中南大学湘雅三医院
心胸外科
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早期肺癌的临床症状比较少，一般是咳嗽或者没有任何临床症状，极个别可以出现痰中带血，甚至咳血的症状，出现背部疼痛不太多。所以，早期肺癌如果出现背痛，要问清楚背痛的原因，有没有其它因素导致的背痛。
如果背痛是由于肺癌引起，有可能肺癌的分期不一定准确，不一定是早期。更多的背痛可能是由于其它因素导致，肺癌有肺外症状，即肥大性骨关节病、骨关节肌肉疼痛，但是出现于中晚期的多一些，早期不是太多。
所以，针对早期肺癌出现背痛，要很好的去分析背痛原因，排除其它原因以后才考虑早期肺癌引起的背痛，对症治疗处理即可。
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早期肺癌是不应该有转移的。如果出现了胸腔内的播散转移，或者其它器官的转移，比如转移到了肾上腺、骨头或者脑子，这种其它器官的转移，就不叫做早期肺癌了。有转移的肺癌，除了做局部的穿刺活检或者手术活检的治疗以外，一定要做全身治疗。全身治疗包括化疗和靶向药物的针对肺癌的治疗。早期的肺癌没有转移的情况，手术是首选的治疗方式，手术以后辅助治疗基本上是不需要的，可能需要的仅仅是规律的随诊。早期可能有一些小结节，或者早期肺癌的病人有胸闷、咳嗽，或者气短，甚至偶尔胸前有一点跳痛，这些症状跟小结节的早期病变到底有没有关系？可能是没有关系的，但是如果出现了明显的呼吸道症状，比如老有刺激性的干咳或者痰中带血丝的情况，可能会面临更多的检查，真正的肺内的小结节应该没有这些症状。
马冬捷│北京协和医院
2018/01/26收听(21210)
临床上对于早期肺癌的界定，根据肿瘤大小，通常是指肿瘤＜3cm，淋巴结没有发生转移，肿瘤细胞也没... 任涛│上海市第六人民医院 2023/05/05播放(98644)
临床上对于早期肺癌的界定，根据肿瘤大小，通常是指肿瘤＜3cm，淋巴结没有发生转移，肿瘤细胞也没...
任涛│上海市第六人民医院
2023/05/05播放(98644)
"肺癌早期，如果是发生在肺野周围的肿瘤没有任何症状，包括没有咳嗽的症状，怎样发现肺癌早期呢？主要是通过体检发现。通过肺部CT检查发现肺野外带，或者肺野周围有磨玻璃样结节，对磨玻璃样结节进行病理穿刺活检而诊断为肺癌。如果早期肺癌发生在支气管近端，导致刺激性咳嗽时可以出现咳嗽症状，甚至痰中带血。如何发现早期肺癌，主要是有长期吸烟史的中年人咳嗽、痰中带血时，一定要及时做肺部CT检查。如果发现肺部有占位性病变及时做支气管镜，或者病理穿刺活检才能明确早期肺癌。早期肺癌进行及时的手术后，患者的5年生存率在80%以上，长期治愈是完全可能的。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/01/02收听(64348)
"肺癌早期会导致低热，而且低热会反复发作。主要是因为肺部的炎症引起了肺部的感染，出现了低热，在发病期间，患者会出现低热伴胸痛，所以一定要及时去医院就诊，早做肺部的CT增强，明确肺癌。如果CT无法明确，可以考虑肺部肿物的穿刺活检或者是支纤镜取病理来明确肺癌。一般得了早期肺癌，除了发热以外，还有一些轻度的咯血、体重下降，积极行抗感染治疗，可以减少肺癌的周围炎症，从而达到治疗低热的目的。此外，早期肺癌的患者通过手术治疗可以完全切除，配合分子靶向药物和免疫治疗，可以达到治愈，其预后、生存期都比较好。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/07/12收听(45128)
早期肺癌和胸膜增厚没有直接关系，胸膜增厚为胸膜间皮细胞增生产生纤维化。比如肺表面有脏层胸膜，脏... 童红卫│浙江省中医院 2023/05/29播放(84274)
早期肺癌和胸膜增厚没有直接关系，胸膜增厚为胸膜间皮细胞增生产生纤维化。比如肺表面有脏层胸膜，脏...
童红卫│浙江省中医院
2023/05/29播放(84274)
肺癌早期可以胸膜凹陷，胸膜凹陷主要是由于，肿瘤组织的发展，而造成局部胸膜的侵犯，而出现的形态上... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/11播放(39175)
肺癌早期可以胸膜凹陷，胸膜凹陷主要是由于，肿瘤组织的发展，而造成局部胸膜的侵犯，而出现的形态上...
