西安交通大学第二附属医院
感染科
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小孩得麻疹以后都先发烧,像感冒一样,好多人皮疹还没出来之前都像感冒,按照感冒治疗,吃消炎药,到第3-4天开始出皮疹,出皮疹以后好多家长以为是过敏,到医院就诊,因为麻疹皮疹一般不瘙痒。
麻疹皮疹出疹有顺序,可以鉴别,从耳后、发际、躯干、颜面、颈胸、躯干部再到四肢,而过敏皮疹发痒。过敏以后皮疹常是四肢多,躯干不是很多,关节部位多,而且血液嗜酸细胞计数会多,所以痒和不痒是麻疹跟过敏性皮疹的区别。
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"麻疹一般不会出现痒感。麻疹一般先出现在耳后发际逐渐累及到前额、面部以及颈部,自上而下再逐渐发展到胸部、腹部、背部以及四肢,最后出现在手掌与足底,一般2-3天就可以发展到全身。皮疹最初是淡红色的斑丘疹,压之褪色,疹间的皮肤属于正常的。出疹高峰期,皮疹可以相互融合,颜色转暗。随着出疹达到高峰,全身毒血症的症状也可以加重。体温一般可以高达40度左右,患者会出现一系列的精神症状,出麻疹期间呼吸道的病变也会非常显著,患者可以出现鼻炎、咽炎、支气管炎以及肺炎等症状。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2019/03/12收听(93770)
"对于麻疹,开始的时候是出现斑丘疹、皮疹,没有瘙痒的感觉,也没有疼痛的感觉。有瘙痒感觉的疾病主要是猩红热以及水痘,这两个疾病与麻疹之间的差别比较大。麻疹是病毒引起的一种传染性非常强的,有潜在致死性的病毒感染,通过呼吸道飞沫传播。在出麻疹的皮疹之前,最开始会有发烧、结膜炎以及呼吸道症状,在发烧4天左右的时间才可以出现皮疹。皮疹是从前发际和耳后开始出现,会有红色的斑疹和丘疹,然后逐渐发展到面部,到躯干、四肢。大概在3天左右的时候,全身很广泛的出现红斑和丘疹,但皮疹是没有瘙痒感的,这也是麻疹和药物过敏后全身发疹重要区分。当然,麻疹除了皮疹以外,还有明显口腔黏膜损害以及呼吸道损害。麻疹的皮疹长到最多,长到手心、脚心的位置到皮疹完全消退,需要大约3天的时间,但有些患者可能需要更长时间,也有可能延长到5天。麻疹病人的衣物应在阳光下暴晒,病人曾住房间宜通风并用紫外线照射,流行季节中做好宣传工作,易感儿尽量少去公共场所。"
陈喜雪│北京大学第一医院
2020/05/12收听(49742)
"麻疹不会有瘙痒的感觉。有瘙痒感觉的疾病主要是猩红热以及水痘,这两个疾病与麻疹之间的差别是比较大的。对于麻疹,它开始的时候是出现斑丘疹,皮疹没有瘙痒的感觉,也同时没有疼痛的感觉。麻疹的皮疹,两个之间的皮肤可以有正常的颜色;出现的位置,首先是出现在耳后以及头面的部位,然后逐渐向下蔓延到背、腹以及四肢,最后可以到达手掌与足底。皮疹从最开始出现,到完全出齐的时间2-5天不等。皮疹可以是玫瑰色的斑丘疹,大小不等,直径在2-4mm之间,皮疹分布的可以比较稀疏,之后逐渐的可能出现融合,皮疹可以转成暗红色。在皮疹出现的时候,最重要的特征是体温可以很明显的升高,甚至达到40度的高热,而这是与其他出疹性疾病最大的不同点,但并不会有瘙痒的感觉。"
历见伟│日照市中医医院
2019/04/06收听(34736)
"麻疹的皮疹一般没有痒感,麻疹的皮疹多在发热3-4天后出现,开始于面部,然后自上而下蔓延至躯干、四肢,最后可达到手掌和足底。皮疹一开始是压之褪色的红色斑丘疹,之后部分皮疹融合成片、颜色加深,可能有瘀点。麻疹出疹期间其它症状加重,体温可以高达40℃,在皮疹出现后的2-3日,体温达到峰值且咳嗽加剧。在皮疹出现之前会出现发热、咳嗽、打喷嚏、咽部充血等上呼吸道症状,以及眼结膜炎的症状。麻疹黏膜斑是麻疹早期的特异性体征,常在出疹前1-2天出现,常在1-2天之内迅速增多,于出疹之后逐渐消失,开始见于上下磨牙相对的颊黏膜上。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/06/16收听(46224)
麻疹是由麻疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病,传染性极强,多见于儿童,流行于每年冬春季节,主要临... 王芳│河南省儿童医院 2023/07/28播放(68164)
麻疹是由麻疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病,传染性极强,多见于儿童,流行于每年冬春季节,主要临...
