北京大学人民医院
神经外科
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神经鞘瘤是神经外科较为常见的良性肿瘤,主要治疗方法是通过手术的方式进行肿瘤全切,通过手术切除肿瘤后,患者的神经功能通常能够得到恢复。通常神经鞘瘤较好发生于人体的以下几个部位:
1、颅内:以听神经鞘瘤最为常见,神经鞘瘤容易发生在脑干和小脑之间的部位,也就是听神经根部,患者通常会表现为耳鸣、听力下降,严重时还会出现头晕、走路不稳等症状。发生在听神经根部的神经鞘瘤,可以通过神经外科的手术进行切除,实现肿瘤全切,使患者的神经功能能够得到不同程度的恢复。当然部分患者会遗留听力下降,乃至听力丧失等后遗症,也可能会出现同侧的面瘫等情况;
2、椎管内:椎管内的神经鞘瘤也是通过神经外科手术的方式,将神经鞘瘤全切,改善患者的症状;
3、神经周围:如果肿瘤累及至神经,并且出现明显的变性、受损,而且难以与肿瘤分开时,此时考虑从肿瘤两端将肿瘤切除,再将神经的断端进行吻合,最后改善患者的神经功能。
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神经鞘瘤是由周围神经的神经鞘所形成的肿瘤,也可以称为神经瘤,属于良性肿瘤。可以在颅内神经和脊髓... 崔志强│清华大学玉泉医院 2023/01/15播放(58072)
神经鞘瘤是由周围神经的神经鞘所形成的肿瘤,也可以称为神经瘤,属于良性肿瘤。可以在颅内神经和脊髓...
崔志强│清华大学玉泉医院
2023/01/15播放(58072)
"神经鞘瘤是良性肿瘤,生长在神经鞘上,是通过手术切除的方法进行治疗,神经鞘瘤可以生长在身体的各个部位。如果是生长在体表的肢体神经上的神经鞘瘤,肿瘤比较小的病人通过门诊手术就可以切除,恢复的时间大概是1-2周。如果是生长在身体内部脏器的神经鞘的肿瘤,肿瘤体积比较大,这样的病人手术的创伤是比较大的,恢复的时间可能需要一个月左右。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/06/01收听(45576)
神经鞘瘤首选手术治疗,因是良性肿瘤,起源于神经根部位,常由神经压迫产生疼痛症状,其发生部位会产... 宋涛│山东省立医院 2023/03/06播放(71034)
神经鞘瘤首选手术治疗,因是良性肿瘤,起源于神经根部位,常由神经压迫产生疼痛症状,其发生部位会产...
宋涛│山东省立医院
2023/03/06播放(71034)
神经鞘瘤是神经系统比较常见的良性肿瘤,目前还没有比较有效的药物治疗,常见治疗措施如下:...
神经鞘瘤是神经系统比较常见的良性肿瘤,目前还没有比较有效的药物治疗,常见治疗措施如下:
赵耀东│上海市第一人民医院
2023/05/05播放(33212)
"出现神经鞘瘤一般是由周围神经鞘形成的肿瘤,这种情况一般是良性的病变,多数为单发症状,很多患者并没有明显的不适症状,有的可能会伴有疼痛或者压痛的表现,如果瘤体对局部神经造成压迫,可能会导致感觉和运动上的障碍。对于这种情况,可以通过多种治疗方法改善,一般可以通过手术的方法治疗,手术方法是直接将瘤体从包膜上剥离,药物治疗主要是辅助于手术治疗,为了预防手术之后出现感染的可能,可以选择抗革兰阳性菌的药物进行治疗,比如复方新诺明、红霉素。对于手术范围比较大或者肿瘤部位比较深的患者,还可以考虑联合用药。"
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/05/07收听(60844)
神经鞘瘤的治疗,手术是共识,只不过手术有不同的手术医生、不同理念、不同的切法、不同手段而已,因为神经鞘瘤并不是说一开始就这么大,以后就停止生长了,这个是不可能的。神经鞘瘤它的生长速度还是蛮快的,有时候可能一天一个样,特别是重要的部位,比如说在颅内,颅内神经鞘瘤不仅仅引起本身神经的损伤,同时还会压迫周围的重要结构,可以压迫其他的神经引起相应神经的症状,压迫血管引起血流上的改变;如果肿瘤长的比较大,可以引起颅压增高,引起颅压增高的相应症状,所以说切除神经鞘瘤是非常必要的。再就是在脊髓部位,脊髓大家都知道是非常娇嫩的,稍有不慎就会引起严重的神经损伤。比如说做颈椎或者胸段肿瘤,要是不及时发现治疗,病情发展,最后可以导致瘫痪甚至截瘫这一类的严重的并发症,到时候再进行治疗的手段和方法就非常有限。因为神经损伤是不可逆的,所以说在没有产生严重的并发症之前,给予彻底的肿瘤切除是非常必要和重要的。
2017/07/10收听(26736)
"神经鞘瘤可发生于颅内或者椎管内,但无论是颅内还是椎管内神经鞘瘤,通常都需要采取手术切除。因为神经鞘瘤是一种良性肿瘤,肿瘤有包膜,生长缓慢,边界清楚,对药物治疗和放射线治疗都不太敏感。因此,多需要采取开颅或者打开椎管切除肿瘤进行治疗。神经鞘瘤如果手术给予了全切除之后,肿瘤不会复发,患者可以达到治愈目的。但如果肿瘤位于颅底等复杂部位,和血管、神经粘连非常紧密,手术有可能没办法做到肿瘤全切除,可能会残留少部分肿瘤。对于残留小部分肿瘤,可以行伽玛刀等放射性治疗,尽量使瘤体缩小,防止肿瘤过早复发。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2021/04/20收听(30252)
神经鞘瘤又称许旺氏细胞瘤,是由周围神经的神经鞘所形成的肿瘤,也可以称为神经瘤,属于良性肿瘤。<... 崔志强│清华大学玉泉医院 2023/10/27播放(94694)
神经鞘瘤又称许旺氏细胞瘤,是由周围神经的神经鞘所形成的肿瘤,也可以称为神经瘤,属于良性肿瘤。<...
