急性中耳炎基本上不会自愈。急性中耳炎也有两种类型，具体情况如下：
1、急性分泌性中耳炎：主要是由于咽鼓管功能障碍或咽鼓管阻塞引起中耳积液，有液体在中耳腔内聚集，所以病人会出现耳闷、耳鸣、听力下降等症状。所以先应用药物进行治疗，如果水、积液不能消除，就要进行穿刺、抽液或鼓膜置管进行治疗；
2、急性化脓性中耳炎：主要是由细菌病毒感染所引起，患者会出现耳疼、听力下降、耳鸣，有时候会有头疼和眩晕。如果不及时治疗，就会形成慢性中耳炎，遗留下长久的鼓膜穿孔，此时药物治疗可能无效，还需要进行手术治疗，修补穿孔鼓膜。
