北京中医药大学东直门医院
骨科
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小腿肚子抽筋是生活中常见现象，是肌肉自发强直性收缩导致的，疼痛难忍，而且长时间不能缓解。小腿肚子抽筋多半由于夜间寒冷刺激，腿部长时间暴露在外，引起肌肉痉挛而导致抽筋现象发生。
另外，可能由于疲劳、休息不足或由于休息过多导致酸性代谢产物，乳酸大量堆积在小腿部，引起腿部痉挛发生。夜晚睡眠姿势不好，身体内缺少钙物质或骨质疏松，都会引起腿部出现抽筋现象，所以小腿肚子抽筋可定期观察，如果持续抽筋，发作频繁，建议到医院专科门诊进行相应检查，明确抽筋的具体原因。
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小腿肚子抽筋常见有以下几个原因：1、低钙血症，常见于儿童及中老年人，多发生于夜间小腿抽搐，通常补充钙剂之后症状可缓解。2、长时间的剧烈运动及劳损，常见于青壮年及运动员，机体长时间处于紧张状态，过度频繁的收缩，组织缺氧，产生大量酸性物质刺激肌肉，造成肌肉痉挛，引起剧烈的疼痛，这种疼痛一般持续时间比较长。3、其他原因：受凉、长时间盘腿蹲坐等，造成血管卡压痉挛，引起局部肌肉血运障碍，造成酸性物质堆积引起抽搐。如果小腿抽筋症状反复存在，特别是中老年人补钙效果不明显，不排除神经血管系统疾病的可能。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/07收听(65990)
"导致小腿肚子抽筋的原因主要有以下几点：1、小腿腓肠肌劳损：多见于近期大量体育活动或超过体能极限的体育活动，都可能会引起小腿腓肠肌损伤，会导致乳酸在小腿肚子积聚，从而引起小腿肚子痉挛性疼痛，也就是所说的小腿肚子抽筋。2、缺钙：钙离子可以抑制神经肌肉接头兴奋性，当缺钙时神经肌肉接头兴奋性会增高，常会出现小腿肌肉抽搐、痉挛等，而且在夜间小腿抽筋的情况多会比较严重。出现上述症状后，一定要去医院进行血钙检测。如果明确有血钙降低，一定要积极进行临床补钙，纠正低血钙的情况，如此才可以缓解小腿抽筋的症状。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/06/10收听(44732)
出现小腿肚子抽筋的症状，可能是由于剧烈的活动或长期的慢性劳累、劳损，导致小腿肚子部位三头肌出现损伤，产生乳酸堆积过多就会导致肌肉痉挛、疼痛，出现抽筋的症状。临床会嘱咐病人洗热水澡，补充碳水化合物，卧床休息，患肢避免负重，在抽筋的部位可以进行传统的中医手法按摩，或者配合针灸、艾炙的方法进行缓解，加速小腿部位的血液循环，促进乳酸的代谢。如果抽筋的症状比较严重，疼痛厉害，可以口服塞来昔布等镇痛的药物缓解疼痛症状。如果经过以上的治疗短期之内没有任何的缓解，或者症状在进行性的加重，患者一定要及时的去正规医院就诊，不要耽误病情。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/16收听(83544)
"在日常生活中，经常会出现病人小腿肚子抽筋的现象。产生的原因也有很多，比如病人有剧烈活动，或者是有长期的慢性劳累、劳损，导致病人小腿部位三头肌出现损伤，产生乳酸堆积过多，病人就会有这种肌肉痉挛疼痛，出现抽筋。在出现这种情况后，可以采取对症治疗。可以嘱咐病人洗热水澡，补充碳水化合物或者是卧床休息。在抽筋部位，可以进行传统的中医手法进行按摩，或者配合针刺、艾灸等办法，可以加速小腿部位的血液循环，促进乳酸代谢。另外，如果病人自觉抽筋疼痛情况较重，还可以口服镇痛药物，可以口服塞来昔布、待因片等，都可以缓解这种现象。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/12收听(68930)
