后背腰椎疼是常见的疼痛症状，需要分析是椎管内原因，还是椎管外原因所导致，具体原因如下：
1、腰椎椎管狭窄、椎间盘突出：可能引起后背的腰椎疼；
2、椎管内疾病：部分患者是由于椎管内疾病导致后背腰椎疼，包括肌筋膜炎、腰肌劳损等原因；
3、骨质疏松症：部分老年人是由于骨质疏松症，导致椎体骨质疏松引起部分骨量丢失，或引起部分椎体出现压缩性骨折，从而导致后背腰椎疼痛，在临床上也比较多见；
4、免疫性疾病：部分患者是由于免疫性疾病，比如常提及的强直性脊柱炎，也能引起后背腰椎部位的疼痛反应。
综上，后背腰椎出现疼痛，需要详细询问病史，查看伴随症状，再进行详细查体后，才能明确具体的原因。
