首都医科大学宣武医院
急诊科
手机浏览
留置针通常会回小部分血液，因为留置针的针管与血管中血液相通，所以通常无碍。留置针回血后并不会向外流，因为留置针末端封闭。如果回血时间长，可能导致血液凝固，留置针不能继续使用，通常建议将留置针拔除，在新的位置重新扎针。
此外，部分位于中心静脉的留置针管，通常在注射肝素氯化钠溶液时使用，即使回血也不会出现针管内血液凝固，所以能保证再次应用。每次进行留置针输液应用时，均需要进行严格消毒，才能再次应用。
分享:
留置针回血一夜，只要回血的血量不是特别大，一般来说对人体不会有太大的影响。但是建议不要再使用这种留置针了，以免回出来的血已经凝固形成血块导致堵针，或者是局部静脉血栓的情况。所以如果出现留置针回血，并且持续时间比较长，最好拔除留置针，选择其他的静脉重新穿刺输液。要避免留置针回血，要注意在输液之后及时更换液体，不要让液体输空了以后还持续很长时间，就会出现留置针向输液管道中回血的情况。另外，如果留置了中心静脉置管，要定期用盐水冲管并且用肝素封管，避免出现局部血液凝固的现象。
聂志扬│北京医院
2019/09/09收听(73972)
如果是在输液的过程中，手臂抬得比较高导致留置针内部有流血，是正常的现象。将手臂放低一些，或者输液的皮条放高一些，血液就会自行的流到患者血管中。如果是在输液结束之后，留置针已经封闭好，针内有回血，属于不正常的现象，因为血液在留置针内部有可能凝结形成血栓，必要的时候可以把留置针拔除，把针眼处按压一会。如果第二天再需要静脉输液，可以换一个手换一根血管重新打针，根据输液的情况，可以打一次性的针，也可以重新再打一个留置针。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/31收听(52280)
"输液时经常会采取静脉留置针，而留置针发生回血，在临床上还是比较常见。如果留置针有少量回血，而且每天还要进行输液，则可以不用立即处理。有统计表明，留置针回血的发生率在48%-50%。留置针内的回血一定要找专业的护士给予查看。首先要评估回血的颜色，如果颜色淡而均匀，可以考虑不回抽。如果颜色较深，甚至可以看到血凝块，就应该试着先回抽。如果有血凝块或者回抽困难，一定不要强行冲管，而考虑是否已经发生堵管，应该将导管拔出。此外，在每次输液完毕之后，患者不可自行拔管，需要叫医护人员进行无菌操作，及时用肝素生理盐水进行封管，这样有助于避免回血以及减少血液凝固的几率。"
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/26收听(73870)
留置针如果有少量的回血，如果还要每天进行输液可以不用处理，在输液的时候这些回血自然就会回到人体内。而且留置针都是使用肝素等抗凝药物封管的，不用担心有血液凝固的情况。留置针如果出现大量的回血并且短期内不再输液，就要将留置针拔除并且要局部按压止血，避免长时间的大量回血导致血液凝固等现象。在静脉输液的时候要注意避免将输液瓶输空，及时更换输液药物，这样就能够有效地防止回血的情况。在每次输液完毕之后要及时用肝素生理盐水进行封管，有助于避免回血以及减少血液凝固。
2019/09/25收听(13416)
留置针如果在留置的针管中有少量回血，一般是不会对人体有危害的，不需要特殊进行处理，在下次使用留置针输液的时候，这些回血自然就会回到人体内。而且留置针都是要用一些肝素抗凝封管，所以也不用担心有这种留置针回血，而出现血液凝固、血栓的情况。但是如果留置针内除了有回血之外，还有局部的红肿、疼痛，以及针眼附近渗血的情况，就要及时的拔除留置针局部按压止血，因为此时是有可能出现穿破静脉或者是局部针眼感染的情况。在留置针的时候要注意防止静脉穿刺损伤，并且要局部充分的消毒固定保护好，避免出现留置针部位沾水或者是受到污染的情况。临床上留置针最多留置三天，要拔除留置针、更换新的针管或者是更换血管。
2019/09/27收听(80996)
如果留置针管内回满了血，这种情况下一定要及时的告知医务人员，请求医务人员的帮助。如果可以用盐水将留置管内的血液冲回，这时则建议及时的应用生理盐水将血液冲回。同时进行夹毕留置针管，避免血液再次回流。这样可以保持留置针管的通畅，避免导致留置针管失败而重新打针的情况。如果留置针管内的血液已经凝固，这时冲洗生理盐水作用不大，或者是没有作用的情况下，建议应该及时的拔除留置针管。避免导致留置针管内的血液留置，引起来的局部感染。留置针一般情况下是用于留置在静脉内，这时由于静脉内的血压较小，所以一般情况下，不会导致大量的回血。如果有轻度的回血，这时则不需要过于担心。如果是多处的回血，大量的回血，建议患者一定要及时的进行处理。
汪杰│合肥市第二人民医院
2019/08/10收听(99298)