对于小腿肚子抽筋的问题，临床中引起小腿肚子抽筋的原因还是非常多的，最为常见的考虑还是下面几种情况引起的，1、可能是有一些病人平时不经常的锻炼，或者是体质比较弱，在晨起或者是突然活动之后就会出现抽筋。2、可能有缺钙所导致的骨质疏松，主要还是见于一些中老年人骨质疏松的患者，容易在夜间或者晨起的时候，由于缺钙而引起的肌肉的痉挛，出现抽筋。3、病人可能会出现小腿部位受凉，也会引起小腿肚子抽筋。对于这些病人暂时不需要特殊的处理，只需要加强体质锻炼，慢慢就会好起来。通常对局部进行热敷或者是适当的补充一些钙剂就可以了。
程斌│济南市中西医结合医院
2019/07/14收听(60444)
"早上小腿肚子抽筋，常见原因有以下几种：第一、经过一整夜的机体代谢，身体能量大量消耗，为避免热量损失，外周血管包括小腿肌肉内部血管均会发生收缩，小腿肌肉温度降低，而此时环境温度过低可刺激小腿肌肉，引起小腿肌肉突发痉挛性疼痛；第二、夜间睡眠过程中小腿肌肉很少有活动，肌肉自身温度降低，肌肉之间的粘滞性增加，在早上起床时如动作过于快速，可以诱发小腿肌肉出现痉挛性疼痛，如果发生小腿肌肉抽筋，只需要反向牵拉小腿三头肌，即可快速缓解抽筋症状。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/05/30收听(97398)
"睡觉时小腿肚子抽筋常见以下几种原因：第一、血钙降低，多种原因均可引起血钙浓度降低，如维生素D缺乏，消化系统疾病导致钙吸收减少，肾脏疾病导致钙排出增加，以上疾病均可引起低钙血症导致神经、肌肉兴奋性增高，小腿肌肉发生痉挛性疼痛。通过补充钙剂及维生素D，可以快速缓解低钙抽筋症状，长期预防则需要对原发病进行治疗。第二、睡眠时小腿受凉，肌肉受到寒冷刺激，可以诱发强直性收缩引起疼痛症状，与细胞膜内外电位短期发生剧烈变化有关，注意预防受凉、加强保暖可以避免小腿肌肉发生抽筋症状。"
2020/07/06收听(62978)
小腿肚子像抽筋一样疼，可能跟如下病因相关：1、可能存在周围神经的病变。最常见的是坐骨神经痛或者是腰椎间盘突出。该类疾病在发作的时候，往往会伴有下肢放射性疼痛、麻木、无力等等一系列的症状。而其中有一部分病人，就可以表现为小腿后侧部位疼痛，有时疼痛的性质非常剧烈。2、可能存在周围血管病变。常见的有这个部位的静脉曲张，或者是血栓闭塞性脉管炎。该类疾病在导致小腿后侧疼痛的同时，还有可能足部出现发凉、发紫、发麻的情况，并且有可能导致患者出现间歇性跛行。3、可能存在小腿部位软组织病变，比较常见的有小腿部位肌肉拉伤或者是韧带劳损。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/03/31收听(94538)
"病人出现小腿肚子抽筋后一直有疼痛现象产生的原因有很多，比如长时间的站立或者久蹲、久坐，以及小腿部位有长期慢性的劳累、劳损导致小腿三头肌发生损伤，在肌肉内产生了乳酸堆积出现肌肉营养代谢障碍，病人就会有肌肉痉挛、疼痛、抽筋。在出现了这种情况后可以嘱咐病人卧床休息，禁止站立、负重活动，同时还要抬高小腿。在小腿部位可以给予热敷处理，进行中药熏洗或者是采用传统中医手法进行局部的按摩，也可以配合中低频电疗、生物电治疗等办法都能够促进局部血液循环、加速乳酸代谢，就能够缓解这种现象。"
2019/08/24收听(79700)
