首都医科大学附属北京同仁医院
儿科
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手足口病由肠道病毒引起的一类较常见的传染病,在我国以柯萨奇病毒多见。由于婴幼儿发生的几率较高,尤其是3岁以下的小儿容易感染,所以在小儿集体托幼机构中可能会造成流行性发生。
柯萨奇病毒的传播途径较多,可以通过飞沫造成呼吸道感染,病毒到空气中污染空气,通过呼吸造成感染。还可以通过接触流出的疱液感染,或者是疱液污染被褥、衣服、玩具、餐具等生活环境,引起其他孩子感染,造成流行性传播。手足口病患者嘴里会有疱疹、溃疡,手、脚、臀部会有疱疹和破溃后出现皮疹、体温改变等症状。如果发现手足口病,需要及时隔离积极治疗,如果不并发重症,其预后较好。
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"儿童手足口病是由于感染了肠道病毒导致的,比如孩子感染了肠道病毒中的柯萨奇病毒或者EV71病毒以后,孩子都会发生手足口病的情况。如果孩子感染了手足口病,就会表现为手部足部和口腔部位出现疱疹的情况。并且孩子的疱疹常常是不疼不痒的,有些孩子往往没有自己的主观感觉,而被家长发现的。针对儿童的手足口病,如果属于轻症的,只需要密切观察就可以了,大多数在一周左右会自行痊愈。如果属于重症的手足口病,要及时应用甘露醇脱水。如果发生了神经源性肺水肿,要及时应用呼吸机支持治疗。否则孩子就会出现重症的脑炎或者神经源性肺水肿,导致窒息死亡等。"
司振阳│南京市中医院
2019/07/15收听(59375)
"大部分小宝宝感染手足口病不算严重的。因为随着目前疫苗的广泛推崇,感染小孩的手足口病毒越来越弱,小孩子感染之后出现的症状也要比之前要稍微轻一些。大部分宝宝可能能在10天左右自己好,因为手足口病毒是人肠型病毒感染,有一定的自限性。期间主要是给宝宝抗病毒治疗,可以用更昔洛韦抗病毒,注意宝宝入口的东西卫生,比如用的玩具或者是奶瓶,要定期用开水消毒一下。少数宝宝可能病情比较重,有可能会出现继发性脑膜炎、肺炎等并发症的情况。所以如果宝宝出现精神不好,体温在39℃以上,持续高热不退,或者是出现喷射性呕吐,不想吃饭等等症状,需要进一步上医院检查看看。"
方立庆│安徽医科大学第一附属医院北区
2018/03/14收听(481)
"小儿手足口病可以出现的症状,像发热、皮疹、口腔黏膜疹,发热可以高热,也可以低热,也有少数无热。皮疹主要表现为口周、手足心、臀部皮肤可以出现疱疹样的皮疹,疱液不多,皮疹外面有红晕、轻微的触痛,没有明显的痒感。除了刚才说的部位以外,在四肢、躯干也可以见到这种类似的皮疹,但是这些地方位置相对少见。在口腔中间咽峡部、颊黏膜、软硬腭,都可以出现疱疹、溃疡,也是周围有红晕,口痛比较明显,孩子出现拒食,是典型的儿童手足口病表现。严重的还可以出现神经系统的表现,比如烦躁、嗜睡、肌阵挛,还可以出现心血管系统、呼吸系统的表现,可以出现面色苍白、心率和呼吸加快、呼吸困难、吐沫等、抽搐。如果出现后面这些严重的表现,就要及时到医院就诊。"
熊英│武汉大学中南医院
2020/05/07收听(95054)
"小儿手足口病主要是通过消化道、呼吸道和密切接触等途径进行传播。手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病,其传染性强,传播速度快,在短时间内可造成较大范围的流行。我国于2008年5月份将其规定为法定的丙类传染病,该病患者和隐性感染者均为传染源,主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。成人感染后多不发病,但能传播病毒,此病多发生于学龄前儿童,尤其是三岁以下的孩子发病率最高。