头晕和眩晕一样吗

2020-06-01 16:59播放 :

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头晕和眩晕是不一样,头晕和眩晕是临床上很常见的症状,很多人会把头晕和眩晕混淆,而每个人对晕的感知不同,对晕的描述也不同,很多患者常常无法准确的描述。患者只是告诉医生头很晕,实际上两者还有区别,从医学概念上而言,目前国际上存在两种关于头晕眩晕的分类方案:

1、第一种传统的模式认为,头晕是一个大的概念,包括眩晕、头重脚轻、失衡和晕厥前的状态,即头晕是包括了眩晕;

2、随着认识的不断的深入,国际上出现了第二种方案,将前庭的症状分为眩晕、头晕、姿势性的症状和前庭视觉症状,可以看出头晕和眩晕是平行并列的关系。具体眩晕是指一种运动的幻觉或者是错觉,它有两层含义,一个是在没有自身运动的时候的旋转感、摆动感、倾倒感等运动幻觉。即人本身没有动,但却感觉到房子在转,或者是像坐过山车一样;第二在正常的头部运动的时候产生这种运动不同的扭曲的自身运动感,比如正常人在转头、低头不会晕,但是患者会出现天昏地转的运动幻觉。眩晕常常会伴有恶心、呕吐、出冷汗、血压波动、甚至是肠蠕动的亢进等自主神经功能的障碍。头晕是非幻觉性的空间位置感受障碍,也称为空间定向能力受损,即人感到晕,但是没有旋转的这种感觉。头晕、眩晕,还有一个常常被患者提到的症状就是头昏,头昏指头脑不清醒、头重脚轻、头部沉重感、压迫感,用东北话而言为迷糊。区分这几个概念,有助于更好的去寻找病因。眩晕是更具有临床诊断价值的一个症状,虽然头晕、眩晕的发病机制不同,但有的时候两者是在同一个疾病过程中可以先后出现。

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头晕眩晕怎么回事

"头晕、眩晕临床上可以见于很多疾病:1、如果病人仅仅是头晕,没有视物旋转,可以见于老年的动脉硬化、脑细胞慢性乏氧。病人还可伴有记忆力下降等,治疗上可以给予病人对抗动脉硬化改善供血治疗。2、如果病人头晕伴有发作性的视物旋转,严重的时候伴有恶心、呕吐等症状的,可以考虑中枢性的眩晕,比如后循环缺血。后循环缺血主要是指脑干或者是小脑的缺血,因为脑干和小脑一般主管平衡,当缺血之后病人就可以出现这种发作性的视物旋转。对于这种后循环缺血,治疗上可以给予抗血小板聚集、改善循环、活血化瘀等对症治疗。3、头晕、眩晕一般也可以见于周围性眩晕,临床上比较多见的是美尼尔综合征。而病人有反复发作的头晕病史,会伴有视物旋转、恶心呕吐,严重的时候会出现不敢睁眼等。对于美尼尔综合征的治疗上,可以给予减轻前庭迷路水肿等对症治疗。4、头晕、眩晕临床上也可以见于一部分前庭神经功能减退、耳石症等。对于耳石症的病人多是在床上翻身的时候出现短暂性的视物旋转,一部分可以自愈,一部分需要手法复位治疗。前庭神经功能减退,一般病人会出现走直线的不能或者平时晕船、晕机等,可以给予病人前庭抑制剂治疗。"

语音时长02:02''

刘月姮大庆市中医医院

2019/09/29收听(96784)

头晕和眩晕的区别

头晕是临床的常见的一症状,分头晕和眩晕,头晕就是脑袋昏昏沉沉,眩晕是看着周围的物体在转或者闭眼以后觉得你自身在转,一般的头晕有神经器质性病变的,相对来讲比眩晕要少得多,头晕还有一些全身的疾病,比如说像抑郁症、焦虑症,它这经常是伴有头晕的。失眠,紧张性头痛的,一般都伴有头晕。头晕在颈部软组织,有明显的压痛和肌肉紧张,上手一摸就很明确,如果是这种情况,我们有特殊的方法,而且效果也是非常好的,但是这种情况经常被误认为是颈椎病是吧,因为什么呢?有这个病的,什么年龄都有,从小学生到老年人都可以有。如果小学生,你不可能说他颈椎病,如果老年人你去照相,照颈椎,百分百没有没问题的,因为我们那个正常的标准只有一个,就什么事都没有叫正常,因为我们这骨骼,关节,随着年龄的增长,它会有逐步老化的表现。另外就是说还有脊髓营养缺乏,B12缺乏症,亚急性联合变性,这种人他也晕,他不是眩晕,就脚底下踩着,像踩棉花一样,如果你让他立正了,两脚并拢,两手就是这个自然的下垂,让他睁着眼,他还能干,一闭眼他就站不了了,他就失去了视觉的平衡代偿,就不行了。你要不让他看地面,他不敢走,这也是一种有特殊意义的晕。

语音时长00:59''

张宝利中国中医科学院西苑医院

2017/11/11收听(87650)

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