长沙市中心医院
结核病诊疗中心
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肺结核患者发病初期可能出现几声咳嗽,无法引起重视,随时间延长咳嗽时间和频率逐渐增加。但通常咳嗽有痰,不是完全干咳,合并细菌性感染患者可以出现黄痰,部分患者口服止咳药物或使用抗生素后咳嗽可部分好转。如果咳嗽时间较长,病程超过2周应用抗生素缓解不明显,此时需要警惕进一步检查是否合并肺结核。结核灶累及支气管、肺泡、肺组织的情况下,患者表现为干咳少痰。如果形成空洞容易继发感染,出现黄色脓痰。
结核菌如果直接侵犯气管、支气管可导致剧烈刺激性咳嗽,部分可合并局限性喘鸣音。肺结核会损害肺部组织影响肺组织血管,此时咳嗽可能带有咳血,如果是肺泡毛细血管通透性增加,可以咳血性痰。如果病变已使肺小血管受到侵犯,患者可以是咳痰中带血,病灶侵犯到大血管则可能发生大咳血甚至窒息风险。总而言之,根据受累病变程度、性质不同表现的咳嗽特点不同,肺结核咳嗽治疗是在积极抗结核治疗前提下适当选择镇咳化痰药物。
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"肺结核咳嗽频率高,可以使用止咳的药物,例如复方甘草片、肺力咳合剂、苏黄止咳胶囊、右美沙芬等等,同时要给予抗结核药物的治疗,常用的药物包括了异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等等。经过上述治疗患者仍有剧烈咳嗽时,需要进一步完善血常规、C反应蛋白、支原体抗体等相关检查,评估是否有其它致病微生物的感染,如果患者合并了细菌感染,需要加用抗生素进行治疗,例如头孢克肟、阿莫西林、阿奇霉素、左氧氟沙星等等。如果患者合并了支原体、衣原体、军团菌的感染,可使用罗红霉素、红霉素、阿奇霉素、莫西沙星、左氧氟沙星等等。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/08/12收听(87274)
"肺结核本身会引起慢性的咳嗽,咳嗽频率一般不是特别的高,但是时间不确定,一天内任何时候都可以出现咳嗽。如果是支气管结核会出现刺激性的咳嗽,有细菌感染时会有剧烈的咳嗽并且咳痰,痰液黄色黏稠。在体质低下、受凉劳累时咳嗽的频率会增加,一旦确诊肺结核要进行规范的抗结核治疗。咳痰频率高的对症应用止咳的药物,有明显的咳痰要使用化痰的药物,治疗期间多喝水,多吃富含营养的食物补充身体的能量,提高身体的抗病能力。"
李建武│鹤壁市人民医院
2019/09/27收听(50792)
新型冠状病毒性肺炎患者会出现干咳的症状,如果是轻型患者,咳嗽频率并不高。但中型或者重型患者会有很高的咳嗽频率,除了咳嗽之外有其他症状,比如发热、胸闷、胸疼等。还有的新型冠状病毒感染的患者没有咳嗽的,称为无症状患者。这种患者也会出现其他症状或者没有症状,需要动态观察。因为新型冠状病毒感染的患者容易在短时间内出现病情急剧恶化,有可能在发病2-3天出现进行性呼吸困难或者呼吸衰竭,需要紧急到医院进行救治。
张艳凯│开封市中心医院
2020/03/04收听(54654)
肺癌咳嗽频率主要考虑是肺癌类型,一般周围型肺癌咳嗽较少,而中央型肺癌咳嗽较多,大约30%的病人... 杨洪顶│滨州医学院烟台附属医院 2020/11/13播放(76464)
肺癌咳嗽频率主要考虑是肺癌类型,一般周围型肺癌咳嗽较少,而中央型肺癌咳嗽较多,大约30%的病人...
