华北石油管理局总医院
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心脏和肺脏是人体比较重要的两个器官,如果出现功能衰竭,会对机体造成很严重的损伤。心肺衰竭分为急性和慢性,急性衰竭机体没有产生代偿,所以危险程度非常高,如果不及时处理,有生命危险,但是急性衰竭逆转可能性比较大。
对于长期慢性病造成慢性心功能衰竭,或者慢性肺功能衰竭,由于原发病不能根除,所以衰竭发生时,机体有一定代偿能力,但是因为不可能根治性和不可能逆转性,最后可能要等待心、肺脏器移植。
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"早期心力衰竭的患者会出现活动耐力下降,一定的活动程度之后会出现胸闷、气短、乏力。随着病情的加重,活动耐力逐渐下降,逐渐出现在轻微的活动下或静息状态下也会出现胸闷气短、呼吸困难、心慌、乏力,甚至会出现平卧困难、夜间阵发性呼吸困难、不能平卧,甚至会出现咳嗽、咳痰、咯血,有的心力衰竭的病人也会出现尿少、水肿,甚至是恶心、呕吐。而肺功能的衰竭患者会出现呼吸状态的改变,会有咳嗽、咳痰、全身缺氧的情况,在医院行指脉氧监测时会发现患者指脉氧会低于正常,同时合并有肺内感染和慢性支气管炎。肺衰竭的病人有会出现活动后的胸闷、气短情况,但与心力衰竭的患者主要的区别在于心力衰竭的病人无法平卧,平卧后会出现胸闷、气短加重,而肺衰竭的病人的呼吸困难情况与平卧与否无关。"
张伟│吉林市人民医院
2019/08/06收听(22988)
心肺衰竭是指心功能衰竭和肺功能衰竭,都是非常严重的病理情况,症状如下:1、心功能... 任群峰│郴州市第一人民医院 2023/06/13播放(88858)
心肺衰竭是指心功能衰竭和肺功能衰竭,都是非常严重的病理情况,症状如下:
1、心功能...
任群峰│郴州市第一人民医院
2023/06/13播放(88858)
"心肺衰竭这种情况在治疗方面要同时治疗,因为两个脏器都非常重要,但是两者是互为恶性循环的关系。心衰会加重肺功能不全,肺功能不全也会加重心衰,所以两者在治疗方面都要同时兼顾。对于心衰的治疗,主要是强心、利尿、扩血管治疗,另外稳定心律、稳定血压;对于肺衰竭的治疗,一定要改善氧供,尽量的恢复肺功能。所以对于心肺衰竭的治疗是一个综合的治疗。如果通过药物不能够缓解,这种情况就需要通过机器来帮助心肺发挥它们的功能,比如呼吸机。到了呼吸衰竭这种情况,一定要应用呼吸机来渡过危险期。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(86816)
心肺衰竭,就是心脏衰竭和肺衰竭。先说心脏衰竭,我们知道心脏是个泵血的器官,它是往全身打血,然后全身静脉的血再回流到心脏上来。当它衰竭了之后,心脏往外打血肯定是受限了,所以全身的动脉血都是缺血的状态。那么就会感到头晕,就是脑缺血、恶心,吃不下饭,不消化就是胃肠缺血。浑身无力,面色苍白,就是全身的缺血。然后就是静脉的淤血,因为心力衰竭了之后所有的静脉血都回不到心脏来了,所以就会产生静脉的淤血,包括肺淤血,体循环淤血,然后就会出现水肿。全身的水肿,包括胸腔积液、腹水,然后下肢明显的水肿会有胸闷气喘的感觉,然后胃肠消化不好,吃不下饭去,就是因为胃肠淤血。然后两个腿没劲抬不起腿来,就是下肢淤血。而肺衰竭,我们知道肺是个呼吸的器官,是个喘气的器官,当它衰竭了我们就没有办法呼吸了,就是呼吸困难。口唇紫绀,浑身无力,双眼发黑,常见的就是上不来气,胸闷气喘。在他们两个合并到一起一般这种病人就是到临终状态了,就是心力衰竭和肺同时衰竭的时候,一般这种人基本上就是生活状态非常差。晚上平卧也不能,晚上胸闷气喘得特别厉害,而有一部分病人当他心脏衰竭和肺衰竭同时发生的时候,就有可能会出现猝死的症状,可能其他还没有出现其他症状的时候,就会出现一下子猝死了。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
