海南医学院第二附属医院
胸外科
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贲门失弛缓症的症状如下：
1、咽下困难，无痛性咽下困难是本病最常见，最早期出现的症状；
2、疼痛：主要表现为闷痛、灼痛、针刺痛、割痛、钝痛；
3、食管反流：随着咽下困难的加重，食管的进一步扩张，相当量的内容物可潴留在食管内至数小时或数日，而在体位改变时可出现反流；
4、体重减轻：体重减轻与咽下困难，影响食物的摄入有关。病程过长可导致体重减轻；
5、出血及贫血：偶尔由食管炎所致的出血；
6、其他:由于食管下段括约肌张力增高，患者发生呃逆机率较少，乃是本病的重要特征。
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贲门失弛缓症的外科手术适用于食道炎症明显、初发贲门失弛缓症，以及内科手术失败者，具体操作如下：... 张建华│南方医科大学深圳医院 2023/10/14播放(65760)
贲门失弛缓症的外科手术适用于食道炎症明显、初发贲门失弛缓症，以及内科手术失败者，具体操作如下：...
张建华│南方医科大学深圳医院
2023/10/14播放(65760)
"贲门失驰缓的患者会出现疼痛、食管反流、吞咽困难的症状，一般可以通过手术进行治疗。贲门失驰缓手术后的护理方法主要包括三方面，第一、饮食护理，在进行手术后饮食护理非常重要，饮食上以清淡易消化的食物为主，比如多吃小米粥、青菜汤之类的食物，这些食物有助于吸收，还能够对于病情的恢复起着一定的帮助。第二、心情护理，在进行手术后病人的心情会受到一定的影响，尽量让患者的心情保持愉快，舒畅的心情能够有利于病情的恢复，还有利于提高自我的抵抗能力。第三、做到胃肠减压护理，建议在手术后4-6小时用生理盐水清洗胃管，能够保持胃肠通畅，还能给贲门失驰缓症的患者带来一定的帮助。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/09/12收听(34994)
贲门失弛缓症是食管下段底部吞咽运动不协调，继而出现食管下段括约肌无法完全松弛而引起的吞咽困难疾... 李玉银│江门市五邑中医院 2023/06/13播放(82976)
贲门失弛缓症是食管下段底部吞咽运动不协调，继而出现食管下段括约肌无法完全松弛而引起的吞咽困难疾...
李玉银│江门市五邑中医院
2023/06/13播放(82976)
贲门失弛缓症球囊扩张术适应症为病人出现吞咽困难，伴发胸痛、反流、呕吐症状，通过胃镜或钡餐检查确... 李玉银│江门市五邑中医院 2023/07/19播放(50428)
贲门失弛缓症球囊扩张术适应症为病人出现吞咽困难，伴发胸痛、反流、呕吐症状，通过胃镜或钡餐检查确...
2023/07/19播放(50428)
贲门失弛缓症是指贲门括约肌松弛障碍、痉挛以及食道体部扩张、收缩乏力所造成的食物通过困难以及食道... 曹建彪│北京中医药大学东直门医院 2023/09/22播放(65632)
贲门失弛缓症是指贲门括约肌松弛障碍、痉挛以及食道体部扩张、收缩乏力所造成的食物通过困难以及食道...
曹建彪│北京中医药大学东直门医院
2023/09/22播放(65632)
"贲门位于食管和胃部的连接处，相当于是胃部和食管之间的一个开关。贲门失驰症，即是指贲门括约肌松弛。用通俗的话来说，就是开关失灵，关不上，就会导致胃部所分泌的酸性溶物反流到食管内，刺激食管黏膜，导致黏膜受损，水肿充血，严重会导致食管炎，食管出血，食管狭窄等病症。一般症状有反流，反酸，咽部异物感，吞咽困难，胸骨后疼痛等等。可以服用吗丁啉、奥美拉唑、胶体果胶铋胶囊，或者也可以使用适当的抗生素辅助治疗。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/19收听(75670)
贲门失弛缓症的治疗，包括药物治疗和手术治疗。具体如下：一、药物治疗： 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/30播放(41412)
贲门失弛缓症的治疗，包括药物治疗和手术治疗。具体如下：
一、药物治疗：
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/30播放(41412)
"贲门失迟缓的治疗目前有很多，主要是以解除食管下段括约肌松弛障碍，降低食管括约肌的压力，从而预防并发症为目的。药物治疗多适于轻度的食管贲门失弛缓的患者。首先有许多抑制消化道动力的药物理论上可以降低食管下段括约肌的药物，临床上常常有钙通道阻滞剂和硝酸甘油。对于抗胆碱能的药物可以阻断M胆碱能受体，使乙酰胆碱不能与受体结合，从而使平滑肌松弛来改善食管的排空。晚期常常继发于食管动力明显减弱，排空延迟，故需要促进胃肠动力来减轻食管的障碍，同时还可以采取内镜下注射治疗，内镜下的扩张治疗，以及手术治疗。目前手术治疗是最有效的方法。"
