浙江医院
心血管内科
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心包炎不能通过放入支架进行治疗,心包为心脏外面的一层包膜,起到保护心脏、给心脏润滑作用。心脏每天要进行10万次搏动,如果没有充分润滑、保护,心脏会出现损伤、过度膨胀。有病毒感染、细菌感染和特殊感染,比如结核感染患者,心脏表面心包会出现炎症,俗称心包炎。患者表现为胸痛,部分心包积液量大时会引起胸闷、气促、活动困难症状。
但冠脉支架解决的是冠状动脉狭窄、闭塞问题,如患者出现冠状动脉闭塞或者狭窄时,可通过支架解决。但心脏表面包膜出现炎症时,不能通过植入支架解决。
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心脏的支架手术主要针对的是冠心病病人。给心肌供血的血管叫冠状动脉,如果是狭窄,甚至是闭塞,狭窄... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/04/28播放(58648)
心脏的支架手术主要针对的是冠心病病人。给心肌供血的血管叫冠状动脉,如果是狭窄,甚至是闭塞,狭窄...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/04/28播放(58648)
"在临床上,有心脏支架的一部分患者可以做核磁检查,核磁检查主要是通过一种电磁的方式,来检查人体心脏细胞当中的共振水平,也就是正常人体的细胞当中都会含有一些离子,在进行核磁检查的时候,人体细胞当中的离子就会出现共振。这样就可以判断出患者的心脏或者其他的组织器官是否有结构的异常。心脏支架有一部分应用的是金属材质,这种金属对于核磁检查来说,可能会相互之间产生影响。所以有一部分患者不可以做核磁检查,有一部分患者的心脏支架相对来说对于核磁来说没有影响,并不是所有的金属都会被磁铁所吸引,有一些金属可能就不会被磁铁吸引。如果患者所应用的是不会被磁力所吸引的支架,就可以做核磁检查,所以需要根据患者所安装心脏支架的材质,来判断是否能做核磁检查。一般在安装心脏支架之前,支架的外包装当中都会明确标识,这种支架是否可以做核磁检查,根据外面的包装来进行判断就可以。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/31收听(59539)
心包炎患者应该吃的食物要根据患者的身体特点进行具体分析,心包炎主要见于体质虚弱、体质不良的患者... 张久亮│中日友好医院 2021/04/06播放(81468)
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张久亮│中日友好医院
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多年脑梗塞是根据病人的客观情况来选择是否可进行支架治疗。有些病人时常发生脑梗,每一次发生脑梗输... 王向阳│山西白求恩医院 2019/06/24播放(84490)
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食道癌即食管癌,晚期患者是否需要放入支架需要区分对待。如果患者没有接受过任何局部治疗,单纯是为... 郭亚荣│山西医科大学第一医院 2021/03/23播放(54139)
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郭亚荣│山西医科大学第一医院
2021/03/23播放(54139)
"当患者的身体虚弱或者患有其他并发症时,做心脏支架的风险会升高。首先,患者的年龄升高,本身对于做心脏支架,也就是冠状动脉支架,就会有更高的风险。其次,如果患者身体虚弱,就是合并有其他并发症,这个时候做心脏支架,可能风险会更高,甚至可能在做支架的过程当中,患者会由于突然的心脏骤停或者其他组织器官的疾病加重,而引起突然猝死等情况。一般来说,如果年龄过高,合并有身体比较虚弱的情况下,建议尽可能地改善其他疾病,再考虑心脏支架。当然有一部分患者是急诊要做心脏支架,已经发现心脏非常微弱了,这种时候如果不给患者进行积极救治,很可能会随时死亡。在这种情况下,可以请示上级医生或者请示医院,在这个基础之上依然要去做心脏支架,在做心脏支架的过程当中,患者确实出现风险的几率要增加。"
2023/03/23收听(53491)
脑梗的患者可以做支架手术,主要适用于颈动脉狭窄大于70%以上的患者。支架手术主要是给予血管内支架成形术,支架手术能够及时恢复脑血流和改善脑组织代谢,可以抢救梗死周围仅有的功能改变的半暗带组织,避免形成坏死。支架手术是目前最重要的恢复脑血流的措施之一,可以大大减轻脑梗死引起的功能缺损,提高患者的生活质量,降低致残率和病死率。支架手术以后应长期给予抗血小板聚集治疗至少1年以上,常用的药物有阿司匹林、氯吡格雷,至少半年内应两种药物联合应用。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/11/13收听(62907)
脑血管堵塞是否能做支架,需要观察堵塞程度。 杨冬│中日友好医院 2023/04/28播放(88940)
杨冬│中日友好医院
2023/04/28播放(88940)
做了心脏支架可以做CT。因为CT不会对任何金属产生影响,对金属真正产生影响的是核磁共振 李艺│武汉大学中南医院 2023/04/13播放(85026)
李艺│武汉大学中南医院
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心脏的冠脉支架植入术后,绝大部分病人是可以安全地进行核磁共振检查。目前比较常用的心脏冠脉支架的... 周宁│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/04/17播放(81306)
心脏的冠脉支架植入术后,绝大部分病人是可以安全地进行核磁共振检查。目前比较常用的心脏冠脉支架的...