"留置针是一种软针头，可以保留在体内，如果护理的好能保留3-5天。留置针的危害主要是可以引起静脉炎，同时可能导致手臂穿刺的地方出现疼痛等不适。出现静脉炎主要的原因是因为细菌感染引起，因为留置针在体内留置时间长了以后，可以导致外界细菌顺着留置针而进入到静脉内部，引起静脉的红肿、疼痛、发硬等。同时留置针也有可能会形成血液的凝集、凝固，形成血凝块。如果在输液的时候把血凝块推入体内，大的血凝块有可能会导致栓塞，比如肺栓塞、脑栓塞、心肌梗死等。所以用留置针之前应当先进行观察，然后用生理盐水推注，观察留置针是否通畅。如果留置针周围有红肿，局部静脉炎形成，应当立即拔除。"
2019/07/07收听(17308)
"留置针头出现回血，如果手部皮肤正常，没有出现红肿，可以不必担心，是由于静脉反流导致的。有这几项处理措施：首先，通过静脉输注液体，可以将回血输入到身体当中，不会出现明显影响，如果距下次静脉输注时间比较长，可以用注射器抽取生理盐水进行缓慢冲管，可以去除留置针头中的回血。也可以将留置针导管进行部分拆除，用肝素钠进行冲管可防止血液凝集，然后进行重新固定，如果回血量比较多或者手部皮肤已经出现红肿，此时需要更换留置针头，如果短时间不再输液可以将留置针进行拔除。手部如果有留置针头避免提重物，在输液时不要将输液瓶输空，应及时去更换输液的药物，可以防止回血。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/02/26收听(90166)
"留置针封闭后有回血，说明在封闭的时候由于推注的液体不足，血液由于压力的作用会向留置针反流，这时就会看到有一部分的血液在封管后的留置针内。这种情况在临床当中也非常常见，但是由于封管的液体用的是肝素，所以不容易形成血栓。也就是少量回血不会堵塞留置针，在下次输液仍然可以应用这个留置针进行输液，不必去更换。当然在封管的时候，尽量避免出现回血的情况发生。"
叶奎│天津市第四中心医院
2021/04/26收听(65966)
"哪一种针好要分情况来定，普通针就是硬针，在每次打针之前都需要穿刺，打完针以后把针拔除。留置针属于软针，可以在血管内留置3天左右的时间，当然如果护理得好的情况下也可以留置更长的时间。如果是患者每天输一次液，也就是打一次针，这个时候用普通针或者留置针都是可以的。如果患者每天早中晚要输3次液，这个时候建议用留置针，因为如果用普通针要打3次，第一特别的麻烦，第二患者也会非常的疼痛。当然留置针也有它的缺点，是因为在血管内留置时间长了以后可能导致手臂也就是血管处的疼痛，同时留置针如果护理不好，可以导致打针的地方发生感染，出现静脉炎，表现血管的地方出现红肿、疼痛。"
2019/07/01收听(64742)
留置针和普通针，其实并无好坏之分，不同的针应用方法和范围不同。留置针是留置在血管内，其好处是在... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/31播放(86344)
留置针和普通针，其实并无好坏之分，不同的针应用方法和范围不同。留置针是留置在血管内，其好处是在...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/31播放(86344)
留置针和普通针的选择需要依据点滴次数与时间而定，若仅注射一次两者效果相同，但多次进行注射与静脉... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/11/10播放(75396)
留置针和普通针的选择需要依据点滴次数与时间而定，若仅注射一次两者效果相同，但多次进行注射与静脉...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/11/10播放(75396)
留置针是一种软的针头，在血管内可以保留3天左右的时间，不会导致手臂出现疼痛，如果护理得很好的情况下，也可以把留置针保留5天。拔除留置针的时候相对来说比较简单，因为留置针针头比较软，在拔的过程中不会导致患者血管内壁出现损伤。可以用一手拿着棉签或者棉球，另外一只手把留置针拔除，拔除之后立即用棉签或者棉球把穿刺的地方压紧，防止出血。如果出现出血，可以在皮下形成包块，伴有疼痛，甚至周围有渗出，时间长了之后可以表现为青紫，所以需要立即用冰块在表面进行外敷，能够减少出血、减少组织液的渗出。
2019/07/26收听(41288)
静脉留置针可以留置四天，静脉留置针一般留置时间是3-5天，不要超过一周以上。因为静脉留置针虽然质地相对较软，可以在血管内很好的保留，有一定的柔韧性，但是对于静脉血管也是一种异物，因而会刺激静脉的内皮细胞，严重的会导致静脉炎出现，而更严重的静脉炎会导致静脉的闭塞。对于留置针的埋置一定要遵循无菌原则，否则在埋置的过程中容易造成静脉炎早期形成，会给患者带来局部疼痛，严重的还会造成局部的感染，同时当感染进一步加重时，细菌会经过血液进入全身，而造成全身发热的感染症状，静脉留置针在埋置时开始要注意静脉滴速的控制，以免静脉输液的速度过大，而造成早期即形成静脉炎。