郭建超│随州市中心医院
2018/03/21收听(35016)
弛缓性瘫痪大多数是下运动神经元瘫痪引起，如果患者是上运动神经元瘫痪的急性期，可以出现神经休克的现象，也可以表现为弛缓性瘫痪。患者主要出现肌张力下降、腱反射减弱或消失，病理征为阴性，可能是脊髓的病变引起，也可见于脑部的病变。如果有周围神经系统病变，也可以出现。脊髓的病变常见于急性脊髓炎和脊髓压迫症、脊髓血管病变，患者一般表现为双下肢或者四肢瘫痪，早期可以出现弛缓性瘫痪，表现为肌张力下降，随着病程的进展，也可能会出现肌张力增高。如果考虑脑部的病变，一般表现为单侧肢体瘫痪，早期由于神经休克的现象可能会出现软瘫，随着病程的进展可能会出现硬瘫，表现为肌张力增高等。如果考虑是周围神经病变，比如格林-巴利综合征，患者一般表现为四肢末端瘫痪，主要为弛缓性瘫痪。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2020/04/23收听(57500)
"贲门失弛症是食管贲门的神经、肌肉功能障碍性疾病，主要由于食管贲门缺乏蠕动，食管下括约肌高压与对吞咽动作的松弛反应障碍有关。临床最常见的表现是吞咽困难，见于80%-95%的患者。自症状出现到就医的时间长短不等，平均是两年。吞咽困难可以突然发生，也会间歇性的发作，60%-90%的患者会出现食物反流。随着病情的进一步发展，食管逐会渐扩张，大量未消化的食物和液体滞留于食管数小时到数日不等，食物滞留到一定程度就会出现反流，卧位时更加明显。50%的患者会出现剑突下的疼痛，多发生在进食时，尤其是进食过冷、过酸以及情绪紧张时，疼痛常表现为灼痛、闷痛、割痛、针刺痛，还会出现体重减轻、咳嗽、气促、睡眠有鼾声等气道反应。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/07/20收听(14148)
"贲门失弛缓症是否需要行手术治疗，要依据患者临床症状是否严重，药物治疗效果如何的因素进行客观分析：1、如果患者贲门失缓症症状相对较轻，仅伴有轻度的反酸、恶心、呕吐等症状。通过积极的口服吗丁啉、泮托拉唑、复方消化酶等药物，可以较好的改善患者的临床症状，不建议患者行手术治疗，以免引起过度的损伤。2、如果患者贲门失缓症症状比较严重，进食后伴有明显的反酸、腹痛、腹胀等症状，且通过口服达喜片、奥美拉唑等药物无法缓解上述的症状，上述症状严重影响患者的正常生活和工作。此次是为了彻底解决患者的临床症状，可考虑通过手术治疗来解除贲门失缓症。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2020/03/13收听(84778)
贲门是胃的起始部位，连接食管和胃，正常情况下进食时贲门处于松弛状态，有利于食物从食道进入胃内。... 樊丹君│浙江医院 2023/04/12播放(52908)
贲门是胃的起始部位，连接食管和胃，正常情况下进食时贲门处于松弛状态，有利于食物从食道进入胃内。...
樊丹君│浙江医院
2023/04/12播放(52908)
"贲门失弛缓症，首先得了解概念，它是有贲门痉挛，是食管贲门部的神经肌肉功能受损，导致食管下端的肌肉迟缓不全，就是说该舒张的时候没有舒张，该收缩的时候没有收缩，这种情况下称为迟缓不全。我们吃东西的时候要通过口腔进入食管，然后进入胃，如果这个时候下面的肌肉没有完全的松弛，食物就会滞留在食管里面，从而逐渐使食管失去张力，这个蠕动的功能以及食管扩张的功能减弱，从而导致了贲门失弛缓症。其实主要的特点是食管缺乏蠕动，食管下括约肌高压以及对吞咽动作的松弛反应减弱，从而表现吞咽的困难，吞东西非常困难，吞东西的时候有时会出现胸骨后面的疼痛，吞东西的时候特别疼痛，以及吞下去的东西也会吐出来，这称为食物反流，这种情况下非常容易导致窒息，容易呛到气管里面出现窒息。还会出现咳嗽或者是出现肺部感染，贲门失迟缓症是一个比较常见的疾病，针对这类疾病，我们要具体原因具体分析，如果是因为神经方面的情况引起，可以插鼻肠管，把食物直接到胃里面或者到十二指肠里面，如果是下面的肌肉因素引起的，我们可以通过做手术的方式改善肌肉的功能，从而缓解贲门失弛缓症。"
向娟娟│郴州市第一人民医院
2018/05/03收听(40160)
"贲门炎实际上大部分都是在做胃镜的时候，医生给发了这样的报告。很多人他并不是来看贲门炎的，也没有这一方面的症状。贲门炎的主要症状还是跟酸反流有关，所以它类似于胃食管反流病的那些症状，就是反酸、烧心、剑突下隐痛、疼痛，贲门炎的治疗也跟反流性食管炎治疗类似的。"
牟方宏│航天中心医院
2017/11/28收听(18218)
贲门松弛为新生儿呕吐的原因之一，因食管下端贲门松弛无力所致，特点就是喂奶后婴儿平卧即容易呕吐，... 李凡│海南医学院第二附属医院 2023/02/20播放(59682)
贲门松弛为新生儿呕吐的原因之一，因食管下端贲门松弛无力所致，特点就是喂奶后婴儿平卧即容易呕吐，...
