石家庄市人民医院
肿瘤科
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易瑞沙属第一种被证实对肺癌有效的靶向治疗药物，易瑞沙作为靶向药物的商品名，其药物名称为吉非替尼。对于存在EGFR突变即表皮生长因子突变的肺癌患者，应用该药治疗效果较佳，治疗有效率达60%，可明显延长患者生存期，改善患者生存质量，与化疗相比较，其副反应相对较少，常见副反应如皮疹，部分患者还可见食欲减退，但总体反应不大，特别对身体状况较差的高龄患者而言，靶向治疗可作为首选治疗。
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易瑞沙是出现的第一个靶向治疗药物，当年被民众认为神药。一旦发现是肺癌，就会想方设法购买此药，当... 李俊│惠州市中心人民医院 2023/02/10播放(96906)
易瑞沙是出现的第一个靶向治疗药物，当年被民众认为神药。一旦发现是肺癌，就会想方设法购买此药，当...
李俊│惠州市中心人民医院
2023/02/10播放(96906)
"易瑞沙是针对EGFR突变阳性的晚期非小细胞肺癌的一线的靶向药物。自2004年在肺癌当中应用以来，易瑞沙为成千上亿的肺癌患者带来了无进展生存和临床生存的获益，也大大的改善了肺癌患者的预后。易瑞沙是针对基因突变阳性的肺癌的一线的首选的靶向药物，如果有突变阳性，它的有效率可以达到70%以上，无进展生存可以达到11个月左右，3年的总生存率可以达到50%以上。易瑞沙又叫吉非替尼，是非常有效的肺癌的靶向药物，目前已经写进了中国的指南和美国的NCCN指南，欧洲也写进了指南。"
任斗│湖南省脑科医院
2018/06/06收听(85028)
易瑞沙主要应用于肺腺癌的治疗，可有效控制肿瘤稳定，且肿瘤不再增长的患者可达50%，治愈肺癌成功... 邹珩│应急管理部应急总医院 2023/11/04播放(80908)
易瑞沙主要应用于肺腺癌的治疗，可有效控制肿瘤稳定，且肿瘤不再增长的患者可达50%，治愈肺癌成功...
邹珩│应急管理部应急总医院
2023/11/04播放(80908)
"易瑞沙是一种用于治疗肺腺癌的抗癌药物，这种药物是一种靶向治疗的药物，能够有效地控制癌肿的生长、稳定病情。临床的统计上，大概有半数以上的患者能够使肺癌的肿瘤不再生长，治疗成功率相对高，也就是可以达到50%。一般临床研究，通过口服易瑞沙来治疗肺癌，患者的生存期可以达到七年以上。另外，相对药物的副作用也比较小，患者服用之后能够耐受，能够很好的控制肿瘤的生长，从而延长患者生命周期。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/05/25收听(84548)
"易瑞沙药品名吉非替尼片，用于治疗局部晚期或转移性的非小细胞肺癌，尤其适用于EGFR19和21外显子有突变的病人。因薄膜衣片的一面印有“IRESSA250”而得名。推荐剂量为250mg，每日1次口服，建议空腹或至少于饭后两小时服用。不良反应主要有皮肤反应，包括皮疹、痤疮、皮肤干燥、瘙痒等，还有不同程度的腹泻的不良反应，对症治疗即可，严重时可减量或停药。"
李伟│锦州市中心医院
2018/10/14收听(12980)
在易瑞沙出现耐药之后，首先应该再次给病人进行基因的检测，最好的检测办法是取肺部的肿瘤或转移病灶的组织进行基因检测，如果组织难以取得的情况下，也可以给病人采血进行基因检测。如果基因检测能够寻找到易瑞沙耐药的原因，或者寻找到明确的治疗靶点，可以根据检测结果选用相应的药物进行治疗，如果不能寻找到易瑞沙耐药的原因，病人可能需要接受进一步的化学药物治疗。需要遵医嘱进行针对治疗。
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/15收听(92130)
用易瑞沙治疗，患者平均的耐药时间是10-12个月，但是也有的患者使用易瑞沙治疗可以长达5年以上，即使易瑞沙已经用了5年。如果在患者的定期复查当中，比如做头CT、肺CT、肝CT以及骨扫描等检查，以及做癌胚抗原等肿瘤标志物检测，并没有发现复发和转移迹象的话，表明易瑞沙仍然是有效的，可以继续口服易瑞沙治疗。简单的说只要没有发现肿瘤有进展，就可以继续服用易瑞沙进行治疗。如果患者在定期的复查当中，发现身体的某些部位有复发或者转移病灶的话，就表明易瑞沙耐药了，可能需要再次活检做基因检测，决定后续的治疗方案。
2020/08/25收听(34550)
