有抑郁症的人很多时候会觉得自己有抑郁症，取决其是不是有足够的医学判断，对于曾经有过抑郁症的人，第二次发作或者复发通常能意识到，觉得跟之前一样可能再次有抑郁症，体验过、就诊过，有一定了解，很可能可以判断自己是不是有第二次发作，可以感知、察觉到。

有些人从来没有犯过抑郁症，第一次发作，也没有医学常识储备，没看过医生，可能会感到自己有问题，但很难判断是不是抑郁症，只觉得跟过去不一样，但不能非常准确地判断是抑郁症还是焦虑症，还是别的病。

由于没有足够的医学常识，使其不能对自己的情况有非常准的判断，不会怀疑、察觉，也不会知道自己跟从前不一样。而有过抑郁症的人，如果有过医学知识，看过医生，通常能意识到。

所以在抑郁症里，大部分人可以有自知力，知道自己有问题，但可能因为医学知识所限，对于自己的问题的判断不会很准确跟精确，但很多人知道自己有问题。