巴特食管即巴雷特食管。巴雷特食管是否算大病不能一概而论,其严重性取决于病情的进展和治疗效果。
巴雷特食管的基本情况是指食管下段的复层鳞状上皮细胞,被单层柱状上皮细胞代替的一种病理表现,可能伴或者是不伴有肠上皮化生。通常是长期胃酸逆流至食管下端引起的,是食管胆瘤病的一种并发症。
一般根据黏膜的变化、类型的不同,巴雷特食管可分为3种类型。包括非特异性巴雷特食管,一般食道黏膜表面的非典型细胞增生,但是没有发展成黏膜上皮柱状细胞。
还有低级别的非典型巴雷特食管,食管的黏膜柱状上皮细胞不典型增生,但是其程度比较轻,食管癌的发展风险相对低一点。再就是高级别的非典型巴雷特食管,黏膜上皮柱状细胞的不典型增生,可能进一步发展为食管腺癌,其风险相对比较高。
发病早期通常没有明显的症状,少数患者可能会出现有反酸、恶心的表现。病情相对比较轻,经过规范治疗之后,可以恢复正常的上皮,这类情况并不属于大病的范畴。
如果巴雷特食管不及时治疗,后期可能会出现异型增生。这时属于癌前病变,癌变的可能性非常大,会出现明显的胃部的灼烧感、反酸等症状,可以伴随一定程度的吞咽困难,这就属于大病的范畴。