北京中医药大学东方医院
呼吸热病科
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间质性肺病是下呼吸道肺内的弥漫性病变,引起肺间质疾病的原因很多,包括内因、外因、自身及外界因素,最多见的是自身免疫性疾病,肺慢性疾病继发纤维化,胃反流,或者特发的原因不明疾病。
治疗主要是针对病因治疗,要先明确原因,针对病因进行治疗。如果是原因不明的特发肺间质纤维化,早期使用激素、抗氧化治疗有效。
后期纤维化明显时,药物治疗困难,可采用中药针对性治疗,能够延缓纤维化进展,改善纤维化临床症状,提高生活质量。肺纤维化晚期中西医治疗效果都不明显,需要预防感冒,防止肺炎、自身免疫进展,避免加重肺间质纤维化病情程度。
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"间质性肺病的治疗方法主要取决于病因。一般情况下比较常见的是感染因素导致的间质性的肺病。比如间质性肺炎由于支原体、衣原体等感染引起,这时可以选择大环内酯类药物治疗,比如红霉素、阿奇霉素、美满霉素等。另外,针对特殊的病毒引起的间质性肺炎,比如可以选择利巴韦林、奥司他韦、阿糖胞苷等治疗。对于特发性肺间质纤维化,这种肺病一般选择糖皮质激素进行治疗,比如地塞米松、甲基强的松龙、泼尼松等,必要时联合使用免疫抑制剂,比如环磷酰胺。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/08/04收听(29884)
"间质性肺病根据不同的分类分型,治疗方法不完全一样。首先分为继发型和原发型,如果是因为其它的疾病继发,比如说免疫系统疾病、风湿病导致的间质性肺病,我们应该先治疗原发病,因为慢阻肺或者其它的慢性肺性疾病导致的间质的改变,也应该先治疗原发的疾病。还有一类属于特发性间质病,以前用激素免疫抑制剂来治疗,效果不是很好。目前也有一些抗纤维化的药物,比如乙酰半胱氨酸、吡非尼酮等正在一些治疗中,部分患者获益,但也不是所有的患者能够获益。除了药物治疗之外,如果是非常严重的间质病,可以考虑换肺。中医中药治疗通过辨证论治,根据临床症候不同,辨证选用汤药或者是中成药来治疗效果也不错。除了药物之外,非药物治疗如肺康复呼吸训练、腹式呼吸、缩唇呼气、呼吸操、八段锦等等,可以提高生活质量,改善肺功能。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/03/30收听(59880)
根据不同类型的肺病,治疗方法随之不同,具体如下:1、支气管哮喘:主要为慢性气道的... 陈玉琴│河北医科大学第三医院 2023/12/12播放(65534)
根据不同类型的肺病,治疗方法随之不同,具体如下:
1、支气管哮喘:主要为慢性气道的...
陈玉琴│河北医科大学第三医院
2023/12/12播放(65534)
"治疗肺病有什么方法,主要取决于具体的肺病类型以及主要的病因。临床上肺病原因有很多种,常见的是肺部感染,如肺炎、肺脓肿、支气管胸膜瘘等,这个时候应该及早使用抗炎药物,常见的细菌感染使用抗生素,比如青霉素、阿莫西林、克林霉素、头孢呋辛、头孢曲松钠以及左氧氟沙星等,必要时可以取呼吸道分泌物,进行细菌培养以及药物敏感试验,使用敏感抗生素治疗。针对气道换气和通气功能障碍,比如慢性阻塞性肺气肿、肺源性心脏病,可以选择氧气吸入进行治疗,并且给予适当的强心、利尿、扩张血管以及使用血管活性物质,增强心脏和肺的功能。针对于喘息样支气管炎和支气管哮喘等,可以使用抗过敏药物以及扩张支气管的药物,包括糖皮质激素以及特布他林雾化液、异丙托溴铵等,对症治疗。"
2019/07/02收听(75150)
肺脏疾病包括有很多疾病,单纯的肺脏治疗方法太广泛,临床有很多的治疗方式。具体如下: 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/14播放(29990)
肺脏疾病包括有很多疾病,单纯的肺脏治疗方法太广泛,临床有很多的治疗方式。具体如下:
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/14播放(29990)
胃肠间质瘤患者治疗方法与多数其他实体类肿瘤相似,即药物治疗和 汪明│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/05/22播放(62006)
汪明│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/05/22播放(62006)
"引起肺间质纤维化的病因复杂,有些是已知病因,有些病因未明,所以,对于肺间质纤维化的治疗,由于病因不同,预后也不尽相同。对于肺间质纤维化的患者,首先需要明确是否为过敏性疾病以及结缔组织病所引起,可以给予糖皮质激素以及细胞毒类药物,可以抑制纤维化发展。有部分特发性肺间质纤维化患者能够在早期发现,及时给予糖皮质激素、免疫抑制剂治疗,对于治疗反应较好的患者能得到更好的控制。但也有部分患者对治疗反应差,疾病呈进行性加重,会出现蜂窝肺表现,后期会出现严重的呼吸衰竭,晚期需要行肺移植治疗。给予治疗用药的情况主要结合患者的病因,同时还需要预防在治疗期间的各种并发症,如呼吸道感染、骨质疏松、消化道溃疡。对于出现呼吸衰竭的患者需要及时氧疗,必要时进行呼吸机辅助通气,改善患者的症状,提高生活质量。"