姜倩倩│聊城市第二人民医院
2018/05/14收听(31398)
"心肺衰竭的治疗包括药物治疗和非药物治疗两大类,常见治疗如下:1、药物治疗:当患者存在心衰竭,比如心功能不全、心力衰竭时,可以考虑应用降低前后负荷的药物,比如应用利尿剂,比如氢氯噻嗪、螺内酯等降低前负荷,也就是容量负荷。用硝普钠或者α受体阻滞剂比如乌拉地尔等,降低后负荷,也就是压力负荷。同时也可以进行一些强心和营养心脏的治疗,比如应用洋地黄类的药物,比如地高辛等,可以增强心肌收缩力。对于肺衰竭也就是呼吸衰竭,要寻找其病因,首先判断是否存在肺源性的疾病,如慢性支气管炎、肺气肿、肺心病等,引起肺源性疾病的病因一定要尽可能得到纠正,还可以应用一些舒张气道的药物来缓解呼吸衰竭症状。对于严重的呼吸衰竭患者也可以应用呼吸兴奋剂进行治疗;2、非药物治疗:对于心肺衰竭非常严重的病人,还能进行心肺联合移植,通过这种非药物治疗也能改善患者的病情。另外应用呼吸机来治疗呼吸衰竭,效果也比较理想。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/03/23收听(22126)
如果出现心肺衰竭的情况,需要及时的去医院就诊,住院之后进行规范的治疗。心肺衰竭有可能是致命性的,根据不同的衰竭程度,选择相应不同的治疗方案。不管是心脏方面的原因,还是肺部的原因引起的衰竭,首先都需要尽快纠正衰竭的状态,改善心肺功能,使机体的血液供应和代谢得到保障。对于症状轻的,可以选择药物治疗,比如可以用呋塞米等利尿剂减轻心脏前负荷,使用硝普钠扩张血管,减轻心脏的前后负荷,可以使用一些解痉平喘的药物来改善肺功能,比如茶碱、小剂量的激素。如果存在感染的情况,还需要积极的使用抗生素。对于症状严重的患者,除了进行积极的药物治疗之外,还需要考虑选择呼吸机、球囊反搏等干预治疗。
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/08收听(47340)
"心肺衰竭是个连续的过程,也就是同时存在心力衰竭和呼吸衰竭,这是严重的疾病,会危及生命,如果不及早救治,短时间内可能发生死亡。其中最常见的就是肺源性心脏病,长时间有肺脏疾病的患者,逐渐出现换气功能障碍,出现呼吸衰竭,同时会导致肺动脉压力升高,右心负荷加重,继发右心衰竭,就发展到了肺源性心脏病的阶段。如果出现这样的情况,首先是要治疗原发病,其次是对症处理心肺衰竭,比如使用呼吸机、吸氧,进行抗感染治疗,改善肺功能。然后还可以应用扩冠状动脉的药物,改善心肌供血,应用利尿剂减轻心脏负荷,必要时应用强心剂,增加心脏收缩功能,从而改善心肺衰竭症状。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/07/25收听(53758)
心脏、肺脏出现功能衰竭,常见治疗方法包括以下几种:1、控制原发病:如肺功能衰竭即... 李琳│中日友好医院 2023/05/30播放(87240)
心脏、肺脏出现功能衰竭,常见治疗方法包括以下几种:
1、控制原发病:如肺功能衰竭即...
李琳│中日友好医院
2023/05/30播放(87240)
心肺功能衰竭治疗方面有以下几点:1、适当卧床休息,尤其在急性期心肺功能出现衰竭时... 朱克毅│杭州市第一人民医院 2023/06/23播放(89428)
心肺功能衰竭治疗方面有以下几点:
1、适当卧床休息,尤其在急性期心肺功能出现衰竭时...