"易瑞沙化学名吉非替尼，它是治疗表皮生长因子受体酪氨酸激酶突变的非小细胞肺癌药物。易瑞莎的副作用主要包括以下7个方面：1、消化系统，最常见的副作用就是腹泻和恶心。2、皮肤症状，导致皮疹、皮肤干燥、瘙痒及痤疮等。3、肝功能损伤，易瑞莎可致肝功能损伤，导致转氨酶轻到中度升高。4、全身副作用，易瑞莎可导致乏力，一般为轻到中度。5、眼科，可引起结膜炎以及睑炎等，一般是可逆性的。6、造血系统，可导致鼻出血、血尿等等。7、呼吸系统，导致呼吸困难，严重者可引起急性间质性肺病，这是易瑞沙最严重的副作用。"
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2019/01/12收听(96642)
"易瑞沙又名吉非替尼，是一种口服的表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂，对EGFR-TK的抑制可阻碍肿瘤的生长、转移和血管的生成，并增加肿瘤细胞的凋亡。临床上用于治疗局部晚期或转移性的非小细胞肺癌，尤其适用于EGFR-19、21外显子有突变的患者。推荐剂量为250mg，每日1次口服，建议空腹或至少于饭后2小时后服用。不良反应主要有皮肤反应，包括皮疹、痤疮、皮肤干燥、瘙痒等，还有不同程度的腹泻，可应用洛哌丁胺等对症治疗即可，严重时需减量或停药。"
2018/10/21收听(23198)
"易瑞沙是商品名，化学名称是吉非替尼，是目前第一代治疗肺癌EGFR突变的有效药物，包括易瑞沙在内，还有厄洛替尼、埃克替尼都是第一代治疗用药。这些药物的使用过程中，临床上要求做相关的基因检测，对应的基因检测如果发生突变，患者治疗有效率可以达到71%左右。相反，如果这部分患者的基因检测是阴性的，也就是没有突变的患者，治疗有效率仅仅是1.1%左右。正是因为有了这样的结果，提示临床诊疗过程中一定要对患者进行基因检测，是治疗的前提，只有这样才使治疗更加具有针对性。"
高文斌│深圳市罗湖区人民医院
2019/01/10收听(63122)
"易瑞沙也叫吉非替尼，它用于治疗EGFR基因突变阳性的肺腺癌患者，用量为250mg，每日一次，空腹或者与食物同服。如果患者不能吞咽药片，可以将片剂溶于饮用水中服用，不影响药物的吸收。易瑞沙的反应很轻，包括皮肤瘙痒、皮疹、腹泻等，一般患者都可耐受，极少数的患者可能出现间质性肺病。如果患者在服药期间突然出现呼吸困难，需要及时查胸部CT排除间质性肺病。现在易瑞沙已纳入医保报销范围，为常规的肺癌用药。"
罗璐│许昌市中医院
2019/04/23收听(30390)
易瑞沙，也就是吉非替尼，是一个强有力的EGFR酪氨酸激酶抑制剂，对癌细胞的增殖、生长、存活的信号转导通路，都能起到阻断的作用。目前来说，吉非替尼每盒10片，每片是250mg，每盒的价格在2300元左右。其主要用于治疗非小细胞肺癌，对了腺癌、女性、不吸烟的患者，效果比较好，口服，每次250mg，每天1次，空腹或者和食物同时服用。一般不需要根据患者的年龄、体重、性别和肾功能不全，进行剂量调整。最常见的不良反应是腹泻、皮疹、瘙痒、皮肤干燥和痤疮，发生率在20%以上，见于服药后的1个月以内，通常情况下是可逆性的。
王艳军│聊城市第二人民医院
2018/10/25收听(91106)
易瑞沙通常对鳞癌不起作用，因为整体来看，易瑞沙是作为针对人体内EGFR这样一个驱动基因的特异性... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/26播放(30449)
易瑞沙通常对鳞癌不起作用，因为整体来看，易瑞沙是作为针对人体内EGFR这样一个驱动基因的特异性...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/26播放(30449)
"易瑞沙的治疗对很少一部分肺鳞癌的病人有效，这部分对易瑞沙有效的肺鳞癌病人，也会携带有跟肺腺癌一样的EGFR基因敏感突变，也就是当给肺鳞癌的病人使用易瑞沙治疗之前，同样需要像肺腺癌的病人一样进行基因的检测，只有在发现了EGFR基因，携带有敏感突变存在的情况下，才可以采用易瑞沙进行靶向药物治疗。另外，由于很多肺鳞癌的病人，即使携带了EGFR基因的敏感突变，但是由于这些病人，同时还可能合并有其他的耐药性突变，所以肺鳞癌的病人，使用易瑞沙治疗的疗效，往往不如肺腺癌的病人敏感。"
2021/01/25收听(54232)