李东方│成都市双流区中医医院
2019/06/19收听(62950)
"对于间质瘤的病人来说,最主要的治疗方法,仍然是手术的治疗,这也是间质瘤取得临床治愈的最有效的治疗手段。对于不适合手术的间质瘤病人,或者经过手术之后,出现复发和转移的间质瘤病人,近些年主要采用靶向药物来进行治疗,比如应用于间质瘤治疗的甲磺酸伊马替尼,就是一种有效的靶向治疗药物。对于间质瘤患者来说,这些靶向治疗药物,大多数需要一直服用到疾病出现进展,或者出现不可耐受的毒性。间质瘤大多数属于低度恶性肿瘤,通过这些综合的治疗手段,可以使间质瘤病人生存期获得明显的延长。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/01/04收听(12530)
"肺部疾病分为很多种,如果是肺内感染引起的咳嗽、咳痰症状,可以使用抗生素药物控制肺内感染,如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类及喹诺酮类。但喹诺酮类药物不适合18周岁以下的青少年使用,必要时可以进行痰培养及药物敏感试验,选择最敏感的抗生素药物对症治疗,甚至联合用药,必要时可以使用糖皮质腺激素消炎。配合祛痰、解痉、平喘药物,如盐酸溴己新、乙酰半胱氨酸、氨茶碱。如果是肺结核,建议到正规的专科医院诊治,一般给予抗结核药物对症治疗。如果是肺部肿瘤、占位引起的肺癌,可以通过手术治疗、放化疗治疗、基因治疗及介入疗法,可以配合中药汤剂扶正祛邪、固本培元,达到标本兼治的功效,能够提高生活质量,减少放化疗的副作用。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/08收听(80290)
"肺病分为很多种,包括肺部感染性疾病或者慢性的退行性疾病,乃至于其他的一些肿瘤性疾病,它的治疗手段并不一定相同,常见的肺部感染性疾病,也就是所谓的肺炎或者肺结核,它的治疗一般是使用抗炎类的药物,或者是这种抗结核的药物,都能达到非常好的效果。但是一些慢性炎症,可能效果就并不是特别好。除此之外,还有一些自身免疫性的疾病或者退行性的疾病,这种情况下一般采用碱状的一些治疗手段,比如平喘的药物、通畅气道的药物或者一些化痰的药物,能够帮助病人减轻症状。如果是这种占位性的病变,比如说是一种肿瘤,则需要外科手术去进行治疗,通过腔镜手段或者开胸手段,来进行局部的切除或者根治性切除,才能更好的达到这种相关的治疗手段。根据病人的诊断来决定下一步的治疗,所以治疗手段有多种。"
刘磊│首都医科大学宣武医院
2020/04/15收听(53330)
慢性阻塞性肺病简称慢阻肺,治疗方法主要分为药物治疗和非药物治疗。非药物治疗最重要的是如果患者吸... 董霄松│北京大学人民医院 2023/11/07播放(71310)
慢性阻塞性肺病简称慢阻肺,治疗方法主要分为药物治疗和非药物治疗。非药物治疗最重要的是如果患者吸...
董霄松│北京大学人民医院
2023/11/07播放(71310)
"慢性阻塞性肺疾病主要是由于长期的抽烟、接触有害的气体和粉尘,从而导致的气道慢性炎症疾病。这种慢性炎症导致气流受限呈不完全可逆并进行性进展。对于慢性阻塞性肺疾病的治疗,首先需加强患者的健康教育,首先需戒烟、合理的营养、加强肺功能锻炼、预防感冒。慢阻肺稳定期的治疗,主要以舒张支气管、改善肺通气功能为主。常用的药物有吸入性抗胆碱能药物,如长效的噻托溴铵以及β2受体激动剂联合糖皮质激素,如布地奈德福莫特罗或者沙美特罗氟替卡松。对于慢性阻塞性肺疾病急性加重期,常见的是由于病毒或细菌感染所导致的急性加重治疗,首先去除病因,控制呼吸道感染,加强舒张支气管治疗。病情喘息症状比较明显的,可以短期使用糖皮质激素如甲强龙静脉使用,一般使用5-7天。另外,对于合并有呼吸衰竭的患者需积极的氧疗,必要时呼吸机辅助通气治疗。"
2019/03/08收听(48582)
"肾小管间质肾炎,严格地说,分为急性的肾小管间质肾炎和慢性的肾小管间质肾病。急性的肾小管间质肾炎的治疗,如果在短时间内去除了病因,比如药物过敏性间质肾炎,在停用药物之后,肾功能可以得到不同程度的恢复。另外,感染相关的肾小管间质肾病,在感染控制以后,血肌酐也可以得到一定程度的下降。还有免疫相关的疾病引起的肾小管间质肾病,可能用一些激素治疗,一般来说糖皮质激素的用量可能是一个中等量,短时间的治疗,大部分病人的肾功能得到一定程度的恢复。除了糖皮质激素之外,常常用一些促进肾小管恢复的药物,比如虫草制剂,像百令胶囊、金水宝这些药物,也可以帮助疾病的治疗。\r"
杨彦芳│中日友好医院
2017/10/19收听(80992)
十二指肠间质瘤的治疗方法, 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/30播放(48116)
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/10/30播放(48116)
当发现胃肠道间质瘤,一般是通过胃镜、肠镜,还有腹部CT明确部位、性质,不同的部位,不同的地方,... 杨乾│湘潭市中心医院 2023/04/29播放(92618)
当发现胃肠道间质瘤,一般是通过胃镜、肠镜,还有腹部CT明确部位、性质,不同的部位,不同的地方,...