朱克毅│杭州市第一人民医院
2023/06/23播放(89428)
心肺衰竭也就是呼吸循环衰竭,心力衰竭和呼吸衰竭的症状有胸闷、胸痛、呼吸困难,口唇紫绀等。临终之前因为缺血、缺氧会表现有各种症状,精神神经系统症状如突发头晕、躁狂、局部或全身性抽搐或者嗜睡昏迷、意识丧失。呼吸系统可表现出呼吸断断续续,甚至叹息样或者短促痉挛性的呼吸,最终呼吸停止。循环系统可表现为血压下降、心律失常如室性心动过速、室颤,最终可能会出现心跳骤停。还有皮肤苍白、瞳孔散大、大小便失禁等症状体征以及消化系统临床症状,如呕血、黑便等。发现以上症状时一定要尽早进行干预,纠正缺血、缺氧的状态。出现心跳、呼吸骤停时立即给予基础生命活动的支持,进行心肺复苏等。
2019/11/15收听(72450)
"对于心肺功能衰竭的患者,治疗原则是改善心肌细胞的乏氧、改善患者的低氧血症状态、改善体内的氧和提高心脏的功能、提高肺脏的功能。另外,要改善患者的生活治疗,提高预后,减少死亡率,增加生存率。通过强心药物、利尿药物和改善患者氧合等多方面的因素进行调节和治疗,可以服用的强心药物有地高辛,严重时可以给予西地兰静脉注射。利尿剂可以选择氢氯噻嗪或者呋塞米,进行上述药物应用时要定期监测血钾。如果患者心肺功能衰竭,同时伴有明显的呼吸系统感染,可以应用消炎药进行对症治疗,要给患者进行持续低流量吸氧,提高患者的血氧饱和度。最后,对于这样的患者,要给予全程的心率、血压、脉搏、血氧饱和度等各项指标的监测。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/05/09收听(99364)
"出现了心肺功能衰竭,医生在治疗上既要分开进行关注治疗,又要进行联合处理。分开治疗比如心力衰竭患者,首先治疗的方法就是利尿,其次为扩张血管,在此基础上,如果患者出现了电解质紊乱,还应该进行平衡电解质治疗。除此之外患者要服用心衰治疗的金三角药物,比如ACEI类药物逆转心室重构,β受体阻滞剂减轻心脏负担,减少心肌耗氧,醛固酮抑制剂可以减轻体内的水钠潴留。而对于肺功能不好的患者,主要是采取吸氧,尤其是以前曾经大量吸烟的人,一定要强制其严格戒烟。心肺本为一体,如果心脏功能不好,往往会加重肺淤血,而如果出现了肺炎,又会加重心脏功能的负担。因此对于心肺联合衰竭的患者,一定要注意尽量避免感冒,如果感冒要进行妥善的抗生素治疗。"
万鹏│常州市第一人民医院
2019/08/02收听(41562)
心肺衰竭并非规范的医学术语,从字面意思理解为患者的心脏和肺脏功能受到了严重的损害,到达衰竭的地... 王增智│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/30播放(26187)
心肺衰竭并非规范的医学术语,从字面意思理解为患者的心脏和肺脏功能受到了严重的损害,到达衰竭的地...