李凡│海南医学院第二附属医院
2023/02/20播放(59682)
"贲门是消化系统的一个部位，属于胃的一部分。上面连接食管，下面连接胃部，当贲门出现炎症时，也是慢性胃炎的一种，主要表现为反酸、烧心、剑突下疼痛，有的人还会表现为恶心、食欲差，可能还会出现剑突下压痛。贲门炎作为慢性胃炎的一种表现类型，常常和幽门螺杆菌感染、胃食管反流病等有一定的关联，可能就是这些疾病引起的，所以最好做胃镜的检查，明确诊断之后再进行治疗。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/07/28收听(14790)
"贲门不舒服会出现上腹疼痛、反酸、烧心、吞咽困难等症状，贲门在胃部的顶端，是食物通过食管进入胃内的一个重要部位。由于贲门的位置是在人体的剑突下方，因此出现贲门部不舒服现象时，是以胸口剑突部位疼痛为主要表现。部分人在出现贲门不舒服的时候，同时会伴随贲门括约肌松弛，因此在出现胃酸过多的时候，胃酸会更容易反流到食管部位，这时不仅会诱发食管炎，同时对贲门的黏膜也会造成侵犯，从而引起反酸、烧心等症状。不少人出现贲门不舒服是因为患有贲门炎、贲门肿瘤疾病导致，在发病期间，由于贲门部位的通畅性出现了阻碍，因此会对食物的通过造成影响，尤其是在吞干燥的食物时，会伴随明显的吞咽困难。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(47862)
"贲门松驰会出现呕吐、胃酸反流，咽喉部位灼热、疼痛等感觉，贲门括约肌能够抑制胃内食物出现反流现象，一旦出现贲门松弛，胃中的内容物会更容易反流到食管部位，对食管造成刺激，甚至有不少人会因此出现呕吐。由于胃内的食物会含有一定量的胃酸，胃酸在进入食管中，会对食管黏膜造成腐蚀，导致患者出现胃酸反流的表现。当食管黏膜受到腐蚀后，患者的咽喉部位会出现灼热、疼痛等感觉。长时间的贲门松弛，还会诱发食管炎的发作，发作期间由于食管黏膜出现水肿和充血，所以会出现吞咽困难。对于出现贲门松弛症状的患者，可以使用抑制胃酸、修复黏膜的药物进行治疗，比如奥美拉唑、硫糖铝。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/10收听(46154)
"大多数贲门息肉患者不存在临床症状，有少部分患者可能会表现为上腹部隐痛、上腹胀、反酸、嗳气、消化不良等。大多数是因为出现上述不适症状，给予查电子胃镜或者常规体检电子胃镜才发现存在贲门息肉。目前需要给予行内镜下息肉电凝电切除术，因为没有特效药治疗贲门息肉。如果是比较小的贲门息肉，如3mm以下的贲门息肉，建议可以暂时观察。对于5mm左右的贲门息肉，需要择期行电子胃镜下息肉电凝电切除术。在息肉切除术后还需要给予抑酸，促进黏膜修复等药物治疗，具体的需要咨询消化内科医生。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/12/28收听(42658)
贲门黏膜撕裂症最主要的症状是无痛性消化道出血。当各种原因引起患者剧烈咳嗽、呕吐、干呕，用力排便时，患者胃里内压急剧升高，导致贲门黏膜撕裂、出血。若患者撕裂面出血量小时，可以出现呕吐、血丝及黑便，若患者撕裂面出血量大时，可以出现便鲜血、呕吐鲜血、急性出血性休克甚至死亡。故患者贲门黏膜撕裂时，需积极治疗原发病，并尽快行急诊内镜，必要时行胃镜下撕裂面喷洒药物止血、电凝止血、金属钛夹止血，甚至是外科手术止血。
徐彦玲│日照市中医医院
2019/05/11收听(66912)
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