"小腿肚子酸疼伴有抽筋，一般此种情况在理论上最常见的原因是骨质疏松引起的低钙血症，继而导致小腿的肌肉痉挛，俗称抽筋。此病一般多好发于既往有骨质疏松症的患者，多以中老年人为主，典型的发作时间常在夜间睡眠的时候，由于疼痛而惊醒，不能睡眠，需尽量站立以及伸直才能缓解。如近期频繁出现此类的症状，预示低钙情况比较明显，应及时到医院进行骨密度或者血钙的检查，以除外骨质疏松以及低钙引起的小腿肚抽筋。大多数情况下，经补充维生素D以及钙剂，并增加户外活动、多晒太阳都可以缓解。另外常见的是缺血导致的小腿肚酸胀、疼痛，肌肉组织对于血供影响是非常敏感的，当肌肉发生缺血的时候就容易疼痛、酸胀，并且抽筋，最常见的疾病是下肢动脉性及闭塞性疾病。如由于长期抽烟导致出现脉管炎，或者由于血脂升高、动脉粥样硬化，引起动脉粥样硬化性、阶段性的动脉闭塞症，会引起这种抽筋，尤其在寒冷的时候容易好发。如果出现下肢发凉、脉搏减弱的情况，应高度怀疑有无血管堵塞或者动脉供血不足引起的肌肉缺血，此时应到血管外科就诊以确诊。此外，还有静脉性疾病也应注意，如大静脉曲张、静脉瓣膜功能不全，甚至小腿肚的腓肠肌位置最容易发生的深静脉血栓，一般多见于长期卧床或下肢有外伤的病人。出现此类情况也比较危险，应尽快就诊。还有一种原因，就是神经性的因素，一般多见于脊柱的退行性病变、腰椎管狭窄等，会引起压迫下肢神经导致小腿肚酸胀、疼痛。"
李宏│北京大学第一医院
2020/03/30收听(92158)
"怀孕以后小腿肚子抽筋，出现这种情况最多见的原因就是缺钙，因为在怀孕期间胎儿会摄取母体内的营养，包括钙离子，如果在此期间母体补钙不够，往往会引起母体的缺钙。由于钙离子可以抑制神经肌肉的兴奋性，缺钙的时候就可以出现小腿肚子抽筋，也就小腿肚的痉挛性疼痛，而且常常是在夜间发生。如果不及时补钙，还会引起胎儿的缺钙。所以在此期间要多吃高钙食物，包括高钙牛奶、大豆、虾皮，可以补足充分的钙离子，防止缺钙的发生。"
2021/02/23收听(25304)
人们常见的小腿肚子抽筋其实就是肌肉痉挛，表现为小腿肌肉突然抽搐、肌肉变的很硬、疼痛难忍，可持续... 陈连旭│北京清华长庚医院 2023/11/23播放(86436)
人们常见的小腿肚子抽筋其实就是肌肉痉挛，表现为小腿肌肉突然抽搐、肌肉变的很硬、疼痛难忍，可持续...
陈连旭│北京清华长庚医院
2023/11/23播放(86436)
一伸腿小腿肚子出现抽筋，常见原因有以下几种：1、受风、着凉：在受风、着凉时，易出... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/11/03播放(88366)
一伸腿小腿肚子出现抽筋，常见原因有以下几种：
1、受风、着凉：在受风、着凉时，易出...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/11/03播放(88366)
"晚上睡觉时小腿肚子经常抽筋，原因如下：第一、临床中最常见的是腰椎间盘突出症。突出的椎间盘压迫神经导致神经支配区的肌肉出现放电样疼痛或者抽搐样疼痛，也就是抽筋现象。临床中最常见的就是腰5骶1椎间盘突出，压迫骶1神经根，进而导致小腿后方腓肠肌区域的放射性疼痛或者抽搐样疼痛。首先需要完善腰椎的CT或者核磁共振检查，明确椎间盘突出的程度。如果突出比较轻，可以通过药物治疗配合腰椎牵引等物理治疗。如果突出程度比较重，神经压迫比较明显，有可能需要手术治疗。第二、体内缺钙所导致的低血钙症。血钙较低就会导致抽筋现象，而最常见的抽筋部位是小腿后方。应该去医院进行抽血检测，如果确认有低血钙，及时补钙症状可以得到明显缓解。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/06/26收听(27714)
抽筋后腿一直疼的原因，主要是由于局部韧带和肌肉拉伤导致的，应该限制活动，局部进行冷敷，每天三次，每次20分钟。局部外敷扶他林软膏，外喷云南白药气雾剂，这两种药物可以进行止疼、消肿。将患肢抬高，促进静脉回流，可以帮助消肿。缺钙应该适当的补钙，同时要补充维生素D滴剂，纠正缺钙状态。抽筋后局部进行肌肉按摩，可以缓解抽搐导致的痉挛状态，缓解肌肉局部水肿和渗出，功能锻炼是防止抽筋的方法。将小腿的后群肌肉并适当按摩，可以防治局部肌肉劳损、萎缩以及痉挛状态，适当运动可以增加肌肉的活力。
