如果月经没有来潮,没有查明原因,不能上环,即不能放宫内节育器,常见分析如下:
1、对于正常的育龄期女性,月经规律来潮,月经没有来潮需要排除怀孕。如果怀孕后想放置宫内节育器,要终止妊娠,终止妊娠的同时,可以选择合适类型的节育器放置,或者终止妊娠之后恢复月经,再放置宫内节育器;
2、如果月经未正常来潮是由月经不调所致,需要查明原因,针对原因进行检查、诊治,此后再考虑选择合适的宫内节育器放置。如果月经不调由多囊卵巢所致,患者的子宫内膜容易受雌激素长期刺激,造成内膜增生,内膜过度增生可能导致内膜病变,排除内膜病变后可以放置宫内节育器。一般选择有药物治疗作用的宫内节育器,比如含有左炔诺孕酮,可以抑制内膜增生以及子宫内膜病变,既有避孕的作用,也有治疗妇科疾病的作用;
3、如果是其他原因造成的闭经,比如宫腔粘连等,需要分离宫腔粘连,恢复宫腔正常形态后再放置宫内节育器。