首都医科大学附属北京友谊医院
眼科
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24小时眼压监测如果压差>8mmHg,认为存在病理性眼压升高,是诊断青光眼的指征,但诊断青光眼还需要其它眼科检查。由于各医院条件不同,可能24小时眼压间隔时间也会不同,部分医院是2小时测1次或3小时测1次,在教科书上可能会选定5:00、7:00、9:00、14:00、16:00、18:00等时间点检测眼压,无论采取何种检测方法,均希望通过频繁检测眼压了解眼压状态。
患者24小时眼压变化曲线呈单峰型或双峰型,如果眼压波动比较大,眼压差>8mmHg,提示具有发生病理性眼压增高的可能性,需要结合其它眼科检查,判定是否存在青光眼或者诊断青光眼,眼压波动超过8mmHg是比较有利的证据,证实青光眼的可能性较大。青光眼诊断一旦明确,原发性青光眼患者会携带终身,在治疗其它疾病时,需要向医生说明自己患有青光眼,所以青光眼的诊断也比较慎重。
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"24小时眼压监测眼压波动大于8mmHg并不一定是青光眼,24小时眼压监测主要是对开角型青光眼的早期诊断,可能有比较好的意义,如果最高眼压水平超过30mmHg,而且波动范围又大于10mmHg,基本上可以做出开角型青光眼的诊断,但是如果波动范围大于6mmHg,最高水平略微超过正常,低于28mmHg,只能是可疑青光眼,要做定期随访观察,而且要结合其他的指标,像视野的损害、视神经的损害等做出进一步的分析与判断。\r所以24小时眼压监测大于8mmHg并不一定就是青光眼,还要结合最高眼压水平,还要结合眼底、视神经有没有特征性地损害和视野损害,或者可以多做几次24小时眼压监测,因为大于8mmHg不一定是青光眼,但也不能完全排除是青光眼,也要引起重视。"
尹瑞梅│聊城市人民医院
2023/03/22收听(53317)
"青光眼24小时眼压的监测是诊断青光眼的标准之一,是判断青光眼病情是否稳定的指标之一,是评估青光眼药物治疗疗效的手段之一。所以,监测24小时眼压波动是非常重要、非常关键的检查措施。眼压波动的波幅高低,比单纯眼压的绝对值更为重要。绝对值看似在正常范围之内,但它的波动波幅超过一定的数值,其危害性非常隐蔽,常常会被人们忽视,造成的后果很严重,被发现之时,往往是青光眼晚期。"
李小燕│杭州市中医院
2019/01/17收听(24440)
24小时眼压监测目前的标准,基本从零点开始,2小时1次,24小时测12次。之所以测眼压,是因为... 边广庆│山东第一医科大学第一附属医院 2019/09/24播放(70487)
24小时眼压监测目前的标准,基本从零点开始,2小时1次,24小时测12次。之所以测眼压,是因为...
边广庆│山东第一医科大学第一附属医院
2019/09/24播放(70487)
24小时眼压监测一般需要住院,有利于疾病的诊断和治疗。眼压每时每刻都在发生波动,临床上24小时... 李晖│上海市第六人民医院 2021/08/24播放(73089)
24小时眼压监测一般需要住院,有利于疾病的诊断和治疗。眼压每时每刻都在发生波动,临床上24小时...
李晖│上海市第六人民医院
2021/08/24播放(73089)
眼压大于8mmHg的判断用于开角型青光眼的早期筛查诊断,即24小时的动态眼压。如果观察24小时... 伊恩晖│西安市中心医院 2023/03/17播放(68927)
眼压大于8mmHg的判断用于开角型青光眼的早期筛查诊断,即24小时的动态眼压。如果观察24小时...
伊恩晖│西安市中心医院
2023/03/17播放(68927)
常规24小时眼压应该一天查完,在一天之内,病人在医院里处于安静状态,检测的眼压相对比较准确,也... 周亚莉│河北医科大学第四医院 2021/01/25播放(74882)
常规24小时眼压应该一天查完,在一天之内,病人在医院里处于安静状态,检测的眼压相对比较准确,也...