出现显性感染和隐性感染后,患者均可获得特异性免疫力,产生抗体并在体内存留较长时间,对同血清型病毒产生较强的免疫力,但对不同血清类型鲜有有交叉免疫力。易感人群可以反复感染此病,潜伏期一般为2-10天,平均为3-5天,大多在一周内痊愈,预后良好,大多患者没有后遗症。少数重症病例比较严重,而且可以累及神经系统、呼吸系统、循环系统,有的重症、危重症患者可出现死亡。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/10收听(23850)
"小儿手足口病是肠道病毒感染引起的急性、传染性疾病,大部分小儿手足口病都属于轻症感染,不需要住院、不需要留观。重症小儿手足口病症状的孩子,才需要留观或者住院进行静脉用药。所以大部分都是回家口服或者局部用药,常用的药物是对症、支持治疗,可以给孩子服用清热解毒、抗病毒类的中成药治疗。另外也可以局部使用喷雾剂型的抗病毒药物,比如利巴韦林喷雾剂、干扰素喷雾剂等,可以喷在口腔咽峡部,也可以喷四肢肢体、臀部等疱疹处。"
张先华│湖南省人民医院
2019/11/26收听(90564)
"小儿手足口病主要是由肠道病毒感染引起的急性传染病,其中最常见的病毒是柯萨奇A组16和肠道病毒71型。它的主要临床表现是手、足、臀部出现皮疹,口腔出现疱疹。手足口病又分为普通手足口病和重症手足口病。普通的手足口病仅仅表现为手、足、臀部的皮疹,没有发热、咳嗽,一般情况挺好,大约在一星期以内痊愈。重症手足口病就是累及呼吸系统、循环系统和神经系统。其中主要临床表现就是精神差、嗜睡、反复高热,有比较频繁的易惊和肢体抖动的情况,特别是出现脑干脑炎,病死率是非常高的。再一个就是累及呼吸系统,可以出现呼吸节律的不规则,呼吸变快或者是变慢。其中,如果咳嗽粉红色泡沫样痰,那就可能出现了神经源性肺水肿,这是非常严重的。如果累及循环系统,可以出现四肢末梢发凉、皮肤发花等等。"
任增志│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(14887)
"手足口病主要是肠道病毒感染,引起的急性发热出疹性的传染病,往往侵犯五岁以内的儿童。根据不同的临床类型,有不一样的表现,典型的临床表现为疲倦、食欲下降、身体不适、腹痛等前驱症状,发热1-2天以后口腔黏膜有散在的疼痛性的水疱,手足、臀部可以出现红色小斑丘疹、疱疹,部分病例仅仅表现为皮疹或者疱疹性咽峡炎,个别的病例没有皮疹。如果是比较严重的病例,可以出现心肺功能的症状,甚至衰竭,以及脑炎等症状。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/08/05收听(50651)
"手足口病是由于肠道病毒感染引起的一类传染病,传染性比较强,多发于5-8月份,多见于学龄前的儿童,一般2-5岁之间发病的患儿比较多。因为它是病毒感染引起,所以治疗以抗病毒为主,最基础的就是抗病毒治疗,一般利巴韦林是效果比较好的抗病毒药物,可以选择口服或者静点都可以。因为手足口病口腔内的疱疹一般都比较明显,孩子的进食受到影响,这个时候可以给予利巴韦林喷剂局部口腔喷雾对症治疗,还可以应用康复新液,促进黏膜修复。如果患儿高热不退,有神经系统损伤的表现,比如恶心、呕吐、头痛、睡眠不实、易惊的表现,就是睡眠中有像惊吓一样的表现或者肢体抖动、步态不稳这些神经系统损伤表现的时候,一定要及时就医,住院对症治疗,避免病情加重。另外,如果化验血常规白细胞升高比较明显,合并细菌感染,同时伴有高热不退,也应及时就医,住院治疗,密切观察孩子的病情变化。"
胡燕│哈尔滨市传染病医院
2018/11/12收听(70259)
