尿里有细菌怎么办

2023-10-30 10:45播放 :

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如果尿检提示尿液中存在有细菌,具体的处理需要结合患者的临床表现来进行处理,对于这种情况,可以分为以下几种情况,具体如下:

1、无症状性菌尿:如果患者没有排尿不适等临床表现,考虑存在有无症状性菌尿,对于绝大多数患者,无症状性菌尿不需要治疗。而需要治疗的人,包括孕妇,因为孕妇可能因为菌尿造成早产的风险。还有是需要进行尿道内操作或治疗的患者,由于细菌的存在,可能会导致感染加重,对于这2类患者需要积极的治疗;

2、尿路感染:如果患者存在明显的排尿不适感,需要高度考虑存在尿路感染的可能。对于尿路感染,需要积极进行治疗,尿路感染的治疗是选择抗菌素进行治疗,抗菌素的选择可以根据尿培养以及药敏试验的结果来选择敏感的抗生素。临床上推荐应用的是磷霉素氨丁三醇、匹美西林、呋喃妥因、喹诺酮类以及第二代或第三代头孢菌素,如果是下尿路感染口服即可,如果是上尿路感染引起来的情况,需要选择强有力的抗菌素进行静脉点滴,必要时,需要结合口服药物进行治疗。

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尿里细菌高是怎么回事

"尿液中的细菌增高是比较常见的现象,泌尿系统本身就是开放的系统,所以在尿液中存在细菌是非常正常的一件事情,如果出现了以下两种情况,这样细菌增高的现象,就意味着需要治疗了,具体包括:第一、在尿培养的条件下,如果细菌拷贝数量在每毫升尿液中超过了10^3,这样就是非常典型泌尿系感染的确诊标准;第二、如果在普通的尿常规检测中,发现尿液中细菌的数量严重增多,同时还合并有白细胞数量大量增加,这样就说明这些细菌很可能已经给泌尿系统带来了一定的伤害,尿液中的白细胞增多的现象也是因为机体的免疫细胞为了处理这样一部分致病的细菌,而产生了激烈的免疫反应,从而导致白细胞增多,这样一种情况也说明了泌尿系感染已经确诊和发生,在这两种情况下都需要对患者进行泌尿系感染相关病因的排查和症状的控制和治疗。如果患者仅仅是凭着一张普通的尿常规检测单里面的尿性增高来就诊,建议看一下白细胞多不多。如果白细胞不多,这样的菌群增高,只能说明尿液中正常细菌正常菌群的繁殖速度确实够快,有感染的风险和可能,这个时候一般不建议进行抗生素治疗,完全可以通过多喝水保持泌尿系统的冲刷和清洁来达到控制细菌数量的目的。"

语音时长02:13''

罗勇首都医科大学附属北京安贞医院

2020/07/08收听(35078)

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