浙江中医药大学附属第二医院
骨科
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肩袖位于三角肌深面，与肌肉一起完成肩关节的外展和上举动作，肩关节损伤一般不会在肌肉损伤，而在筋与骨头交界地方。但是在肩袖损伤患者当中，疼痛却经常不是在肩膀拐角部位，而是放射到三角肌指点位置，也就是说在上臂中段，这个位置往往是肩袖损伤疼痛部位，但是病变在肩膀拐角部位。因此贴膏药部位要贴到三角肌近端，而不要贴在三角肌远端。
除贴膏药以外，更推崇于肩关节疼痛患者、肩袖损伤患者进行热敷和理疗治疗，每天可以洗澡两次，用热水多冲肩膀，对于肩部肩袖保守治疗有非常好的效果和作用。
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"肩袖损伤贴膏药，需要明白肩袖损伤到底是哪个肌键的肩袖损伤，如果是冈上肌或者冈下肌的肌腱损伤，贴膏药的位置应该是在肩膀的肩峰靠下一点的地方，靠后、靠下的地方。如果是小圆肌或者肩胛下肌，损伤贴膏药的地方会更靠下。总之，肩袖损伤如果想要贴膏药，一般是肩膀的后方或者侧下方的地方，一般是有压痛点的地方贴膏药。所以这种情况下，如果搞不清楚是哪个肌腱损伤就贴在最疼的地方，也就是自己感觉最疼的地方，或者自己拿手指掐一掐最痛的地方，贴一贴。"
于栋│北京中医药大学第三附属医院
2020/06/10收听(34444)
肩袖损伤贴膏药不能治愈。肩袖损伤包括肩袖的部分撕裂和完全性撕裂，患者会有肩峰下滑囊炎，会有局部... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/06播放(25163)
肩袖损伤贴膏药不能治愈。肩袖损伤包括肩袖的部分撕裂和完全性撕裂，患者会有肩峰下滑囊炎，会有局部...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/06播放(25163)
"网球肘贴膏药的部位在肘关节的外侧，可以按压肘关节外侧，找到压痛点之后以压痛点为中心贴外用的膏药，有时网球肘的疼痛会向远端放射，牵涉到前臂的中部，甚至手腕的远端。但这种疼痛是由于肌肉从起点损伤之后牵扯放射引起的疼痛，本身前臂的肌肉是没有病变的，不需要贴膏药，膏药应该贴在肘关节外侧。贴膏药只能缓解肘关节外侧的部分疼痛，对于治疗的效果并不十分彻底，最根本的方法应该让肘关节进行充分的休息，不要拎重物、拧毛巾，减少前臂手腕肌肉的活动量，让损伤的病变部位进行充分的休息愈合，才能最终的恢复，疼痛严重的可以在痛点部位进行局部封闭治疗，疼痛才能获得比较好的缓解。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/06/28收听(24180)
肩袖损伤，一般也可以说是不是指肩周炎，一般取穴就是取天宫、养老、合谷、外关，还有条口、解溪、冲... 谢新才│首都医科大学附属北京中医医院 2024/04/30播放(30004)
肩袖损伤，一般也可以说是不是指肩周炎，一般取穴就是取天宫、养老、合谷、外关，还有条口、解溪、冲...
谢新才│首都医科大学附属北京中医医院
2024/04/30播放(30004)
"膝盖贴膏药的正确部位选择主要有两种方法：一、局部的穴位贴敷，常选的有内侧膝眼、外侧膝眼、鹤顶穴、阳陵泉、阴陵泉以及髀关、伏兔、血海等穴位，这些穴位都能起到很好的疏通经络的作用，能够有效促进局部的炎症代谢产物，以及淤血、肿胀的代谢和吸收，能够促进膝关节功能恢复，减轻疼痛感。二、选择膝关节局部疼痛的位置进行治疗，因为局部疼痛的位置在中医上讲叫做阿是穴，通过穴位贴敷之后能够起到舒筋通络，活血化瘀的作用，也是离病灶最近的地方，能够有效促进局部药物吸收，直接作用于病灶，也能够促进这个位置疼痛以及活动不利症状的恢复。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/06/04收听(93840)