王芳│河南省儿童医院
2023/07/28播放(68164)
"麻疹是麻疹病毒引起的自限性疾病,目前没有特异性的治疗办法,对于其是否严重,还要根据病情进行以下具体分析:1、不严重:大多数患者在发病后的2-3周内,可以自行康复。2、严重:在营养不良的儿童,以及免疫力低下的人群当中,麻疹会引起严重的并发症,美国CDC报告的麻疹病例当中,约有30%会出现一种或者多种的并发症,肺炎是麻疹最常见的并发症,可能是细菌性、病毒性或多种病原体混合感染引起,主要发生在重度营养不良、免疫功能低下的儿童当中,临床症状较重,预后较差,是造成麻疹患儿死亡的主要病因。合并严重的心肌炎时,可以出现心力衰竭、心源性休克。麻疹脑炎发病率为1%-2%,大多数发生在出疹后的2-6天,可能导致抽搐,并使儿童失聪、智力障碍,病死率约为15%。"
2021/06/15收听(88170)
麻疹是由麻疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病,它的传染性极强,多见于儿童,主要临床特征有发热伴上... 王芳│河南省儿童医院 2023/07/21播放(69120)
麻疹是由麻疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病,它的传染性极强,多见于儿童,主要临床特征有发热伴上...
2023/07/21播放(69120)
"麻疹是一种很常见的传染病,主要通过飞沫或者呼吸道直接接触也可以传染。麻疹的病原体是RNA病毒,叫麻疹病毒。这个病五岁以下的小孩得的最多,但是其他年纪的包括成人也可以得,如果没有抵抗力,也可以发生感染。从麻疹病毒发病以后,从发烧到出现皮疹,时间一般是四天,是很有意义的,判断这个病,就是发烧四天以后开始出疹。皮疹突出特点是结膜症状比较重,红眼球,眼睛、巩膜、结膜都很红,怕光、流泪、分泌物也很多,全身包括脸上都是密密麻麻分布的充血性红疹。比水痘或者风疹这些其他疾病,麻疹比较重。很多人尤其成年人会合并心肌炎,甚至脑炎、系统感染,所以要及时就诊。"
杨宇光│中国人民解放军总医院第一附属医院
2017/06/20收听(71668)
麻疹是由麻疹病毒所致的急性呼吸道传染疾病,它传染性强,以发热、咳嗽、结膜充血、口腔柯氏斑和全身的皮丘疹为主要临床表现,它是一类传染病,麻疹主要通过空气传播、空气飞沫传播,麻疹的基本病变部位主要在皮肤、眼结膜、鼻咽部、气管和肠道等。麻疹的潜伏期一般是10天左右。麻疹开始的前驱症状是以发热、咳嗽、喷嚏等上呼吸道症状为主,同时伴有结膜、黏膜的充血,大概在发热的第3、4天左右会出现全身性皮疹,皮疹的出疹顺序是从耳后、发髻、颜面向躯干、四肢发展,一般从上而下会到脚底。麻疹的恢复期是在出疹后3-5天后开始退烧。