首都医科大学宣武医院
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上火是中医范畴的概念，导致淋巴结疼痛时可用清热泻火药物，如小金丸、小金胶囊等。淋巴结肿大在西医提示发生感染、炎症，建议使用β-内酰胺类药物，无相关过敏症状时可选择青霉素、头孢类消炎药或左氧氟沙星进行处理。
一般避免中药和西药混合服用，应间隔1-2小时使用。同时患者应保持良好休息，生活起居需适度，尽量选择清淡饮食，避免摄入辛辣食物和饮酒。如果症状见好，则继续对症处理，如果处理无效，需对淋巴结进行一定检查，以免漏诊和误诊。
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"治疗淋巴结上火疼痛，可以从以下几方面着手：1、需要配合应用清热解毒药物治疗。由于淋巴结上火疼痛属于急性淋巴结炎，治疗急性淋巴结炎需要对症消炎治疗，可以选择应用抗菌药物，包括头孢类以及奥硝唑等药物治疗。但是需要注意，在应用头孢类药物等抗生素过程中不能饮酒，避免发生双硫仑样反应。2、配合服用清热解毒活血散结中成药，包括小金胶囊、小金丸等治疗。3、饮食需要注意饮食清淡，不能进食辛辣、刺激食物，多吃新鲜蔬菜、水果。4、要注意休息，不能熬夜，避免由于熬夜等导致机体免疫系统紊乱，加重淋巴结疼痛等症状。5、如果淋巴结反复发作上火疼痛，需要考虑进行手术切除送检病理以明确。"
王勇│济南市中西医结合医院
2020/02/10收听(88550)
"导致下巴淋巴结疼痛的原因，上火是一方面，但不是全部。需要结合具体的情况确定病因，进行对症治疗。导致下巴淋巴结疼的原因主要包括以下几方面：1、考虑是急性淋巴结炎引起，即俗称的上火。多由于近期进食较多辛辣刺激食物，或者暴饮暴食等，导致机体湿热蕴结，进而上犯引起下巴淋巴结肿大、疼痛。这种原因引起的淋巴结疼痛需要应用清热解毒的药物，同时调整饮食，少吃辛辣刺激食物，多可痊愈；2、考虑是由于淋巴结核引起的下巴淋巴结疼痛，淋巴结核是由于结核杆菌感染引起的淋巴结肿大、疼痛，疼痛多为慢性且容易迁延不愈，严重者导致破溃、窦道长期不愈合等，通过行B超检查和结核菌素试验可确诊。"
2019/07/22收听(36894)
"淋巴结疼痛的原因很多，包括慢性炎症或者急性感染，以及肿瘤转移导致的淋巴结肿大。病人通常都会有原发性疾病的表现，对于口腔颌底部的感染，有明显的发热、疼痛、吞咽困难、颈部浅表淋巴结的增大、局部软组织有水肿，这种情况下通常需要系统的抗感染治疗。对于恶性肿瘤出现的淋巴结肿大，应该明确肿瘤的病理类型和临床分期。在一部分患者手术治疗之后，可以进行补充静脉化疗，以及局部的放射治疗控制肿瘤的发展，预防复发和转移。对于原发性血液系统疾病、慢性淋巴瘤、白血病的患者，也会表现为淋巴结的肿大以及疼痛，这种情况下通常需要进行全身的静脉化疗控制，也要定期监测血常规的变化，预防骨髓抑制的出现。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/10/21收听(13982)
上火引起的淋巴结肿大，第一要根据火大小，第二根据体质，来判断多久能下去。如果不是非常严重的上火，淋巴结肿大的也不是很严重，多喝水，多吃蔬菜、水果就可以缓解，用清热解毒、软坚散结的药物都能够缓解，一般2-3天就可以解决问题。若较严重，淋巴结肿大比较明显，体质又比较壮实，大便干结，口干、口渴，甚至有些人会出现扁桃体化脓、牙龈肿痛，建议用清热解毒的药物，比如三黄片、蓝芩口服液、清热解毒口服液等，这一系列的药都可以选择使用。同时，多喝水，多吃蔬菜、水果，在不长的时间就可以缓解。如果引起发烧应该查血象，看用不用吃消炎药。消炎药不能随便用，不是上火就吃消炎药，要根据临床的表现来判断。
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/04/22收听(56390)
对于淋巴结肿大，一般从西医角度看，可能炎症，有时甚至会出现疼痛、变大。正常淋巴结一般不太容易摸... 张前进│北京大学第一医院 2023/12/05播放(35916)
对于淋巴结肿大，一般从西医角度看，可能炎症，有时甚至会出现疼痛、变大。正常淋巴结一般不太容易摸...