肺癌是很严重的恶性肿瘤，肺癌晚期病情相当严重。治疗晚期肺癌的病人主要是通过联合的治疗方法进行治疗的，比较常用的是化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗、微波消融治疗等等。晚期的肺癌病人服用易瑞沙效果比较好，有可能延长病人1-2年的生存时间，所以积极的治疗还是可以延长病人的生存时间的。最好是化疗和易瑞沙一起使用，这样的治疗效果会更好，可以控制肿瘤的生长、发展和扩散，病人可以带瘤生存，延长寿命。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/25收听(31252)
"通常来说，病人吃6-8个月以后可以出现易瑞沙的耐药，大多数是10-12个月的时间，所以平均易瑞沙的耐药时间是一年。但是也有的不病人出现，服药以后，一直到1年、2年甚至5年，肿瘤都控制的很好，不会出现耐药的情况。靶向治疗在恶性肿瘤的治疗当中，越来越多的起到了重要的作用。易瑞沙就是一种治疗肺癌的靶向药物，易瑞沙又名吉非替尼，肺癌里边有一种基因突变叫EGFR基因突变，它是抗EGFR基因突变第一代的药物。一旦出现耐药，大家也不要慌，因为易瑞沙是一代的，还有二代、三代的药物。所以出现了耐药以后可以重新做基因检测，可以口服更高级别的靶向药物去治疗。患者应当好好调养，饮食方面主张患者多吃新鲜的蔬菜和水果，戒烟酒。菠菜中含有多种抗氧化物，有助于预防自由基损伤造成的癌症。每天吃一碗菠菜可使患肺癌的几率至少降低一半。此外，番茄、胡萝卜、南瓜、梨和苹果也都可以预防肺癌的发生。应定期进行全面的体检，各种常规检验及具有一定特异性化验，如甲胎蛋白、癌胚抗原等。"
边志民│中国医学科学院肿瘤医院
2020/05/11收听(40898)
"肺鳞癌是一种很常见的肺部肿瘤类型。一般肺鳞癌不适合吃易瑞沙，因为易瑞沙是针对EGFR突变的，属于肺腺癌的治疗方式。当然，肺鳞癌如果吃易瑞沙有效果或者肺鳞癌做基因检测有EGFR突变，也可以用，超过5年，这种算是治疗效果比较好，但是并不能确定以后一定不会复发。5年之后还需要每年复查一次，边治疗边看。后面有可能出现耐药，可以考虑再做化疗或者配合局部放疗控制病情发展。除了易瑞沙之外，还有其他的靶向药物。比如安罗替尼，属于二线或者三线的靶向治疗方式，也可以用于非小细胞肺鳞癌的治疗。"
孙伟│六安市人民医院
2019/06/26收听(34792)
"易瑞沙是一种靶向药物，是治疗恶性肿瘤常用的靶向药物，治疗的效果比较好。选择使用易瑞沙的时候一定要做基因检测，如果没有基因突变，使用靶向药物的效果比较差。如果有基因突变，要看基因突变是不是适合易瑞沙治疗。如果选择易瑞沙能够对症，且易瑞沙治疗可以起到很明显的治疗效果。治疗肿瘤需要联合治疗，能够手术治疗的首选手术治疗，不能够手术治疗的需要联合化疗、放疗、靶向药物治疗、干细胞移植治疗、免疫治疗、PD-1治疗等等。"
2020/05/26收听(85442)
"当对易瑞沙的治疗出现耐药的时候，可以表现为肺部的病灶再次出现明显的增大现象，同时在采血查肿瘤相关标志物，比如癌胚抗原的时候，可以出现标志物明显的增高，影像学和肿瘤指标的异常，都是判断易瑞沙出现耐药的依据。当易瑞沙出现耐药之后，可以根据出现复发和转移的部位，尽量再次取组织活检，做病理检查和进一步的基因检测。如果病人身体内并没有可以进行穿刺活检的病变部位，或者病人不愿意再进行穿刺活检，也可以进行血液的基因检测，来明确耐药的基因，为后续的治疗提供指导。"
2021/01/04收听(24428)
易瑞莎停药的方法主要是要看病情决定。如果易瑞沙治疗以后病情快速进展，如原来只有肺部有病灶，易瑞沙治疗出现多发的脑转移、骨转移、肝转移情况，经医生判断为进展，那么可以将易瑞沙直接停掉，换用化疗药物或者是做基因检测，看有没有新的基因突变。停药的方法是看有没有不可耐受的副反应，如出现严重的皮疹、肝功能损害，或无法耐受治疗也需要将易瑞沙停掉，这个时候可以直接停止口服。所以易瑞沙停药的方法，主要看是否进展或者副反应能否耐受。
2020/09/25收听(88446)
郴州市第一人民医院 陈芬
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湖南省直中医医院 童克家
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上海第十人民医院 李明
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江西肿瘤医院 陈志萍
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