周宁│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/04/17播放(81306)
"存在心衰的患者可以安装冠脉支架,而且解决冠脉重度病变后,心衰的症状也会在一定程度上得到缓解,心衰并不是不能安支架的禁忌症。即使患者存在心衰,也可以正常进行冠脉介入治疗。建议患者在安装完冠脉支架后,一定要按时口服相关的抗血小板、降脂、稳定斑块的药物,才可以预防支架内血栓的形成,改善患者的预后。如果患者目前已经存在心衰,还要结合吃预防心衰进展的药物,只有加强药物治疗,才能在极大程度上降低患者住院率,改善患者预后。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/16收听(58406)
"在临床当中,脑梗患者能够做支架手术,但是一定要根据实际病情进行评判。支架手术指的范围很广,比如颈动脉的支架植入手术、椎动脉的支架植入手术、基底动脉等相关部位的支架植入手术。就脑梗而言,范围也很宽泛,有的可能只是腔隙性脑梗,有的则有可能是大面积脑梗,评价的重要指标是一定要完善脑血管造影检测,来明确具体的血管形态。如果血管产生了重度狭窄病变,可以做支架手术治疗,可以有效的促进支架内部血流动力学的改变,从而达到改善患者循环的目的,从而减少后期脑梗的进一步发生。"
高亦深│威海市中心医院
2021/05/26收听(28225)
心肌心包炎患者可以吃营养丰富、易消化食物,如面包、牛奶、鸡蛋、米粥等组合即可。因为部分严重的心... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/30播放(88818)
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李帮清│北京大学人民医院
2023/05/30播放(88818)
对于脑血栓做支架的问题,首先不是所有的患者都适合支架治疗,因为支架属于放进血管内部的异物,可能... 杨伟民│郑州大学第一附属医院 2020/04/22播放(74906)
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杨伟民│郑州大学第一附属医院
2020/04/22播放(74906)
"心脏支架需要具体根据患者冠状动脉病变程度判断,并没有多少限制。有些患者可能只需安装一个支架,就已经足够。有些患者可能需要安装2-5个,最多可能有6-7个支架,甚至还会有更多支架,具体看患者冠状动脉病变程度以及存在有几支血管病变。当患者突然出现急性心肌梗死时,由于急性心肌梗死,患者一定会有一支或者多支血管出现闭塞,大部分情况下是一支血管出现闭塞,建议患者可以应用冠状动脉支架植入治疗,开通患者血管闭塞位置。对于这种情况,建议只需做一个位置,如果是长病变,可能需要2-3个支架,甚至更长支架。如果仅仅是短病变,一个支架就足够了。如果患者并不是急性心肌梗死,而是由于不稳定型心绞痛进行支架治疗,这时如果发现患者存在有多支病变,可能考虑会需要安装多个支架,因为每支血管可能都需要安装支架,这时具体安装多少支架,要看患者病变程度。"
2023/03/23收听(19268)
"血管的支架治疗,目前已经是一种新兴的、广泛应用的,治疗血管类疾病的方式。支架治疗的特点是创伤小、恢复快、住院时间短,适用于开刀手术不能耐受的高风险患者。因此,支架植入安全和有效性,已经在临床上得到证实,也受到了医生和患者的青睐。目前越来越多的患者,可能会选择支架治疗血管类疾病。什么情况下做支架呢,主要分为,狭窄性疾病和扩张性疾病。无论是动脉还是静脉出现血管堵塞、血管狭窄和闭塞性疾病,都可以考虑用支架植入,打通血管,恢复血流。除此之外,扩张性疾病如动脉瘤等,也可以植入支架,隔绝血管瘤,从而达到血流重建,治愈血管瘤的目的。"
沈世凯│辽宁省人民医院
2019/08/08收听(20602)
需要装心脏支架的主要是冠状动脉有严重狭窄的患者,影响到了心肌的血液供应,导致心肌缺血。一般冠状... 周恒│武汉大学人民医院 2021/07/15播放(97669)
需要装心脏支架的主要是冠状动脉有严重狭窄的患者,影响到了心肌的血液供应,导致心肌缺血。一般冠状...
周恒│武汉大学人民医院
2021/07/15播放(97669)
"得了心包炎是否严重要看具体情况。心包炎主要是因为细菌、病毒、自身免疫因素等,引起的炎症反应和渗出性疾病,临床上主要有急性心包炎和慢性缩窄性心包炎。因为病因的不同,主要表现有胸骨后、心前区疼痛、发热、咳嗽、盗汗等。心包炎后多有心包积液形成,如果只是少量积液,经过治疗原发病以后,积液可以自身慢慢吸收。心包积液量多会出现心音遥远、颈静脉怒张、动脉压减小、脉压增大的表现。如果心包积液产生过多、过快,会发生心脏压塞而危及生命,这种情况很危险。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/06/13收听(41692)
"心包炎严不严重要看心包炎引起的心包积液量的大小。如果由于心包炎引起大量的心包积液,出现心包压塞的症状,如血压进行性下降、心率增快、心音遥远、颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性、下肢水肿、胸腹腔积液等。这时非常严重,随时会引起心跳骤停,严重时危及生命。如果心包炎不是特别严重,仅有少量的心包积液,不用太担心。心脏彩超是发现心包炎,比较经济、便捷的一种检查方法。如果心脏彩超提示少量的心包积液,可以暂时观察。提示大量的心包积液,建议行心包穿刺引流,以免引起心包压塞的症状而危及生命。"
马妹花│邯郸市第一医院
2019/05/30收听(70780)
心包炎严重程度与患者症状有关,心包炎要在正规三甲医院,进行心脏彩超或根据临床医生明确诊断前提下... 马登峰│太原市中心医院 2020/03/23播放(61687)
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马登峰│太原市中心医院
2020/03/23播放(61687)
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