2023/10/27播放(94694)
"神经鞘瘤,是神经的许旺氏细胞形成的神经鞘瘤,包括许旺氏细胞、神经鞘、纤维细胞、胶原细胞,是一种良性肿瘤,但长的位置不好,具体如下:第一、长到颅神经,就会引起颅神经症状,比如听力神经,导致听神经、耳蜗神经新增大的肿块,小时没有感觉,大时会引起压迫症状,面瘫、听力下降是很麻烦的,而且会引起周围压迫的疼痛。第二、神经鞘瘤一般长在背部神经根附近长得多,长在后纵隔的偏多,神经鞘瘤小的时候不影响,变大就会压迫周围神经引起疼痛,神经痛是很要命的。神经鞘瘤需要手术治疗,只有手术早期发现,手术根治切除就可能控制。听神经瘤不好手术,可以做伽玛刀、立体定向放疗控制病灶。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/07/16收听(93168)
"神经鞘瘤又叫许旺细胞瘤,是很常见的良性肿瘤,主要生长在神经鞘上,也叫神经瘤。可以出现在身体的各个部位,比如颅内的听神经瘤、三叉神经鞘瘤都是属于神经鞘瘤,而四肢的周围神经以及脊髓神经根也可以出现神经鞘瘤。神经鞘瘤具体出现的病因目前并不是很明确,像外伤以及其它的各种刺激,都可以导致神经鞘瘤,另外也会有一部分没有任何的刺激可以自然的发生。对于神经鞘瘤,通过药物以及其它保守治疗没有什么作用。如果是肿瘤比较小,位于周围神经,可以继续观察,定期的复查。如果是位于颅内或者是位于椎管内,可以通过手术切除。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/04/08收听(61142)
神经鞘瘤是发生于颅内和椎管内相对常见的一种良性肿瘤。颅内有12对颅神经,椎管有31对脊神经,在... 伍军│中南大学湘雅医院 2023/07/29播放(65074)
神经鞘瘤是发生于颅内和椎管内相对常见的一种良性肿瘤。颅内有12对颅神经,椎管有31对脊神经,在...