诊断一定要有流行病学史,就是患者可能跟麻疹患者有过接触或者跟隐性带毒患者有过接触,出现典型的症状,全身皮疹发烧和口腔黏膜斑,实验室检查可以查麻疹抗体,要跟意外急诊、分诊传染性单核细胞增多症的皮疹,以及药物性皮疹相鉴别。重症麻疹可以合并肺炎、心肌炎、喉炎、脑炎等。到目前为止,麻疹没有特效的治疗药物,一般都是对症处理,治疗并发症。发现麻疹要积极预防隔离,隔离至出疹后的5-10天左右,如果有麻疹暴露者需要隔离检验3周左右。预防麻疹有疫苗,一般孩子在8个月和7岁要接种两次麻疹疫苗,被动接种预防,可以用人血丙种球蛋白。患麻疹后一般不会得第二次,基本上终身免疫。
徐蒙│中日友好医院
2017/10/18收听(47438)
麻疹属于小儿传染性疾病的一种,通过呼吸道传播,传播性很强。麻疹主要的临床表现是发热、流鼻涕、流眼泪,口腔有麻疹黏膜斑,出皮疹。发热3-4天后出疹,出疹时发热更加厉害,出疹后皮疹慢慢消失出现脱屑和色素沉着。普通的麻疹要隔离到出疹后5天,如果合并肺炎要隔离到出疹后10天。麻疹合并肺炎病情相对比较重,有一定的死亡率,麻疹合并肺炎除了肺炎治疗外,一定要补充大剂量的维生素A。
胡检生│井冈山大学附属医院
2020/03/26收听(33844)
麻疹是由病毒所致的一种以发热、呼吸道症状以及皮肤皮疹为主的一种急性传染病。麻疹的传染源是麻疹病人,通过飞沫散布传播给他人,自潜伏期末以至发病期的病人,呼吸道以及眼的分泌物中都含有麻疹病毒,在这个期间病人的传染性比较大。麻疹病人一般分三个时期,在前期,就是前驱期的时候,前3-4天,但个别人可能时间长一些,伴有一些发烧,同时有呼吸道卡他的症状,类似于感冒,比如说流鼻涕、打喷嚏、咳嗽,甚至伴有扁桃体的肿大。到了发展期,就是前期过了以后,发病的3-5天以后在面部、耳后、脖子,出现红斑、密集的小丘疹,可以逐渐发展到全身,大概两周左右疹子就出齐了。出齐以后体温逐渐的下降,皮疹就开始消退,所以麻疹是属于一种病毒引起的传染病。
季素珍│北京大学第一医院
2020/04/19收听(75496)
麻疹是由麻疹病毒所致的急性呼吸道传染疾病,该病传染性强,主要病变在皮肤、眼结膜、鼻咽部、气管和... 徐蒙│中日友好医院 2023/01/13播放(78672)
麻疹是由麻疹病毒所致的急性呼吸道传染疾病,该病传染性强,主要病变在皮肤、眼结膜、鼻咽部、气管和...
2023/01/13播放(78672)
麻疹是由麻疹病毒引起的一种急性的呼吸道传染病,麻疹常见于儿童,一般是冬春季节比较高发,麻疹的主... 张志军│惠州市中心人民医院 2023/09/04播放(98132)
麻疹是由麻疹病毒引起的一种急性的呼吸道传染病,麻疹常见于儿童,一般是冬春季节比较高发,麻疹的主...