杨乾│湘潭市中心医院
2023/04/29播放(92618)
"肺间质性疾病的治疗方法:首先,有没有其它原因引起的,比如风湿结缔组织疾病引起的间质性肺炎,就要治疗原发疾病,包括系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、硬皮病都是最常见的引起肺间质性疾病的结缔组织疾病,治疗原发病是第一位的。其次,间质性肺病由于它的原因不同,治疗的方法差别很大,比如肺泡蛋白沉积症,它主要是靠肺泡灌洗,把沉积的肺泡蛋白洗出来之后,病人症状才会得到改善。过敏性肺炎,比如急性的,慢性的过敏性肺炎,脱离过敏原才是最主要的治疗方法。至于具体的治疗药物,每个疾病由于它的原因不同,药物也有所不同。不建议患者滥用激素,很多间质性肺炎对激素是没有效果的。"
沈凌│杭州市第一人民医院
2018/05/14收听(31672)
目前胃肠间质瘤的治疗分几种,通过术前检查,包括影像学、磁共振检查,如果肿瘤能够完整切除的,可以... 李卫│重庆市肿瘤医院 2023/05/02播放(73822)
目前胃肠间质瘤的治疗分几种,通过术前检查,包括影像学、磁共振检查,如果肿瘤能够完整切除的,可以...
李卫│重庆市肿瘤医院
2023/05/02播放(73822)
胃肠间质瘤它主要的治疗方法就是手术,另外就是靶向药物治疗,具体采取什么方法治疗?这就得病人到医... 蒋又新│重庆市肿瘤医院 2023/07/11播放(78384)
胃肠间质瘤它主要的治疗方法就是手术,另外就是靶向药物治疗,具体采取什么方法治疗?这就得病人到医...
蒋又新│重庆市肿瘤医院
2023/07/11播放(78384)
"由于间质性肺疾病它的具体的类型非常的多,每种分型的病情进展危险性和预后都不相同,所以它们的治疗方案要根据它的病理、病情、患者的体质情况而定。就拿临床上治疗难度最大的特发性肺纤维化来说,关于它的研究有很多,但是至今还没有一个公认的特别安全有效的、能够明显改善病人预后的治疗药物。目前国际的推荐治疗是长期的氧疗、肺康复的训练,在急性加重期可以考虑激素的治疗,还有就是终末期进行肺移植。对于前两条大家可能都有所了解,它可以增加身体的供氧,改善缺氧的状态,锻炼呼吸肌肉,增加免疫力,促进肺的功能的康复。看到第三条很多人就矛盾了,我们知道激素有很多不良反应,面对这把双刃剑,我们既要及时有效的控制病情,挽救生命,同时又要结合患者的体质情况决定,在临床上既有病情发展迅速,危及生命的患者使用激素以后病情逐渐稳定的,也有使用了激素效果不仅不明显,还出现一系列并发症、病情加剧的病人。所以激素的使用不可小觑,一定要胆大心细,这是要根据医生的经验以及患者的病情具体分析的。关于第四条,是肺纤维化的手术治疗,这种治疗可以说是对于终末期已经出现蜂窝肺的这类病人唯一有效的治疗方法,但是它需要患者及家属承担比较大的手术风险,费用也高,术后可能会有并发症、病情复发的风险。对于肺纤维化终末期,预期寿命有限,其他的脏器功能良好,而且就是求生欲望很强的这类患者来说,肺移植不失为最后的希望。除了以上这些,中医药作为我们的医学宝库,也有独特的优势。"
王冰│中国中医科学院西苑医院
2017/07/19收听(34590)
肺间质纤维化存在不同病因,治疗前应明确诊断。多数患者可明确发病原因,常见有风湿免疫性疾病或血管... 边永君│中国中医科学院广安门医院 2023/10/26播放(93728)
肺间质纤维化存在不同病因,治疗前应明确诊断。多数患者可明确发病原因,常见有风湿免疫性疾病或血管...
边永君│中国中医科学院广安门医院
2023/10/26播放(93728)
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