杨洪顶│滨州医学院烟台附属医院
2020/11/13播放(76464)
"肺癌属于呼吸系统很常见的一种恶性肿瘤,咳嗽是比较常见的。至于咳嗽的频率,这个有可能是刺激性的干咳,也有可能是间断性的,但是一般频率比普通肺炎引起的咳嗽要高很多。因为肺癌引起的咳嗽,单纯用止咳化痰的药物治疗可能效果不是太好,需要通过控制肺癌原发病灶,然后减轻压迫症状,才会改善这种咳嗽。肺癌引起的咳嗽大部分是干咳,如果没有明显的痰,咳嗽比较剧烈,可以应用中枢性的镇咳药,比如可待因片,还有阿桔片等等。针对肺癌原发病灶,能手术治疗以手术根治为主,术后可以配合辅助的放疗、化疗等综合治疗。有一部分肺癌还可以应用靶向治疗,效果也是比较好的。"
孙伟│六安市人民医院
2018/12/03收听(97798)
"性生活频率高,如果身体没有特殊的不适,一般没有任何影响。对于在20-35岁这个年龄段,因为身体状况好,性欲强,所以性生活的频率相对会比较高。随着年龄的增长,性生活的频率就会逐步降低,建议性生活后,第二天工作没有疲劳感,可以正常的维持性生活的频率,一般推荐,每周2-3次的性生活,这就是合理的性生活的频率,如果仍然没有满足,可以适当增加次数。如果第二天感觉疲劳,可以减少性生活的次数,太频繁的性生活,容易导致人体疲劳,男性也可能导致前列腺炎,女性可能会导致盆腔炎等。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/07/29收听(78228)
新型冠状病毒肺炎的主要临床表现就是发热、干咳和乏力,部分患者还会出现咽痛、鼻塞、流涕、肌痛、腹泻、结膜炎这样的症状。还有一部分患者会在病程一周左右的时候出现呼吸困难,重症患者还会进行性发展,成为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克以及难以纠正的代谢性酸中毒等等。干咳是新型冠状病毒肺炎的主要症状,不能够评价干咳频率多还是少,但作为主要症状的出现,当然是比少数患者出现的症状的几率要高,所以新型冠状病毒肺炎干咳的症状还是比较突出的。除了干咳之外,发热和乏力也是非常突出的,当然轻症的患者只有发热和轻微的乏力,而不会出现肺炎,也就是说轻症患者,呼吸道症状会有轻微的呼吸道症状,但是不会出现肺炎。
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/09/01收听(78726)
遗精频率过高,通常说明此类人群在日常生活中手淫、性生活等自行排精行为过少,也与近期精神压力大,... 方冬│北京大学第一医院 2021/07/26播放(85748)
遗精频率过高,通常说明此类人群在日常生活中手淫、性生活等自行排精行为过少,也与近期精神压力大,...
方冬│北京大学第一医院
2021/07/26播放(85748)
新型肺炎的咳嗽频率轻重不一,主要取决于感染的严重程度以及个人体质差异等综合因素有关。新型肺炎的患者其主要症状是以干咳、发热和乏力。大多数患者的干咳频率相对于频繁,严重的患者可以表现为剧烈的刺激性干咳。对于轻症的患者,可能仅偶尔有咳嗽、痰少。还要注意,如果新型肺炎合并了其它的病原体感染,形成细菌性或真菌性肺炎时,患者的咳嗽频率可以明显的增加,而且咳痰量亦有增多。故不能仅凭咳嗽的频率判断有无新型肺炎。临床上要综合患者的流行病学史,有无其他的临床症状,以及实验室和相关的影像学检查,特别是胸部CT予以确诊。
廖彬│九江市第一人民医院
2020/03/09收听(69054)
"心跳的频率明显升高表现为心跳的加速,可以出现心慌的症状。心跳的频率过高,首先需要进行心电图检查,明确心律的类型,是窦性心动过速还是其它类型的快速性心律失常。寻找引起心跳加快的病因,比如心肌缺血、贫血、甲亢、感染、电解质紊乱,都可以导致心跳的明显增快,需要积极的针对病因进行治疗。对于没有明确病因的心跳加快,可以考虑抗心律失常药物进行治疗。对于严重药物控制不佳的快速性心律失常,还可以考虑心脏射频消融手术方式来进行治疗。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/06/09收听(26686)
"对于新型冠状肺炎感染者,咳嗽的频率也会人的不同症状而表现相对不同。有些轻型的患者,仅表现出发热和乏力的症状,咳嗽并不明显,对于普通型的患者以发热、干咳和乏力为典型的临床表现,咳嗽症状以刺激性干咳为主,并较剧烈。但是也有一部分人在咳嗽1周后病情会进展性加重,咳嗽频率明显,严重者会出现呼吸困难、低氧血症,危重患者会出现急性呼吸窘迫综合征,需要用气管插管接有创呼吸机来机械通气辅助治疗,所以对于不同的患者感染新型冠状肺炎其症状也相对不同,并没有单一同步的咳嗽频率。"
张家丽│大连市中西医结合医院
2020/03/20收听(97736)
早搏频率高是指早搏发生的次数多,每100次心率如果出现1次以上的早搏,就称为频发性早搏。通常使... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/24播放(45459)
早搏频率高是指早搏发生的次数多,每100次心率如果出现1次以上的早搏,就称为频发性早搏。通常使...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/24播放(45459)
