现右侧腰部肾区的疼痛，常伴有血尿、蛋白尿，要进行肾脏的彩超、CT，以及尿的化验，来进行早期的诊断和治疗。第二、腰肌劳损，长期的用一侧腰部进行劳作，也可以出现一侧腰部肌肉的疼痛，要进行早期的查体和检查，排除其他的疾病，来进行诊断。第三、带状疱疹，带状疱疹的早期可以出现一侧腰疼，同时可以伴有隐痛或刺痛，在潜伏期1-2周过后就可以出现成群的疱疹，要进行观察，当疱疹出现时，要到皮肤科进行诊断和治疗。第四、肋间神经痛，肋间神经痛可以出现一侧腰部肋间神经走行处的疼痛，要进行相关的查体，来进行早期的诊断和治疗。"
2020/05/21收听(42714)
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