" 手足口病本身是传染病,有流行季节,每年的5-7月份和10-12月份是手足口病高发的季节。其本身是肠道病毒感染所引起,传染的途径包括消化道和呼吸道,都可以传染。所以小儿尤其在3周岁以下的婴幼儿通常免疫功能比较差,不注意卫生或在个公共场所如学校、幼儿园等容易被传染,就会得手足口病。 一旦确诊手足口病之后要抓紧给予抗病毒治疗,根据小儿的症状轻重,轻症可给予口服抗病毒口服液或利巴韦林颗粒等药物治疗,重症则需要采取静脉输液的方式,如输阿昔洛韦或更昔洛韦等药物都可以。 根据手足口病的特点,小儿有发热还要对症给予退热治疗,小儿咽峡部疱疹疼痛比较明显还需要给予用中药,比如开喉剑喷雾剂或者西药的利巴韦林喷剂,给予咽部进行喷药治疗有利于疾病的恢复。"
全香美│牡丹江市中医医院
2019/12/12收听(61767)
孩子在得了手足口病期间,尤其是在早期,口腔的疱疹比较疼痛,孩子容易导致厌食的情况,所以饮食上主要以流质和半流质饮食为主,比如以喝豆浆、牛奶、米汤、米粥、面条汤这些流质饮食为主,而且流质饮食不要太烫,太烫容易造成宝宝口腔黏膜烫伤或疼痛加重的情况,要采取少量多餐的方式,维持孩子基本的营养需求。同时为了避免进食引起疼痛的原因,给孩子做的食物不要太咸、太酸,如果太咸或者太酸容易刺激宝宝口腔疼痛,造成孩子厌食情况的发生。另外为了减少口腔疼痛的症状,可以用吸管吸食,减轻口腔疱疹疼痛情况发生。另外在起病中期可以进少量的软食、半流质饮食,孩子进食饮食时,要避免吃辛辣、油腻、刺激性的食物,另外不要吃鱼、虾、肉这些难以消化的食物。
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/07/13收听(80511)
"手足口病是由于肠病毒引起的急性传染病,主要通过消化道、呼吸道和密切接触传播,主要表现为发热,口腔、手、足及臀部出现疱疹或溃疡。手足口病通常属于一种自限性的病毒感染,症状较轻时可以不用药物治疗。在发病初期大多数患儿有发热情况,当体温在38℃以下时,物理降温就可以。当体温超过38.3℃以上时,需要口服退烧药,如布洛芬和对乙酰氨基酚等。当出现口腔溃疡时,患儿会口腔疼痛、食欲下降,可以用口腔喷雾剂缓解疼痛,还可以涂碘甘油等。手足口病属于病毒感染,还可以服抗病毒的口服液,如利巴韦林颗粒、清开灵口服液等抗病毒治疗。还要注意隔离,避免交叉感染,保持室内空气清新,要加强皮肤和口腔卫生。在饮食方面要注意清淡、易消化的饮食,要多喝水,手足口病的治疗要在医生的指导下用药。"
刘春玲│首都医科大学宣武医院
2020/07/30收听(99768)
手足口病会出现发热和手足口腔等部位的皮疹、溃疡,个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等... 曾艳丽│河南省人民医院 2023/05/24播放(69692)
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手足口病是由肠道病毒引起的一种急性传染病,多见于10岁以下的儿童。主要表现为发热,口腔、手、足... 李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院 2016/06/24播放(95089)
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2016/06/24播放(95089)
因为手足口病是一个急性的病毒传染性疾病,所以患手足口病后,第一,尽早的隔离,还有在家里要注意给... 毛娜│中国中医科学院望京医院 2019/04/19播放(89798)
因为手足口病是一个急性的病毒传染性疾病,所以患手足口病后,第一,尽早的隔离,还有在家里要注意给...