腰部疼痛膏药的外用当然是用在最疼的部位，特别是在第一次贴膏药时应该趴在床上找一个人来帮忙，在腰部广泛的按压找最疼的部位，记录这个位置之后把膏药贴在此部位即可。在后面更换膏药时就不需要其他人帮忙，自己大概了解到这个部位用上膏药即可。另外从疼痛的角度来分析，不管是什么原因引起的疼痛，在运用膏药治疗的同时应该尽可能多卧床休息，避免弯腰、久坐、久站才能够尽可能的缓解腰部疼痛。否则单纯运用外用膏药治疗有可能见效非常缓慢，特别是没有坐到上面手术的劳累、劳损，甚至外用膏药都没有什么效果，反而会越来越严重，这些细节方面一定要多注意。
赵军│珠海市中西医结合医院
2020/03/09收听(53824)
"咳嗽贴膏药，一般有专门的止咳贴。它是利用远红外线的原理刺激穴位，从而起到止咳平喘的作用。一般是贴肺俞穴和大椎穴。肺俞穴位于锁骨上窝的位置，贴在局部，可以有止咳、化痰的功效。大椎穴是位于颈椎部位，也就是颈部最凸点，下方的凹陷处。一般咳嗽贴膏药是贴在肺俞穴和大椎穴，均具有理气平喘、化痰止咳的功效。而且适用于疾慢性支气管炎，感冒所致的咳嗽。还可以用于冬病夏治。"
张宁│河北省人民医院
2018/05/22收听(57932)
坐骨神经应用膏药的部位，一般位于臀部的后外侧，或者是大腿根部后侧。在贴之前，要请家属或医生确定相关的疼痛点，因为在坐骨神经疼发作的时候，会在此处有相关的卡压或者是炎症病变，这时会有非常明显的造成扳机点。所谓扳机点指在某处有着非常明显的疼痛，而且在对其按压的时候，会导致下肢非常剧烈的放电样的疼痛。这个点就是主要的病变部位，在该部位上贴膏药效果比较好，确定好这个痛点，对于之后的治疗是非常重要的。另外需要指出的是坐骨神经痛的患者，如果贴膏药效果不好，要及时去骨科就诊，因为针对该类疾病，虽然治疗方法很多，但是如果不能够及早控制住，会使患者的病程反复迁延，还有可能会导致下肢肌肉萎缩，或者是其他相关严重的并发症。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/05/10收听(25374)
"咳嗽主要是常见于呼吸系统的炎症反应所导致，通过贴膏药贴在相应的穴位，能够达到止咳的目的，可以选择肺俞穴、大椎穴，其中肺俞穴位于锁骨上窝的位置，大椎穴位于颈部左右两侧，也就是颈部最突出点下方的凹陷处。这两个穴位通过膏药药物的渗透，能够刺激到穴位经络达到止咳平喘、化痰的目的。另外，还可以选择贴在足三里，这个穴位主要位于左右下肢两侧，胫骨外侧两横指的部位，也能够达到增强免疫力和止咳化痰的功效。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/10/07收听(60024)
肩袖损伤处理主要有以下几点：1、应该明确肩袖损伤程度，所以需要积极就医，通过外科... 张登君│山西省人民医院 2023/05/29播放(84328)
肩袖损伤处理主要有以下几点：
1、应该明确肩袖损伤程度，所以需要积极就医，通过外科...
张登君│山西省人民医院
2023/05/29播放(84328)
"首先要知道什么是肩袖，肩袖是由肩关节周围的四个肌肉组成，像袖套样，因为肩关节经常进行活动，引起的四个肌肉单一的或者复合的损伤，最常见的是冈上肌的肌腱的损伤，也就是说肩关节，往上上举困难，当它出现损伤的时候，病人是不能出现肩关节上举的。过去经常把肩袖损伤，混谈为肩周炎进行治疗。其实两个病理基础是相反的。肩袖损伤是需要休息的，而不能说再去做大范围的肩关节活动。如果这样做，能引起肩袖损伤的进一步加重。"
田向东│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/06收听(87568)
肩袖损伤，以前称为肩周炎，但又有别于传统的肩周炎，患者多是以长时间肩痛前来就诊，最常见的是冈上... 陈建海│北京大学人民医院 2023/04/26播放(55478)
肩袖损伤，以前称为肩周炎，但又有别于传统的肩周炎，患者多是以长时间肩痛前来就诊，最常见的是冈上...
