肝癌手术后比较严重的并发症主要有两个：肝功能衰竭和大出血。具体如下：

1、出血，因为肝脏本身是血管和胆管组成的，一般肝的断面上会渗血；肝癌病人伴有肝炎、肝硬化，肝硬化病人本身凝血功能会有问题，所以相对来说肝胆外科医生会非常仔细的在术中处理各种管道，主要血管会非常仔细的处理；但病人本身肝功能状态差之后，大的血管即使不出血，小的血管渗血也是没法避免的，但这种小的血管出血之后，进一步引起肝功能变差，会出现凝血功能差，或者术中本身出血较多影响凝血功能，术后相对来说比其它器官的手术出血的几率更高；

2、肝功能衰竭，小范围切除是楔形切除，一般问题不大，但因为它本身就是肿瘤，需要切30%以上的肝脏时，术后会全面评估剩余肝功能的耐受程度，即使这样，也有小部分人因为术中出血，包括术后切除肝脏之后出现肝硬化加重，剩余肝脏不足引起的肝功能衰竭，这种肝功能衰竭是较凶险的，一旦出现肝功衰竭，会在短时间内出现大出血、出现肝昏迷；出现这种严重的并发症是很难度过的，但这种并发症的发生率，尤其是大医院发生的几率较少。另外常见感染，如胆瘘也比较常见。但不出现出血、肝功能衰竭，一般小的并发症，包括穿刺，更换抗生素之后，大部分病人都能顺利恢复。