毛娜│中国中医科学院望京医院
2019/04/19播放(89798)
"手足口病主要就是由柯萨奇病毒引起的,最常见的一型就是A16型,发生部位主要是在口腔、掌指。皮疹的特点像口腔内一般是出现疼痛性的小水疱,破溃以后形成溃疡。手足出现米粒至绿豆大小的丘疹,慢慢变成水疱,水疱周围会有红晕。手足口病一般就是多见于5岁以下的儿童,手足口病的全身症状一般比较轻微,可出现发热、头痛、食欲不振前驱症状。"
刘建军│中国人民解放军第306医院
2018/07/05收听(54382)
手足口病是由肠道病毒感染引起的一种急性传染病,常见的病毒是柯萨奇A组16型、肠道病毒71型和埃... 李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院 2016/06/24播放(97789)
手足口病是由肠道病毒感染引起的一种急性传染病,常见的病毒是柯萨奇A组16型、肠道病毒71型和埃...
2016/06/24播放(97789)
"手足口病是被传染的,传播的途径有很多,像通过呼吸道的飞沫进行传播,通过直接接触传播,在手足口病的流行季节,这种传播是非常容易的,绝大多数是通过污染的手相传播的。另外,在流行季节,通过一些其他的中间物体,进行间接的传播,也是有可能的。要预防手足口病,就要尽量切断传播途径,在手足口病流行的季节,尤其是在天气比较炎热的夏季,这个时候手足口病容易流行,就需要尽量避免到人多的公共场所去,这样能够避免一部分手足口病的获得,但是因为手足口病传播的途径是比较广泛的,所以很难百分之百的保证自己的孩子不得手足口病。"
历见伟│日照市中医医院
2019/01/19收听(56314)
"手足口病是由肠道病毒引起来的传染病,儿童多见,引发手足口的肠道病毒有很多种,最多见的是肠道病毒71型和柯萨奇病毒A16型最为常见。临床表现主要是可以出现口腔局部的疼痛,伴有厌食,口腔局部可以出现较多的小疱疹或者是小溃疡,手心、足心部位或者是重症的其他部位也可以出现相应的皮疹,多数患儿一周左右可以自愈。手足口病分为普通病例还有重症病例,重症病例可以伴有神经系统、呼吸系统和消化系统的并发症。目前认为手足口病的高发季节主要是春季和夏季,其他季节也有散发病例,高发季节是春季和夏季多见。"
胡慧敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/26收听(78600)
"大部分宝宝感染手足口病是不严重的,极少数可能表现为比较严重,长期发烧,后面甚至出现精神不振、不想吃东西、烦躁以及呕吐等症状,这有可能怀疑是因为手足口病导致脑膜炎,需要进一步去医院检查。大部分宝宝是没有多大问题,因为手足口病主要是肠道病毒感染,好发于5-6岁以下的小孩,一般病程在7-10天。所以过了这段时间,宝宝有可能自己能够好,主要表现可能会出现发烧、咳嗽、流鼻涕,还有的宝宝会出现不想吃饭,出现手、足、口、臀部这些部位长红点的现象,或者红点消退之后出现疱疹的现象,建议可以用更昔洛韦给宝宝抗病毒治疗,局部涂抹阿昔洛韦软膏,也起抗病毒的作用,饮食上以清淡为主,也不要吃过烫或者是过凉的食物。"
2018/03/09收听(85401)
手足口病是由多种肠道病毒引起的一种急性传染病,其中以柯萨奇病毒A组16型和肠道病毒71型感染最... 康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/08/03播放(97360)
手足口病是由多种肠道病毒引起的一种急性传染病,其中以柯萨奇病毒A组16型和肠道病毒71型感染最...
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