王成│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/11播放(39175)
肺癌引起的背痛主要是持续疼痛，有固定位置，在靠近胸膜或者是脊柱的地方，特别是如果脊柱发生了转移，肺癌引起的脊柱转移往往位置是很固定的，同时肺癌引起的背痛还伴有咳嗽、咳血的特点。所以针对肺癌引起背痛，主要是位置固定，同时与转移部位发生有密切的关系，伴有咳嗽、痰中带血症状。针对肺癌引起的背痛，主要手段是在针对肺癌做治疗同时，可以做局部治疗，特别是局部的放疗，对于缓解肺癌引起的背痛效果非常好。
2020/10/28收听(13854)
"肺癌早期不会出现手麻、手痛，若出现已经是中晚期，所以在临床上如果出现手麻、手痛，一般考虑为颈椎病压迫神经所导致，此外考虑颈椎椎体的转移瘤压迫所导致。如果考虑为转移瘤，说明肺癌不属于早期，属于晚期颈椎的转移，此时需要做骨扫描或者磁共振，以证实疾病。局部转移需要采用局部放疗与化疗，还可以采用靶向治疗。如果是单纯的颈椎病，可以采用中医理疗与颈托等治疗，缓解手臂的麻木。临床上一旦出现手麻、手痛，需要及时行肺部CT、颈部CT明确病情，积极对症治疗。"
2021/07/20收听(69122)
通常情况下，肺癌早期发病相对比较隐匿，有时并不会表现出比较明显的恶心、想吐的这样一些症状。根据... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/05播放(40422)
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出现背痛时，一般不考虑是肺癌，而应考虑其他良性疾病，如胸部的神经、肌肉、骨骼炎症导致的劳损，此... 温小鹏│西安交通大学第一附属医院 2023/04/04播放(45268)
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温小鹏│西安交通大学第一附属医院
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如果是早期肺癌，可能没有疼痛，但可以出现呼吸道的症状，例如咳嗽、咳痰、痰中带血。如果病情到了一... 李真斌│江西省胸科医院 2023/10/11播放(93788)
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李真斌│江西省胸科医院
2023/10/11播放(93788)
很多肺癌患者会说自己背痛，于是很多人会出现误解，只要有背痛就开始怀疑是否得了肺癌。背痛的原因有... 梁冬│海南省第三人民医院 2023/08/28播放(76422)
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梁冬│海南省第三人民医院
2023/08/28播放(76422)
肺癌引起背部疼痛的特点，实际上并不... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/04/23播放(43664)
肺癌引起背部疼痛的特点，实际上并不...
2023/04/23播放(43664)
部分肺癌患者会出现胸背部的疼痛症状，但并非绝对，需要看病变存在的位置以及是否有局部的转移、侵犯... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/01/30播放(98262)
部分肺癌患者会出现胸背部的疼痛症状，但并非绝对，需要看病变存在的位置以及是否有局部的转移、侵犯...
2023/01/30播放(98262)
"肺癌出现了背部疼痛，当排除了胸部损伤或慢性劳损等可能性以后，最有可能的原因是出现了以下情况：一、肿瘤局部侵犯壁层胸膜或者后胸壁，可以引起背部疼痛。二、肿瘤通过血行转移，转移到肋骨后段或者脊柱椎体也可以引起背部的疼痛。三、有一部分肺癌肿瘤可以产生神经内分泌物质，临床上出现非转移性的全身症状，比如多发性的肌肉神经痛，也可以出现背部的疼痛。要想鉴别非常简单，让病人做一个胸部的CT和ECT，既可以明确。"
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/07收听(50814)
肺癌后背疼往往是肺癌侵犯胸膜引起疼痛，或肺癌转移到后肋骨引起疼痛，亦或肺癌转移到颈胸椎体，椎体... 张俊萍│山西白求恩医院 2023/01/12播放(55262)
肺癌后背疼往往是肺癌侵犯胸膜引起疼痛，或肺癌转移到后肋骨引起疼痛，亦或肺癌转移到颈胸椎体，椎体...
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2023/01/12播放(55262)
胸痛、背痛是否是肺癌，不能用“是”和“不是”回答。因为确诊肺癌，首先要了解肺癌的临床表现。一般... 杨雷│吉林大学第一医院 2023/01/06播放(99476)
胸痛、背痛是否是肺癌，不能用“是”和“不是”回答。因为确诊肺癌，首先要了解肺癌的临床表现。一般...
杨雷│吉林大学第一医院
2023/01/06播放(99476)
背痛的原因有很多，有的是因为劳累过度，有的是因为损伤，但还有的可能是肺癌引起，因为早期肺癌可以... 姚文健│河南省人民医院 2023/12/25播放(31890)
背痛的原因有很多，有的是因为劳累过度，有的是因为损伤，但还有的可能是肺癌引起，因为早期肺癌可以...
姚文健│河南省人民医院
2023/12/25播放(31890)
"咳嗽、背痛不一定是肺癌，但是要排除肺癌的情况。因为引起咳嗽、背痛的原因可以是急性支气管炎、支气管肺炎、肺部感染或者肺结核、真菌感染等情况，也可以是肺癌导致，还需要排除椎管内占位性病变导致的背痛的情况。但是具体是哪种性质的病变，需要结合临床表现、肺部CT等影像学检查、病理穿刺检查以及对治疗的反应，必要时还需要做全脊柱磁共振检查以排除背痛的情况。需要提醒的是背痛时不要轻易使用按摩等治疗手段，因为如果是肿瘤出现脊柱骨转移，按摩会加剧骨质破坏，严重时会导致截瘫的发生。"
2020/03/10收听(85306)
"胸闷、背痛并不一定为肺癌，或者胸闷、背痛与肺癌之间没有必然的关系。胸闷、背痛是临床上比较常见的症状，既可见于呼吸系统的疾病，也可见于心血管方面疾病，比如冠心病、心肌梗死、主动脉夹层，都可以引起胸闷、背痛的症状。而肺炎特别为重症肺炎，也可以引起胸闷、背痛的表现。当然肺癌属于肺部组织的恶性肿瘤，也可以引起胸闷、背痛，因为肺癌可以阻塞支气管，引起呼吸不畅、胸闷，也可以引起胸膜转移，导致背痛胸痛的症状，但是不能说胸闷、背痛就是肺癌的表现。因此，如果胸闷、背痛怀疑为肺癌，可以及时完善肺部CT或支气管镜检查来进行明确。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/05/20收听(75696)
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