湖南省儿童医院
肾脏风湿科
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肾病综合征是儿童最为常见慢性疾病之一,常有以下特点:
1、并发症多:如合并感染可导致病情迁延反复,严重颅内感染、脓毒血症等可危及生命;高凝状态导致栓塞,如脑梗塞、心肌梗死、肺栓塞、深静脉栓塞,可危及生命;严重电解质紊乱如低钙、低镁可出现抽搐,高钾可导致心跳骤停;肾脏功能不全可出现急性肾衰竭;
2、治疗时间长:肾病综合征一般采用激素治疗,如果一切顺利,疗程是10-12月,如果停用激素后3-5年病情不出现反复,称为临床治愈。部分患者可能因为激素效果较差,需要加用其它药物,从而使总体疗程延长;
3、药物副作用大:激素可以影响儿童生长发育,导致身材矮小、向心性肥胖、满月脸,还可出现骨质疏松、糖尿病、溃疡。
总之,如果给予规律治疗,大部分患者能够控制病情并及时停用药物。在治疗过程中防止并发症,减少药物毒副作用,大部分预后良好,可以不影响生长发育。
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肾病综合征不是具体的一个疾病,而是一类疾病的统称,它可由多种病因引起,表现为大量蛋白尿、低蛋白... 吴锡信│广东省第二人民医院 2023/04/21播放(85488)
肾病综合征不是具体的一个疾病,而是一类疾病的统称,它可由多种病因引起,表现为大量蛋白尿、低蛋白...
吴锡信│广东省第二人民医院
2023/04/21播放(85488)
"肾病综合征是肾脏受到损害,而表现出来的一种临床综合征。肾病综合征发病机制,就是肾脏基底膜通透性出现了问题,使体内的蛋白质大量的漏出体外,从而表现为大量尿蛋白大于3.5g\/24h,以及水肿、高脂血症、低白蛋白血症。肾病综合征根据病理可分为五种,这五种病理类型有轻有重。如果是比较轻的那种,例如微小病变或者早期膜性肾病能根除。如果是比较重的例如晚期膜性肾病,局灶阶段硬化性肾小球肾炎以及膜增生性肾炎有可能恢复不了,而遗留肾脏损害的标记。肾病综合征是否能根除,跟临床表现、病理类型以及对治疗的反应相关。同时,肾病综合征如果是继发因素所造成,去除了引起肾脏疾病的系统性疾病以后,这种肾病综合征也相对容易治疗。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/26收听(46660)
肾病综合征的严重程度与肾病综合征的病理类型以及是否存在并发症有关。肾病综合征可以诱发急性腹膜炎... 杨义龙│广州中医药大学深圳医院 2023/10/01播放(56592)
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杨义龙│广州中医药大学深圳医院
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"肾病综合征,可以分为原发性肾病综合征、继发性肾病综合征。原发性肾病综合征,是由肾小球疾病引起的,还可少见于肾脏微血管病变,如小血管炎、血栓性微血管病等疾病引起。继发性肾病综合征,小儿应着重排除遗传性疾病、感染性疾病,如乙肝病毒感染、过敏性紫癜等引起的继发性肾病综合征。中青年应着重除外结缔组织病,如红斑狼疮、过敏性紫癜、感染相关性肾炎(如乙肝病毒相关肾炎)以及药物引起的。老年患者应着重除外代谢性疾病,如糖尿病、异常蛋白血症,如肾淀粉样变、骨髓瘤等引起的继发性肾病综合征。对于继发性肾病综合征的排除诊断,主要依靠对全身系统受累的病史、体检以及特殊的化验室检查,必要时肾活检病理诊断,对早期或者不典型疾病的诊断,有重要的指导意义。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2019/02/21收听(82558)
肾病综合征是一组临床症候群的总称,主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症。肾病综合征... 赵静│首都医科大学附属北京中医医院 2023/01/18播放(83792)
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赵静│首都医科大学附属北京中医医院
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肾病综合征的严重程度,与引起肾病综合征的病理类型、引起肾病综合征的原发病、肾病综合征的并发症,... 杨彦芳│中日友好医院 2023/05/12播放(39767)
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杨彦芳│中日友好医院
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肾病综合征在临床上分为两大类,第一大类叫原发性的肾病综合征,第二大类叫做继发性的肾病综合征。今... 齐栋│烟台毓璜顶医院 2023/11/26播放(68600)
肾病综合征在临床上分为两大类,第一大类叫原发性的肾病综合征,第二大类叫做继发性的肾病综合征。今...
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目前大部分肾病综合征的原因尚未清楚,只有小部分继发性的肾病综合征,如糖尿病肾病导致的肾病综合征... 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/07播放(34763)
目前大部分肾病综合征的原因尚未清楚,只有小部分继发性的肾病综合征,如糖尿病肾病导致的肾病综合征...