王增智│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/30播放(26187)
"患者如果心肺功能衰竭到不能走动,这种情况一般预后比较差,生存时间会比较短,可能不能超过3-6个月。心肺功能衰竭为疾病的终末期状态,如果已经到不能行走为最严重的衰竭状态,任何的活动都可能会加重心和肺的负担,从而使生命受到威胁。只能在医院通过积极的药物治疗,或者是呼吸机辅助通气等辅助治疗来维持生命,随时可能有生命危险。对于患者需要加强监护和护理,避免心律失常等恶性并发症出现。如果患者出现严重的心肺衰竭,家属和患者一定要做好充分的思想准备。患者要树立信心,积极地配合医生治疗,尽量延长生存寿命。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/05/11收听(75148)
心脏是人体循环系统中重要的器官,主要起到泵的作用。而肺是重要的呼吸机,呼吸系统的器官主要是完成人体的呼吸功能,氧气的气体交换都是在肺脏形成的。心肺的密不可分,因为整体需要氧气,通过依赖氧气燃烧体内储存的能量变成热能,各个脏器才能够活动。氧气由肺部吸入,而心脏只负责把氧气通过循环系统运送到各个器官,心肺功能的好坏决定人的健康的程度。心肺功能之间也有密切的关系,有相互影响。一些先天性的心脏病会直接影响心脏,比如心肌缺血直接会影响静脉血、动脉血,人体的血液绕过肺形成氧合障碍,出现缺氧或者呼吸衰竭。此外,呼吸系统的疾病久而久之也可以影响心脏,形成慢阻肺、肺心病。
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/04/26收听(77862)
心、肺是连在一起,非常明确,不仅是指长得近,而且心脏和肺脏整个功能息息相关。心脏具有让血液循环... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/10/26播放(49670)
心、肺是连在一起,非常明确,不仅是指长得近,而且心脏和肺脏整个功能息息相关。心脏具有让血液循环...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/10/26播放(49670)
"心肺是否连在一起,在临床上可以将心脏和肺脏连在一起,两者之间有连接点。正常人的右心房血液会通过三尖瓣进入到右心室,右心室的血液就会通过肺动脉直接进入到人体的肺循环当中,所以人体心脏当中右心室和肺动脉之间有连接,两者之间的连接点就是肺动脉瓣。同样,血液在人体肺动脉当中会经过血液气体的交换,也就是二氧化碳会交换出体外,将新鲜的氧气交换到人体内形成动脉血。但是动脉血在人体的肺静脉当中有走行,肺静脉里面的动脉血会通过人体左心房进入到人体心脏当中,也就是两者之间另一个连接的通道就是肺静脉和左心房,因此心脏和肺脏两者连接在一起。如果患者出现了心脏方面的功能异常,比如出现了心力衰竭,就会导致肺循环淤血,同样,如果出现了肺部疾病,比如慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病,同样也会导致心脏出现功能的异常。"
2023/03/23收听(17822)
"心肺检查有胸片、肺CT、肺动脉CTA,以及心脏彩超、心电图、运动平板试验、24小时动态心电监测、心肺评估、冠状动脉CTA和冠状动脉造影等检查。其中胸片和胸部CT,可以了解肺部有没有炎症、结核、肺气肿等,也可以粗略了解有没有心脏的扩大。肺动脉CTA,可以明确肺部有没有栓塞的情况。心电图和运动平板试验,可以粗略评估有没有心肌缺血。心脏彩超,可以发现有没有室壁运动异常,以及心脏各腔室的大小和肺动脉的压力等。冠状动脉造影是诊断冠心病大血管病变的金标准。另外,还有心脏核磁和心脏的ECT检查,也可以协助评估心肌缺血和心肌细胞存活的情况。"
马妹花│邯郸市第一医院
2019/06/27收听(26044)
"心肺听诊包括心脏听诊与肺部听诊两个方面。心脏听诊的常用部位是胸骨左右两侧的第二肋间隙与心尖部位,一般在胸骨左缘第五肋间隙与左锁骨中线的交叉点,右位心则在右侧对应位置。听诊内容主要包括心跳的频率、心跳的节律、各瓣膜变化引起的心音、心脏杂音等情况,尤其要注意心音的变化以及心脏杂音的情况,比如出现主动脉瓣关闭不全或者狭窄的时候会有相关的变化产生。肺部听诊一般是两侧交替进行,按照胸部、侧胸和后背的顺序完成,听诊主要是区分呼吸的频率和节律,同时要注意区分有无呼吸音的变粗,有无肺部啰音、哮鸣音等情况,比如在支气管哮喘的时候会在胸骨上窝听见明显的支气管哮鸣音。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/29收听(43374)
"心肺常见的疾病:1、呼吸系统,主要发生在气管、支气管、肺、胸腔,最常见的是慢性阻塞性肺病(慢性支气管炎、肺气肿)、肺心病、支气管哮喘、肺癌、肺部弥漫性间质纤维化、肺部感染。2、常见的心脏方面疾病,比如在成人是冠心病(即冠状动脉粥样硬化)、心肌梗塞、心律失常性的心脏病(比如早搏)、先天性心脏病、心肌炎,都是常见的心脏方面疾病。"
郑春华│首都儿科研究所附属儿童医院
2019/06/23收听(77986)
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