2023/04/26播放(55478)
"肩袖损伤就是构成肩袖的肌肉、肌腱发生了部分纤维撕裂，或者是出现大片撕裂的疾病。构成肩袖结构主要有四块肌肉，有冈上肌、冈下肌、小圆肌，还有前方肩胛下肌，其中冈上肌腱是最容易出现肩袖损伤、冈上肌腱撕裂的肩袖部分，从肩胛骨冈上发起，外侧经过肩峰下方，然后直接到了肱骨大结节上表面。所以该部分肩袖组织在肩关节活动过程当中，很容易跟上方肩峰，还有肩峰下面韧带发生撞击，特别是肩峰发育不好患者撞击就更严重。反复运动会导致肩袖出现撞击综合征，导致进一步退变，进一步还会出现撕裂。肩袖一旦撕裂，症状为肩关节疼痛比较严重，再就是肩关节抬起无力、抬不起来，是肩袖损伤最严重症状，患者会胳膊没劲、抬不起来，很多动作做不了，以上即为肩袖损伤。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/05/19收听(34420)
"肩袖损伤一般指的是肩袖撕裂，肩袖撕裂的治疗有两类，一类是保守治疗，另一类是手术治疗，具体如下：一、对于撕裂比较小的、退变性的撕裂，由于病变进展比较缓慢，主要治疗疼痛，定期观察，复查核磁片，监测肩袖撕裂的进展就可以。多数经过疼痛控制之后，肩关节可以恢复日常功能的使用。二、如果撕裂在进展或者肌肉萎缩再出现加重，需要及时进行手术治疗，对于外伤引起的肩袖撕裂，或者是比较大的撕裂，建议尽早手术治疗，一味的保守治疗容易引起肌肉的萎缩、肌肉的脂肪变性、肌腱回缩，导致缝合困难、愈合难度增大。比较大的撕裂和外伤性撕裂，手术是最好的方法，一般经过手术修复之后，经过半年的康复训练，基本能恢复正常的肩关节功能。"
2020/06/28收听(15304)
"首先，肩袖是覆盖于肩关节前、上、后方的各种肌肉，肩胛下肌、冈上肌、冈下肌及小圆肌，这些肌腱组织的总称，这叫肩袖。它与关节囊紧密相连，它的功能就是上臂外展时，使肱骨头向关节盂的方向拉进，维持肱骨头与关节盂的正常的支点关节。它损伤以后会减弱甚至丧失这个功能，严重地影响我们的上肢的外展的功能，造成的一定的活动范围的疼痛。本病比较常发生的是在需要肩关节极度外展的反复运动，例如棒球、自由泳、仰泳和蝶泳，还有举重，或者用羽毛球或者乒乓球等用球拍打的运动。"
谭冶彤│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/17收听(21484)
肩袖损伤，这种病其实以前都叫肩周炎，好多老年人体会的比较深，好多人都会出现肩痛，可能这种肩痛会持续一年、两年都不好，患者患了肩痛之后应该来医院来检查一下，医生会做一些专科的检查，包括查体、包括核磁，尤其是核磁检查能把肩关节查得非常清楚，一些细小的结构损伤都能发现出来，病人通过检查之后都诊断的很清楚，肩袖的撕裂也叫肩袖损伤。肩袖其实是肩关节活动的时候的主要的结构，它是四块肌肉像袖子一样把肩关节包裹起来了，最常见的损伤的部位叫冈上肌，就是肩膀上面的一条只在肩关节前方位置的肌肉，冈上肌腱撕裂是非常常见的。肩袖损伤的病人只要天天休息的话，症状就可以减轻，但是只要是这个关节开始用，开始要干活要活动的时候，症状就会逐渐的又会加重，所以说这个跟传统来说的肩周炎是有区别的。肩周炎的话可能慢慢的过一段时间之后症状越来越轻就好了，但是肩袖损伤一般来说自己都不会好，一般都是需要医生的专科的诊断，然后专业治疗才能治好。
2017/10/18收听(44486)
"对于肩袖损伤，一般要结合医生的体格检查，肩袖损伤有很多专业的体格检查，很多人外展有疼痛弧试验阳性，就是外展60°-120°之间，有明显的疼痛，这要结合医生的体格检查，最好让医生再开肩关节的核磁共振检查，肩袖损伤很多病人拿了一张普通的X片，只能看到骨头，它并不能看到里面的软组织，一般让患者先做磁共振，磁共振才能看到里面的软组织，看到里面的肩袖。有些医院甚至给做增强的磁共振，看得更清楚，一旦磁共振发现肩袖有明显的撕裂，撕裂口比较大，这种情况一般要建议患者做肩关节镜下微创肩袖修补手术，遇到很多肩袖的巨大撕裂，巨大撕裂有些要进行肩关节镜下肩袖的重建。"
袁锋│上海市第六人民医院
2018/05/04收听(79400)
肩袖组织在肩关节内，是围绕在肱骨头、肩关节盂周围，有4块肌肉，由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆... 肖士鹏│山东大学第二医院 2023/12/07播放(63628)
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2023/12/07播放(63628)
临床上肩袖损伤有很多原因，年轻患者可能与肩部外伤有关系，特别是摔倒，用力撑地的时候，可能会出现... 王同富│天津医院 2023/04/06播放(66928)
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王同富│天津医院
2023/04/06播放(66928)
肩袖损伤是肌肉撕裂，主要防止肌肉撕裂加大，需维持在合理范围内活动或维持比较良好、促进愈合的体位... 陈伯健│广东省中医院 2023/10/29播放(79716)
肩袖损伤是肌肉撕裂，主要防止肌肉撕裂加大，需维持在合理范围内活动或维持比较良好、促进愈合的体位...
陈伯健│广东省中医院
2023/10/29播放(79716)
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