张志军│惠州市中心人民医院
2023/09/04播放(98132)
麻疹是儿童常见的呼吸道传染病,主要通过呼吸道的飞沫进行传播,临床上可以表现为发热、结膜炎,皮肤出现红色的斑丘疹,以及颊黏膜上出现麻疹黏膜斑,疹退后可以留有色素沉着。主要是由病毒感染引起,感染的病人是疾病的唯一传染源。患者得病后会终身免疫,基本不会再次感染。皮疹消失后五天内都会有传染性,以八个月到三岁的小儿最容易传染,反复的发热后会出现皮疹、口腔柯氏斑,有些重症患者会合并肺炎、心肌炎以及脑炎。
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/08/10收听(43880)
"麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。临床上以发热、咳嗽、结膜炎、口腔麻疹黏膜斑、全身斑丘疹及疹退后遗留色素沉着,伴糠麸样脱屑为特征。麻疹病毒属副黏液病毒组,RNA病毒。麻疹病毒对外界生存力弱,对紫外线和消毒剂敏感。在空气飞沫中保持传染性不超2小时。病人是唯一的传染源,出疹前后的5天均有传染性。主要通过飞沫直接传播,通过衣物、玩具等间接传播少见。人群普遍易感,病后有持续免疫力,发病季节以冬春为主,发病年龄6个月至5岁小儿发病率最高。"
李珺│北京市海淀医院
2018/08/06收听(48946)
"麻疹也是国家法定传染病,主要就是由麻疹病毒感染所引起的一类疾病。病毒主要是通过呼吸道感染,病人表现为皮肤的出疹、发热、眼睛口腔鼻腔黏膜都出现充血,出疹的表现。麻疹主要见于小孩,病人除了出现发热、皮疹、口腔鼻腔以及眼结膜的充血表现以外,还可能会出现麻疹相关的肺炎,麻疹相关的心肌炎等等一些并发症,出疹的顺序,典型的是由耳后,然后面部再向下逐步到全身、到四肢、到手心、到主体这样一个过程,对麻疹的治疗,其实没有什么特异性的治疗,主要的是对症处理,像退热、像补液、休息,治疗一般经过一段时间,对症治疗观察以后,多数病人都能够自行消退。"
张玉林│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/09/06收听(19060)
麻疹是由麻疹病毒感染而引起的,是一种感染性疾病。麻疹轻症时以发热及皮疹为主要表现。皮疹有一定的... 郑如添│惠州市中心人民医院 2023/02/08播放(86996)
麻疹是由麻疹病毒感染而引起的,是一种感染性疾病。麻疹轻症时以发热及皮疹为主要表现。皮疹有一定的...
郑如添│惠州市中心人民医院
2023/02/08播放(86996)
"麻疹是一种急性呼吸道传染病,容易发生在儿童、青少年,传染性很强。一般感染麻疹病毒之后,首先要经过大约10天左右的潜伏期,然后就突然发烧,同时会出现卡他症状,包括咳嗽、流涕、流泪、眼睛水肿、畏光并在口腔黏膜上出现特征性的柯氏斑,属于一种灰白色的小点,长在下臼齿部位的颊黏膜上。一般发烧3-4天后开始出现皮疹,这时体温会升的更高甚至达到40℃。皮疹为红色的斑丘疹,开始从耳后、颈部出现,然后向下发展,遍及面部、躯干,直到下肢,一般出疹的过程中会持续发烧。出疹3-4天之后皮疹开始逐渐的消退,消退的顺序如出疹是相同的,这时患者的一般状态会逐渐好转,体温下降,皮肤颜色发暗,皮肤上会出现糠皮状的脱屑和棕色的色素沉着,大概需要7-10天左右就恢复痊愈,这就是麻疹的典型过程。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/05/08收听(19556)
"麻疹不是水痘,麻疹主要是由麻疹病毒所引起的一种急性呼吸道传染病,主要经过呼吸道飞沫传播,比如病人在咳嗽、打喷嚏时,病毒可以随排出的飞沫,经口、咽、鼻等部位进入易感者而导致感染。患者急性起病,通常会出现发热、咳嗽、流涕、流泪、眼结合膜充血、畏光、咽痛、全身乏力等症状。所出现的疹子最开始是淡红色的斑丘疹,压之不褪色,疹间的皮肤是正常的,与水痘不同。水痘主要是由水痘-带状疱疹病毒,以呼吸道飞沫和直接接触为主要传播方式,通常会出现疱疹以及结痂疱疹等同时出现的现象,疹型不一样,有经验的医生根据疹型就很容易区分。"
2019/03/11收听(97284)
麻疹不是过敏,麻疹是一种由麻疹病毒引起的急性传染病。但由于麻疹患者身上会起很多特别小的红疹,类... 彭向欣│中日友好医院 2023/11/07播放(32411)
麻疹不是过敏,麻疹是一种由麻疹病毒引起的急性传染病。但由于麻疹患者身上会起很多特别小的红疹,类...
彭向欣│中日友好医院
2023/11/07播放(32411)
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