张前进│北京大学第一医院
2023/12/05播放(35916)
"上火有可能会引起淋巴结肿大，最常见的是上火之后会导致咽部或者扁桃体的黏膜比较薄弱，很容易受到病毒或者是细菌的侵犯而出现局部的炎症。而炎症扩散到周围的淋巴结会导致下颌部或者颈部的淋巴结出现肿大，从而引起局部的颗粒状并且有压痛的情况。如果出现了淋巴结肿大一般根据病因处理即可，可以口服清热解毒、利咽止痛的中成药，常用的是蓝芩口服液、蒲地蓝口服液。也可以自己选择清热解毒的中药材煮水喝，常用的有金银花、菊花、蒲公英、板蓝根等药物。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/05/23收听(37248)
"耳朵淋巴结疼在临床上可能有以下的疾病，每种疾病的治疗办法也是不一样的。第一种，原发于外耳道炎、中耳炎所引起的淋巴结发炎，所以出现疼痛感。可以用滴耳液滴耳，进行抗生素输液或者口服等消炎治疗。第二种，有的患者有腮腺炎症所引起的耳朵周围淋巴结发炎，伴有淋巴结疼，这种情况建议患者去口腔外科进行抗炎、抗病毒等对症治疗。第三种，有的患者有咽喉部、颈部间隙的炎症感染，感染侵犯了耳朵淋巴结，引起淋巴结疼。这种情况建议患者去耳鼻喉科进行咽喉部疾病的对症治疗，如果局部有脓肿进行脓肿切开引流，没有脓肿时需要进行消炎，必要时应用激素治疗。"
石彬│北部战区总医院
2019/07/23收听(15196)
"腋下淋巴结疼痛，要考虑是淋巴结炎或者腋窝有感染引起的，造成淋巴结炎的原因比较多，比如腋下的毛囊炎或者皮脂腺囊肿，继发感染都可能会牵涉到腋下的淋巴结发生炎症。可以口服抗生素，比如头孢菌素或者阿莫西林等青霉素类的药物，感染得到控制，淋巴结也会消失，疼痛也会消失。也不能排除是淋巴瘤或者恶性肿瘤转移的可能，建议及时到医院进行乳腺以及腋窝的彩超检查，如果怀疑是恶性可以进行穿刺活检。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/13收听(13390)
"临床上依据腹股沟区淋巴疼痛的原因不同，常可采取不同的处理方法。一、如果患者腹股沟区的淋巴结是因为局部的急性感染所造成，如下肢丹毒、腹股沟区皮肤的软组织感染，此时需要静脉应用头孢类的抗生素，加强抗感染治疗。淋巴结肿大处外敷如意金黄膏、0.5%的活力碘纱布，通过积极的抗感染治疗，肿大的淋巴结可自行的吸收消退，疼痛症状可逐渐缓解。二、若患者因恶性肿瘤侵犯之腹股沟区淋巴结，而引起肿胀、疼痛，常见的肿瘤如睾丸恶性肿瘤、阴道恶性肿瘤、肛管恶性肿瘤。此时需要完善磁共振或盆腔CT检查，明确肿瘤的侵犯情况后，尽早行原发肿瘤切除，加淋巴结清扫，术后结合化疗、放疗的方法，才能够彻底解除腹股沟区淋巴结的疼痛。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/10/08收听(88540)
"淋巴结疼痛多是由于淋巴结炎症引起的，一般表现为淋巴结红肿、疼痛，表面有可能会出现化脓。对于淋巴结炎症常常是因为革兰氏阳性球菌或者杆菌感染以后引起的，需要口服相应的抗生素来对症治疗，比如头孢克肟或者头孢拉定。在治疗10天或者14天左右，肿大的淋巴结一般多可以消退，红肿减轻，疼痛缓解。如果是口腔内智齿、牙龈炎以及中耳炎引起的淋巴结肿大、淋巴结疼痛，应当同时要治疗原发的疾病，必要时要将智齿拔除，中耳内可以滴入氧氟沙星液体来进行治疗。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/25收听(39156)
颌下淋巴结疼一般都是颌下淋巴结发炎了，有以下建议：一、全身抗炎治疗，建议口服头孢类抗生素，因为目前头孢类抗生素抗炎效果比较好。而百姓们常常吃的青霉素类药物已经对大量细菌具有耐药性，没有明显的效果，所以目前临床上推荐头孢类抗生素。二、明显控制了颌下淋巴结的炎症以后，要看看是什么原因引起的颌下淋巴结发炎。颌下淋巴结炎往往是颌下淋巴结的引流区有炎症，细菌引流到淋巴结中，而引起的淋巴结炎。主要的引流区是口腔、鼻腔、耳朵，甚至是颞部的皮肤，要看看这些部位有没有炎症，如果有则进行相应的治疗。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/12/15收听(83972)