马强│中国人民解放军总医院
2023/06/07播放(34763)
"引起肾病综合征的病因主要分为原发性的肾病综合征和继发性的肾病综合征。原发性的肾病综合征最常见的是肾小球肾炎,而对于继发性肾病综合征,常见在青少年中的原因主要是乙肝或者丙肝相关性的肾病综合征以及系统性红斑狼疮、过敏性紫癜等均可以引起肾病综合征,对于中老年患者来说,引起肾病综合征的继发因素包括糖尿病、肿瘤相关性的肾病综合征等。对于原发性的肾病综合征,要采用激素或者激素联合免疫抑制剂进行治疗,而对于继发性的肾病综合征的患者,则要针对病因来进行治疗。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/07/22收听(58934)
同样为肾病综合征,引起的原因各不相同,临床中可以见到遗传性肾病综合征、继发性肾病综合征,以及原发性肾病综合征。遗传性肾病综合征主要是和基因病变有关系,儿童多见;继发性肾病综合征,也就是肾脏病是由全身或者其他系统疾病而带起来的,比如在儿童比较常见的就是紫癜性肾炎以及乙肝相关性的肾炎。青壮年比较常见的,除了紫癜和乙肝之外,还有免疫系统疾病,比如系统性红斑狼疮等等。老年人继发性的因素,最常见的像糖尿病、肿瘤、淀粉样变,或者是浆细胞系统疾病等等所引起的。如果除外了遗传性的和继发性的肾病综合征,就要考虑原发性的肾病综合征,这种需要做肾穿刺进一步明确病理类型,决定下一步治疗。
杨冰│北京大学人民医院
2020/05/24收听(59874)
肾病综合征实际上是肾小球疾病的一种,临床表现主要有大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症等。肾... 谭昭│中日友好医院 2023/11/01播放(70192)
肾病综合征实际上是肾小球疾病的一种,临床表现主要有大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症等。肾...
谭昭│中日友好医院
2023/11/01播放(70192)
"肾病综合征临床上分为原发性肾病综合征和继发性肾病综合征。原发性肾病综合征主要是由于体内免疫系统异常而引起的,无明显的直接诱因,治疗以免疫抑制剂为主。继发性肾病综合征是由体内其他疾病继发引起的,儿童最常见的是过敏性紫癜性肾炎。青少年最常见的是乙肝相关性肾炎、系统性红斑狼疮等。老年人最常见的是肿瘤相关引起以及多发性骨髓瘤、淋巴瘤等。所以,继发性肾病综合征需要积极治疗继发性病,如治疗乙肝、肿瘤、骨髓瘤、淀粉样变性等,只有原发病治疗好,肾病综合征才会相应的好转。"
李伟│泰安市中心医院
2019/01/10收听(30136)
肾病综合征是儿童期常见的一组肾脏疾病,原发性肾病综合征目前为止病因和发病机制尚不明确,但目前认... 路智红│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/01/22播放(53232)
肾病综合征是儿童期常见的一组肾脏疾病,原发性肾病综合征目前为止病因和发病机制尚不明确,但目前认...
路智红│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/01/22播放(53232)
"引起肾病综合征的病因可分为原发性和继发性两大类。原发性的肾病综合征,可以理解为就是肾脏本身出现问题导致的肾病综合征。常见的原因包括微小病变型肾病、系膜增生性肾小球肾炎、局灶节段性肾小球硬化、系膜毛细血管性肾小球肾炎、膜性肾病、继发性的肾病综合征,可以理解为是身体其他系统出现问题,导致的继发性肾脏出现问题。常见的继发性肾病综合征原因,在青少年和儿童中比较常见的是过敏性紫癜性肾炎、乙型肝炎病毒相关性肾炎、系统性红斑狼疮性肾炎。而对于中老年患者常见的继发性因素,主要是糖尿病肾病、骨髓瘤性肾病、肾淀粉样变性、实体肿瘤相关性的肾病等。"
2018/11/30收听(34460)
肾病综合征不是一种独立的疾病,是由多种原因引起的以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症为临床... 彭世桥│北京中医药大学第三附属医院 2023/03/21播放(94814)
肾病综合征不是一种独立的疾病,是由多种原因引起的以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症为临床...
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2023/03/21播放(94814)
肾病综合征分为原发性肾病综合征和继发性肾病综合征,主要由以下原因引起:1、免疫损... 张亚琴│临汾市中心医院 2023/12/08播放(52792)
肾病综合征分为原发性肾病综合征和继发性肾病综合征,主要由以下原因引起:
1、免疫损...
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肾病综合征是多种病因引起的体内异常的免疫反应导致免疫复合物在肾小球基底膜沉积,造成肾小球的滤过... 杨义龙│广州中医药大学深圳医院 2023/06/03播放(72236)
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肾病综合征是由各种肾小球疾病引起的临床综合征,可分为原发性及继发性两大类。该病的主要临床特征是... 吴芳│银川市第一人民医院 2023/06/11播放(84104)
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吴芳│银川市第一人民医院
2023/06/11播放(84104)
引起肾病综合征的原因很多,有很多原因目前还不明确,较明确的原因分为以下几点:1、感染... 何强│浙江省人民医院 2023/03/25播放(58290)
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何强│浙江省人民医院
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刘茂东│河北医科大学第三医院 2023/07/14播放(49375)
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