伍军│中南大学湘雅医院
2023/07/29播放(65074)
"神经鞘瘤是一种比较常见的良性肿瘤,有极少数的病变属于恶性神经鞘瘤。神经鞘瘤的治疗方法主要依靠手术切除进行治疗,因为这种病变大多数是边界比较清楚的,又是一个良性的病变,通过手术切除能够得到治愈的效果,同时让患者的神经功能障碍得到明显的缓解,甚至症状完全消失。对于恶性的神经鞘瘤,在手术切除的时候,需要考虑扩大切除,以有效避免病变的复发,一般神经鞘瘤术后不需要进行放疗和化疗等其他辅助治疗。"
范存刚│北京大学人民医院
2018/01/09收听(63990)
神经鞘瘤顾名思义是发生于神经鞘上的肿瘤,换句话说神经鞘有一种细胞,叫许旺氏细胞,这种细胞异常增生形成一个占位性病变,就是一个神经鞘瘤。主要是发生于神经,一般都包含有哪些神经?比如说生长在颅内的,有听神经、面神经、三叉神经,可能就会出现我们经常所说的听神经瘤、三叉神经瘤,这是一个方面;再就是发生在周围神经,比如说脊神经,我们经常会出现脊神经瘤,包括颈段、胸段和腰段。脊神经鞘瘤就是发生在脊神经周围神经鞘细胞上,我们把这一类的肿瘤叫神经鞘瘤。
2017/07/10收听(43870)
"神经鞘瘤治疗的方法大概包括以下几种:第一是手术治疗,因其瘤的特殊情况,它的包膜比较完整,手术时只要把瘤体从包膜上剥离即可,不用大范围的切除周围的组织。第二就是药物治疗,一般手术性预防药物主要是选用磺胺药物为主,或主要应用作用于革兰阴性杆菌的药物,如红霉素和青霉素等。手术范围较大,肿瘤部位较深的患者,一般要采用联合用药,修复方式复杂者可根据临床和药敏试验结果选择有效的抗生素进行治疗。"
张凇铭│唐山市中医医院
2017/11/26收听(85440)
"神经鞘瘤大多数属于良性肿瘤,如果能通过手术进行全切,一般预后比较良好。手术治疗的原则是在保留脊髓和神经功能的基础上,尽可能的全切肿瘤。一般在神经外科就诊,对于椎管内神经鞘瘤,一般取后正中的入路,需要尽可能的在术中识别载瘤神经以及贴附在肿瘤表面的正常神经,有时在载瘤神经分离困难的时候,需要将神经根一并切除。术后患者可能会有短暂的局部麻木感。通过手术切除,神经鞘瘤(患者)大多数能够得到治愈。"
2018/01/09收听(36976)
脊髓神经鞘瘤,属于神经外科疾病,为良性疾病,在内窥镜下把肿瘤完全切除,可以彻底治愈。脊髓神经鞘... 张西峰│北京清华长庚医院 2023/12/14播放(72142)
脊髓神经鞘瘤,属于神经外科疾病,为良性疾病,在内窥镜下把肿瘤完全切除,可以彻底治愈。脊髓神经鞘...
张西峰│北京清华长庚医院
2023/12/14播放(72142)
"神经鞘瘤属于良性的肿瘤,所以通过药物以及保守治疗是没有什么作用的,具体如何治疗要看神经鞘瘤的大小、部位。如果是位于皮肤表面,比较小的神经鞘瘤对身体健康并没有什么影响,所以并不需要做什么治疗,平时继续观察就可以。如果出现持续增大,可以通过手术切除。如果是位置比较深,在椎管内或者是在颅内的神经鞘瘤,就需要进行手术。即使是目前不大,也会随着时间的延长增长,肿瘤越大,手术难度也就越大,所以及早手术切除是首选治疗方法。如果手术无法完全切除干净,存在残留的话,手术以后可以进行伽马刀或者射波刀治疗,也能够杀死肿瘤细胞,延缓肿瘤的生长。"
2018/04/08收听(44564)
如果神经鞘瘤患者没有任何症状,仅进行神经影像学检查时意外发现,神经鞘瘤体积较小,如1cm内,临... 范存刚│北京大学人民医院 2023/06/16播放(68800)
如果神经鞘瘤患者没有任何症状,仅进行神经影像学检查时意外发现,神经鞘瘤体积较小,如1cm内,临...
2023/06/16播放(68800)
"胃神经鞘瘤是以手术切除为主要的治疗方法,胃神经鞘瘤是一种良性疾病,病变部位主要发生于神经根,随着病情的加重还会对神经造成压迫,导致患者产生局部疼痛的感觉。胃神经鞘瘤进行治疗时需要确诊疾病的发作部位,选择合适的手术方法。部分人的神经鞘瘤出现在黏膜层或黏膜下层,可以在内镜下将黏膜层剥离,将神经鞘瘤切除,这种手术方法不仅创伤比较小,并且恢复比较快。部分患者的病情发现不及时,神经鞘瘤还会向深处浸润,对于神经鞘瘤达到基层部位的患者,可以考虑用腹腔镜或者开腹手术的方法进行切除,切除后需要做好饮食护理,避免吃刺激性大的食物,避免影响伤口的恢复。"
周毅│湖北省中医院
2020/02/07收听(92946)
"腰椎神经鞘瘤在临床中比较罕见的一类疾病,发病主要临床表现为腰部疼痛伴有一侧下肢或者双侧下肢的放射性疼痛。如果神经出现损害表现,会出现双下肢或者一侧下肢的肌肉萎缩、乏力、行走困难。腰椎神经鞘瘤最好的治疗办法是手术治疗,通过手术将神经鞘瘤切除,但是手术存在一定的并发症和相关风险。切除神经鞘瘤往往会损伤神经根,进而出现下肢的局部区域的麻木或者肌力减弱。如果神经鞘瘤比较小,神经本身还没有明显受到压迫或者没有表现出临床症状时,也可以采取保守治疗的办法。定期复查,一般每半年复查一次核磁共振,了解神经鞘瘤的增长程度。"
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2019/06/25收听(71328)
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