肚脐眼淋巴结疼痛，多数由于细菌病毒感染导致，出现此种情况应该进行局部的碘伏消毒，通过消炎软膏，包括红霉素软膏或者百多邦药膏外用，同时也可以针对患者的病情相对较严重时，应用静脉点滴的方式进行抗炎治疗。如果形成淋巴结疼痛，甚至出现红肿、化脓的情况，也可以考虑外科进行手术切除或者切开引流后将纱布填塞局部，每日定期换药，根据药敏试验或者敏感的药物继续抗炎治疗。此种情况病程相对较长，需要每日或者间隔一段时间进行定期复查或者换药治疗。
李常月│七台河市人民医院
2020/04/18收听(69806)
"颈部的淋巴结出现了疼痛，考虑是炎症所导致的可能性比较大。首先应该进行局部彩色超声检查，有很多病人是继发于局部软组织感染，或者是牙龈炎、口腔感染所导致，查体局部也会有疼痛。应该系统的进行抗感染治疗，通常是应用广谱的青霉素钠，也可以选择红霉素静点。在治疗期间，也可以适当进行局部物理治疗的方法，选择热敷能够减轻病人的症状。而对于恶性肿瘤所导致的颈部淋巴结转移而出现的疼痛，可以给予止痛药物应用氨酚待因片，并且在病情允许的情况下，应该进行局部淋巴结切除活检或者穿刺活检，明确病理分型，可以进一步选择静脉化疗或者放射治疗等方法。"
2019/05/26收听(21454)
脖子淋巴疼一般为淋巴结炎，只有淋巴结炎才会产生红、肿、热、痛和功能障碍等表现。淋巴结疼并不可怕... 徐智│北京大学第三医院 2023/07/04播放(74706)
脖子淋巴疼一般为淋巴结炎，只有淋巴结炎才会产生红、肿、热、痛和功能障碍等表现。淋巴结疼并不可怕...
徐智│北京大学第三医院
2023/07/04播放(74706)
淋巴结疼一般都是因为淋巴结可以有发炎等，炎症细胞的刺激以后，淋巴结所支配的神经，受到刺激以后，... 徐智│北京大学第三医院 2023/12/07播放(33857)
淋巴结疼一般都是因为淋巴结可以有发炎等，炎症细胞的刺激以后，淋巴结所支配的神经，受到刺激以后，...
2023/12/07播放(33857)
通常情况下淋巴结疼相对较好，因为如果淋巴结存在疼痛， 李欣│北京大学第三医院 2023/04/12播放(37222)
李欣│北京大学第三医院
2023/04/12播放(37222)
如果淋巴结出现肿大的时候，淋巴结疼痛要比淋巴结不疼痛要好。淋巴结疼痛是细菌感染引起的，是良性的病变，病因是比较清楚的，需要口服抗生素来进行治疗就可以。常见的致病菌是金黄色葡萄球菌或者溶血性链球菌，有的时候也会伴有厌氧菌，所以需要口服头孢克肟、头孢拉定、左氧氟沙星，有的时候还要口服甲硝唑，治疗一周左右，症状都能够得到控制。如果淋巴结肿大不伴有疼痛，就有可能是肿瘤转移引起的，需要检查肿瘤的原发病灶，如果怀疑是甲状腺癌出现淋巴结转移，需要行甲癌根治手术，如果是乳腺癌出现转移，需要行乳癌改良根治手术。
2019/07/26收听(23614)
上火、肛门疼痛，建议去结直肠肛门外科门诊或肛肠外科门诊，进行肛门指诊和肛门镜的检查，明确肛门有... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/09/02播放(61980)
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张炜│郑州大学第一附属医院
2023/09/02播放(61980)
鼻子由于上火出现鼻腔内部疼痛，可以根据引发原因进行对症处理。上火属于民间或中医的说法，在西医可... 刘穹│中国人民解放军总医院 2023/07/09播放(93788)
鼻子由于上火出现鼻腔内部疼痛，可以根据引发原因进行对症处理。上火属于民间或中医的说法，在西医可...
刘穹│中国人民解放军总医院
2023/07/09播放(93788)
"患者上火之后，鼻腔内的黏膜会出现充血水肿的状态，导致患者鼻子疼痛特别明显。在治疗方面，患者最好到医院行鼻腔冲洗治疗。临床上常用的冲洗液是布地奈德混悬液，能够有效的起到抗炎消肿的作用，减轻患者鼻腔内疼痛的情况。冲洗之后患者可以在鼻腔内涂抹百多邦软膏，或者是地奈德乳膏，也能够有效的起到止痛消炎的作用。正常来说，积极治疗三天左右，患者的疼痛情况应该就会有明显的好转。患者也可以口服牛黄上清丸，或者头孢地尼分散片进行清火、消炎治疗。用药之前一定要明确患者对头孢没有过敏史，避免发生过敏反应。治疗期间，患者不要随意的挖鼻孔，以免加重患者的病情。"
刘滢│北部战区总医院
2019/07/26收听(45104)
湖北省中西医结合医院 温暖
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