周亚莉│河北医科大学第四医院
2021/01/25播放(74882)
临床常说的正常眼压是10-21mmHg,这是基于95%正常人群的生理性眼压范围,眼压>21mm... 袁红枝│中山大学附属第七医院 2020/03/04播放(88596)
临床常说的正常眼压是10-21mmHg,这是基于95%正常人群的生理性眼压范围,眼压>21mm...
袁红枝│中山大学附属第七医院
2020/03/04播放(88596)
"大部分人的正常眼压,是在10-24mmHg范围内。青光眼是一种和眼压有关的视神经功能受损的疾病,其眼压没有具体范围,眼压高可能是青光眼,也可能不是青光眼。不能说眼压高则是青光眼,有部分人眼压超过24mmHg,但不是青光眼,属于生理性高眼压症。也不能说眼压在10-24mmHg之间,则不是青光眼。有部分人眼压正常,却诊断为青光眼,称之为正常眼压性青光眼。因此,青光眼的诊断不能只看眼压高低,还要看视野、眼底、视神经、视网膜的情况。"
喻继兵│宁波市妇女儿童医院
2019/02/19收听(91425)
青光眼的眼压数值,首先需要知道正常眼压的范围,正常眼压的范围是10-21mmHg,超过21mm... 曲建梅│山西省眼科医院 2020/02/25播放(56168)
青光眼的眼压数值,首先需要知道正常眼压的范围,正常眼压的范围是10-21mmHg,超过21mm...
曲建梅│山西省眼科医院
2020/02/25播放(56168)
"青光眼是由于眼压升高引起的一系列病理损害,青光眼的眼压值应该是定义在对视神经发生损害的眼压,所以并不是一个固定的范围,不过在正态分布的情况下,一般认为正常人的眼压应该维持在8-21mmHg。所以,通常认为超过21mmHg就有可能存在青光眼,眼压越高,青光眼的可能性就越大。如果想要知道眼睛有没有青光眼,除了做眼压的检查以外,还要及早完善视力和眼底检查,包括视神经纤维层分析。经过上述的检查以后,才可以对青光眼作出准确的诊断,青光眼这种疾病比较可怕,一旦发现需要及早治疗。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/27收听(51609)
"青光眼的眼压应该是引起病理损害的眼压值,在正常情况下,一般认为绝大多数的人正常眼压应该在8-21mmHg,所以通常认为,如果超过了21mmHg,眼压就是异常的。不过这个概念不是绝对的,因为有少部分人虽然眼压已经超过21mmHg,但是经过长期的随访,眼睛没有出现任何病理性的损害,比如视力下降、视野缺失,这种情况称为高眼压症,是不需要处理的,定期随访眼压的变化就可以。再是指眼压值虽然还没有到21mmHg,但是已经出现青光眼的损害,出现视力下降、视野缺损,这种情况叫正常眼压性青光眼,需要及早处理,应该把眼压降到引起视神经损害的阈值以下。"
2018/12/19收听(45308)
"正常眼压的范围是10-21mmHg,青光眼患者的眼压要尽可能维持在正常范围之内,也就是21mmHg以下,若能维持到10-15mmHg,也比较理想。此类人群要定期复诊,在门诊观察眼压、视神经、视野等动态变化。眼压之于青光眼诊断有非常重要的作用,但眼压对于青光眼的诊断并不是必要、必须的因素,因为有一部分患者虽然24小时眼压都正常,但也有青光眼的视野、视神经损害,该部分人称为正常眼压性青光眼。还有一部分虽然眼压高于正常范围,但是视神经、视野都正常,而且房角也开放,该部分患者称为高眼压症。"
2021/08/24收听(48524)
"眼压如同血压一样,24小时可以出现波动,有些患者白天眼压可以表现为正常,但是夜间眼压急剧升高,有可能会导致视神经损害。此类患者需要进行24小时眼压监测,医生根据监测的结果调整用药。目前常用的24小时眼压监测包括多时间点眼压测量,例如早上八点、上午十点、下午两点、下午六点、晚上十点、凌晨两点、凌晨六点,进行多时间点的眼压测量,绘制24小时的眼压曲线图,以提供给医生眼压变化的数据,从而指导药物调整。除此之外,新兴的设备也可以帮助24小时眼压监测,包括配戴软性隐形眼镜,通过超高密度的探测仪,以获得角膜形态变化,从而获得眼球压力的数据。"
顾正宇│安徽医科大学第一附属医院
2021/05/27收听(12698)