"临床中一般咳嗽超过两周以上者需要警惕是否患有肺结核,但不咳嗽不能完全排除结核,有部分患者在体检时做胸片检查发现有肺部病灶,进一步检查血沉、结核杆菌抗体以及结核菌素试验、痰液抗酸染色检查明确诊断,可能是因为在结核病早期患者没有任何症状,但肺部已经因为结核杆菌感染而出现病变,咳嗽与肺结核之间应该是充分不必要关系。尤其是针对有糖尿病的患者,以及免疫缺陷患者和长期使用免疫抑制剂患者需要警惕,这类人群是结核病的高危人群建议常规体检,以做到早发现、早诊断、早治疗。"
李冰洁│重庆市第五人民医院
2019/07/29收听(84708)
肺结核的咳嗽一天比一天严重吗,要看肺结核是否经过了规范化的治疗。如果在肺结核感染的初期,及时的给予了明确的诊断,及时的给予规范化的、全程的、合理的抗结核治疗,咳嗽肯定是一天要比一天轻。但如果肺结核没有及时的给予诊断,治疗也不规范、不充分,或者感染的结核分枝杆菌的毒力太强,亦或是合并了一些其它的免疫抑制的疾病,比如糖尿病、HIV、肝炎等等,亦或是出现了耐药的结核。临床症状可能是持续加重,咳嗽也有可能是一天比一天要严重,这时要综合的分析是哪个环节出现了问题,及时的调整策略,调整临床用药方案,争取肺结核的治愈。
孟德新│哈尔滨二四二医院
2019/11/22收听(47260)
"典型的肺结核症状包括午后低热、咳嗽、咳痰、咳血、胸闷、胸痛、夜间盗汗等,但是也有少部分患者无临床症状,仅在体检时发现肺部有结核病灶。另外,也有患者表现为感冒或流感样的症状,往往出现的是频繁出现的感冒症状,而且感冒经久不愈;也有些中老年女性患者表现为长期的低热、关节疼痛以及双下肢出现结节性红斑、环形红斑的表现;有少部分青壮年女性患者出现多发性关节炎,有些伴有皮损或者不伴有皮损表现。"
李东方│成都市双流区中医医院
2019/04/10收听(74700)
"肺结核的病人的咳嗽没有典型的特点,有些病人的咳嗽不太明显,有些病人咳嗽症状比较重,此类病人要考虑是否合并支气管结核或者喉结核。合并有支气管结核的肺结核病人,为肺结核、支气管结核同时存在,其咳嗽症状会比较严重,患者常感觉嗓子痒,不咳时非常难受,无法控制咳嗽。此类病人如果拍肺CT确诊为肺结核,就要进一步做支气管镜的检查以明确支气管内是否有气管结核,有气管结核会导致咳嗽症状比较重,可能需要进行气管镜下冷冻治疗以及雾化吸入治疗,此类病人的症状相对要比单纯的肺结核严重,所以因此患者表现为咳嗽,嗓子痒、无法控制的剧烈咳嗽。"
李婷│黑龙江省传染病防治院
2019/08/05收听(71306)
"肺结核主要是结核分枝杆菌的感染,所以咳嗽没有什么特殊特点,最初可能是轻微的干咳,有一些甚至都没有呼吸道的症状。随着病情的进展,如果病情持续加重,逐渐会出现比较剧烈的咳嗽,咳嗽可能会伴有痰。当然了有的时候,可能会累及到血管、支气管动脉、或者毛细血管,这时候可能会出现咳嗽痰中带血丝或者出现大咯血的情况,同时除了咳嗽以外,还伴随全身的中毒症状,像低热、盗汗、乏力、消瘦、纳差的情况,包括有个长时间的咳嗽,一定要到医院里就诊。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/26收听(30266)
肺结核患者通常不会一直咳嗽,经合理、规律抗结核治疗,一般治疗后2-3周临床症状就会消退。肺结核临床症状主要是咳嗽、咳痰、痰中带血,有时还会咯血,也会伴有低热、虚弱、盗汗、乏力,时间长了还会出现消瘦。肺结核患者只要经过了合理、规律的抗结核治疗,预后都比较好,可以治愈。但若不经合理治疗,病情也可以出现恶化,甚至可以波及其他组织器官,形成播散性疾病,严重时还可以危及生命。不及时治疗还可以造成永久性肺损伤,日后会出现肺功能下降、活动后气短等症状。
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/07收听(39224)
"肺结核早期症状不是太明显,不会出现咳嗽,多仅表现为乏力、盗汗、消瘦、潮热,但当病情持续发展,且患者没有得到及时、有效的抗结核治疗时,患者就会出现经常咳嗽的现象,大部分表现为干咳。只要经过正规的抗结核治疗,1-2个月左右的时间咳嗽症状会大大减轻或者消失。若是经过长期的抗结核治疗后,患者还经常咳嗽,就需要排除是否有合并其他疾病,比如慢性支气管炎、支气管内膜结核,或者肺气肿等,这个时候就需要做肺部CT以及支气管镜的检查明确。同时也要注意排除是不是继发了其他的感染,如细菌、支原体、衣原体等感染,还需要进一步完善实验室检查排除。"
2020/07/27收听(59924)
肺结核临床表现有咳嗽症状,肺结核是呼吸系统传染病,由结核分枝杆菌感染肺组织引起。临床表现呼吸道症状首发,病人表现咳嗽轻微,呈干咳或咳少许黏液痰,有的咳痰带血。有支气管结核时表现刺激性咳嗽,如果有肺结核空洞形成,痰量增加,如合并有其他细菌感染时,咳痰呈黄色脓痰。有部分肺结核患者表现少量咯血,而少数患者为大咯血。肺结核发病时病人有全身症状,表现午后低热、乏力、盗汗、食欲不振和体重减轻,病人病情严重,或合并有结核性胸膜炎时可有高热。肺结核诊断明确后,要及早选择合适剂量的抗结核药,进行有规律的全程治疗。治疗过程中要注意监测血常规和肝肾功能,必要时加用保肝药物辅助治疗。
宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院
2021/04/29收听(43906)
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