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/01收听(77998)
"留置静脉针又称为静脉套管针，它是通过静脉穿刺，将外套管和针芯一起刺入血管中，当套管送入血管之后拔出针芯，这样只有柔软的套管留在血管中进行输液，是一种输液的方式。留置静脉针可以减少静脉穿刺的次数，保护血管，减轻病人的痛苦，特别适用于一些需要长期输液的患者，或者是年老体弱、婴幼儿等血管穿刺比较困难的人，一些抢救的病人需要快速的输液、输血的，也可以进行留置套管针的操作。留置套管针之后，留置针的一侧手臂要避免剧烈的运动或者是用力过度，要注意不要压迫到穿刺的血管。由于留置套管针的部位要进行敷料敷贴，所以如果有敷料的脏污要及时更换。如果出现了针头的异常脱落、滑落，或者有局部的肿胀，要及时的告知医护人员进行更换。"
2019/08/12收听(16764)
留置针是一项有创操作，需要严格注意无菌操作流程，穿刺时要注意穿刺部位有无红肿及皮肤破损，观察血管走向选择适合的血管进行操作，做好定时消毒，预防感染。留置针需要做好固定，该侧肢体要避免过度活动，以免留置针脱落。要注意局部卫生，平时洗漱时不能被水沾湿。留置针每次使用前需要先抽回血然后生理盐水冲管，使用后通过肝素进行封管，防止管内形成血凝块。留置针的部位尽量选择上肢，避免保留在下肢，以免因活动或重力影响造成留置针堵塞。不能自行推入或拔出留置针，避免抓挠固定部位。勤观察留置针穿刺部位有无红肿、疼痛、分泌物等情况。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/06/26收听(10764)
"静脉留置针通常适用于需要短时间内反复输液的患者，为了减少静脉穿刺的次数，减轻病人的痛苦，可以留置静脉套管针。另外，婴幼儿或者老年人以及血管穿刺困难的患者也可以留置静脉套管针，这样可以用于多次的输液。静脉留置针一般要选取手背的明显的静脉，可以也可以选取上臂的静脉或者小腿足部的静脉，要避开经常活动的关节。静脉留置针原理上可以留置7天左右，但是为了减少感染的发生通常临床上留置3天之后就要更换静脉留置针，或者更换其它的血管肢体进行输液。在有静脉留置针的时候，留置静脉针的这个肢体要注意不要洗澡，不要沾水，避免发生感染。"
2019/09/23收听(32560)
"留置针指的是留置在患者静脉内的一种软针，这种情况下主要适用于需要连续数日进行输液治疗的患者。这种情况下，可以有效的避免每日打针对患者带来的一种疼痛的症状，以及可以有效的避免损伤患者的静脉血管。而这时主要的护理方法有如下：第一、将留置针坚牢固定在患者的皮肤表面，这样可以有效的避免留置针头滚针，或者搓破静脉而导致的这种留置针失败的情况，而且还可以避免留置针头脱落而导致静脉出血的现象。第二、可能必须要将留置针进行有效地封闭，这时可以避免空气顺着留置针进入血管，或者血液随着留置针向外流出，凝固在留置针管内导致留置针管堵塞，引起留置针管失效的现象。第三、每次在使用前，一定要用碘伏棉棒进行消毒，可以有效的避免感染的现象。"
2019/08/26收听(93572)
"留置针并发症主要有以下几种：1、形成血栓，形成血栓原因主要是由于留置针在体内存在时间过长导致。留置针对于身体来说是外来物质，如果存在时间过长，身体其他部位可能会出现排异反应，患者就会产生不适反应。因此，留置针在体内存放时间不超过5天。如果患者已经出现血栓等情况，需要进一步进行治疗，防止出现由于血栓引起并发症等情况。2、局部出血，如果留置针固定不牢固，就可能产生存在情况。留置针一般在进行注射后并不拔出，需要患者对留置针区域进行护理。如果护理不仔细，就可能导致留置针脱落或出血等情况，需要寻找医生、护士帮助。3、局部感染，这种情况往往是由于局部没有注意卫生而引起，需要患者进行自我保护。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/19收听(43154)
打留置针之后需要注意穿刺的胳膊不要从事体力劳动，注意不要感染、潮湿、沾水。留置针在穿刺进去之后，只要是不在输液的时候就可以正常的做事情，需要注意的是打留置针的胳膊不可以过度的用力或者暴力活动。留置针在穿刺之后本身就会用无菌的敷贴进行裹敷，为的就是避免洗脸、洗手的时候或者其他的生活用水浸润伤口，从而导致伤口出现感染。如果患者想要洗澡进行大面积的水接触时候，最好用保鲜膜先包裹避免出现水感染。如果要穿长袖的衣服，一定要注意不要刮碰到留置针，出现导管带出的情况，睡眠时注意不要压迫到穿刺一侧的胳膊。
2019/10/16收听(46100)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数：3.25万
播放次数：2.75万
播放次数：4.8万
播放次数：5.69万