"动态血压监测通过设定程序的电子计时器和电脑装置,是一个自动无创性的、盒式的、携带方便的检测动态血压的设备,它具有安全低廉、使用方便等优点。动态血压监测可以真实的反映各时间点的血压状况、高血压患者血压波动特点及昼夜变化规律,有助于筛选临界高血压及轻度高血压,鉴别白大衣高血压,预示靶器官的损害程度,还能更好地评价降压药物的疗效,指导合理的降压治疗。动态血压仪能定时的将血压及心率记录储存,监测值如果超出有效测量范围时能够自动删除,然后补充测量,如果重测2次仍然超出读取范围内数值时,则这个阈值可以被自动识别为无效的。动态血压监测期间,被测者的生活规律应该跟以前一样,使用动态血压监测时,日间至少测量14次,夜间至少测量7次,日间一般是9-21点之间,夜间一般是1-6点之间,对于有午睡习惯的患者测量,午睡时段的血压也很重要。"
宫志华│青岛市中心医院
2019/07/01收听(12866)
眼压实际和血压一样,一天中不会是固定值,有波动范围。正常眼压的波动范围是多大,大多数的正常人2... 曲建梅│山西省眼科医院 2020/02/25播放(85807)
眼压实际和血压一样,一天中不会是固定值,有波动范围。正常眼压的波动范围是多大,大多数的正常人2...
2020/02/25播放(85807)
眼压是我们身体的一个指标,像血压一样是随时会发生变化的,即使是一个正常人,他的眼压也是处于波动... 张顺华│北京协和医院 2019/04/09播放(72804)
眼压是我们身体的一个指标,像血压一样是随时会发生变化的,即使是一个正常人,他的眼压也是处于波动...
张顺华│北京协和医院
2019/04/09播放(72804)
"24小时眼压检测通常是指24小时之内进行眼压的检测,是为了排除青光眼或者检测眼压的波动以辅助诊断青光眼。或者是在青光眼的患者中判断用药的情况对眼压的控制怎么样。这种情况每天需要检测6-8次眼压,也就是4小时或者3小时检测1次眼压,可以得到不同时间段的眼压状态。根据眼压波动的幅值,就可以判断眼压的稳定情况。通常如果是最低峰值与最高峰值相差了5mmHg以上,就需要引起重视,用药的效果或者可疑青光眼就需要重视。如果是峰值在8mmHg以上,就可以诊断为可疑青光眼,需要结合其他的检查结果进行判断才可以。"
齐林嵩│空军总医院
2019/10/12收听(67127)
24小时眼压的波动范围<8mmHg。24小时眼压具有波...
王卫│中日友好医院
2021/06/28播放(84279)
"正常人的眼压在10-21mmHg之间,青光眼患者的眼压必然超过21mmHg,超过30mmHg就会对视神经造成一定的损害,40mmHg以上必须要紧急降压。控制眼压是治疗青光眼的重要治疗手段,眼压最好降低到21mmHg,也就是正常范围以下,能够降到15mmHg以下比较理想。青光眼患者比正常人的眼底耐受能力更差,因此眼压需要降低的更多。另外眼压是波动的,有的时候测眼压正常,不代表整天都正常,需要做24小时的眼压才能排除。青光眼术后不建议眼压降得过低,过低会对视神经造成一定的影响,在15mmHg以内总体来说是比较理想的范围。"
邸悦│上海市儿童医院
2019/12/04收听(37298)
"眼压正常也有可能会出现青光眼,这种情况就是正常眼压性青光眼,即使眼压正常的情况下,也有视神经的损害以及视野的缺失。并且随着不控制眼压及时间的进程,损伤和视野缺失会更加的严重。所以临床上认为是正常眼压性青光眼,同样需要降低眼压来控制。通常这种正常眼压性青光眼是以开角型青光眼比较多见,需要使用降压类药物,通常是以前列腺素类药物为主。因为每天使用一次会比较方便,如果一种不行,可以联合使用两种或者三种控制眼压,将眼压降低到目标眼压范围之内,通常青光眼的损害就会得到一定的控制。"
2020/02/22收听(27941)
中日医院 王卫
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西安交大附属二院 张晓辉
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北京友谊医院 黄映湘
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