董良宝│七台河市人民医院
2019/03/21收听(59082)
"发生小腿肚抽筋一样的疼痛，临床上的原因有很多，常见的有以下几个原因：1、患者过度疲劳或者是寒冷、潮湿环境的刺激，当患者白天过长距离的步行，或者运动锻炼后出现腿部肌肉疲劳，乳酸堆积于小腿腓肠肌未能吸收，造成肌肉的痉挛，寒冷的冬天小腿肌肉受到了冷空气刺激，也容易引发肌肉的痉挛。2、各种原因导致下肢缺血，动脉、静脉血栓内斑块过多，供血不足，也会导致肌肉的痉挛，尤其常见于喜欢抽烟的年轻、中年男性，并发血栓闭塞性脉管炎时容易出现腿部的痉挛。3、各种原因导致水电解质紊乱，比如低钠、低钙、缺钾等等，都容易引起小腿肌肉的痉挛。对于这样的情况，应该积极的补充电解质，一旦电解质得到了补充以后，临床症状立刻消失。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/05/17收听(63036)
"在门诊很多患者是因为四肢抽筋或者疼痛而前来就诊，如果出现小腿肚子抽筋、疼，要分析原因才能够说采取什么样的治疗方式。把人比作一条河，小腿肚子相当于河下游，下游出问题，找原因就找河的上游和中游，甚至下游本身。对于河的上游，常见的腰椎疾病，如腰椎间盘突出或者滑脱，甚至椎管狭窄，急性发作的时候疼痛可能会从腰串到小腿甚至足踝，产生小腿肚子抽筋、疼的表现。对于河的中游，比如坐骨神经痛也可能会从屁股往下串，串到小腿肚子，产生抽筋或疼的表现。对于河的下游，即小腿肚的本身，如果因为活动太多，如踢足球，很多球员下半场小腿肚子抽筋、疼，是因为活动量太大，还有的是因为受凉、受累，或者是其他原因，导致出现无菌性的肌肉或者肌筋膜炎症，也会引发小腿肚子抽筋。除去说的上游、中游、下游，还有一些全身疾病，比如骨质疏松症，在发作的时候也会引发全身骨痛，以致小腿肚子抽筋表现。因此，如果真的出现小腿肚子抽筋、疼痛，一定还是要结合患者具体病史、临床体格检查，还有必要的辅助检查，综合分析、判断才能找到具体病因是什么。"
李晔│北京协和医院
2020/04/23收听(55432)
"抽筋的原因可能是因为体内钙元素的缺失，或者所处的环境温度有极大的改变，即使身体不能够及时的接受，改变了信息，也有可能是由于自己的紧张心情所导致，体内水分或盐分的流失。解决的办法，如补充点钙元素，吃点钙片，放松心情，对自己会抽筋的部位做好保暖措施，在小腿肚做伸展运动，拉拉筋，如果效果不明显，要入院做进一步检查，完善诊断后再对症进行治疗。"
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/30收听(48420)
"睡觉的时候出现小腿肚子抽筋的症状：1、可能是体内钙元素比较低，神经肌肉接头的兴奋阈值降低，使肌肉出现异常的收缩，引起腿部的抽筋，所以出现这种情况一定要尽快的补钙缓解。2、还有就是因为夜间腿部受凉、寒冷刺激导致的小腿的肌肉痉挛，进而引起抽筋的症状。3、还有一种可能就是白天的运动量过大、时间过长或者是劳动的强度过大，导致腿部产生了疲劳的症状，夜间睡觉的时候腿部仍处于紧绷的状态，由于受凉等诱因可能会引起小腿部的抽筋。如果短期之内没有缓解，一定要及时的去正规医院选择合适的治疗方法。"
2020/07/14收听(95966)
小腿肚子抽筋通常是因为缺乏锻炼和缺钙，平常可以注意补钙和适当的运动，具体原因...
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2023/10/20播放(45337)
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