总是做噩梦的原因包括心理因素、环境因素、因素因素、疾病因素，具体如下：
1、心理因素：精神过度紧张、兴奋、抑郁、恐惧等，以及生活、工作压力过重，常常会导致人们的睡眠质量下降，从而出现做噩梦；
2、环境因素：睡眠环境的改变，特别是噪音、强光以及异味等都会刺激患者，导致睡眠障碍，出现噩梦；
3、饮食因素：不良的饮食习惯如晚餐过饱、睡前喝一些具有刺激性或兴奋性的饮料等都会导致睡眠障碍，出现噩梦；
4、疾病因素：临床常见的疾病就是呼吸暂停综合征，这种疾病会影响患者的睡眠，而出现做噩梦的情况。另外甲状腺功能亢进、颅脑损伤或者是肿瘤病人，会由于担心自己的疾病而影响睡眠，出现噩梦的现象。
除此之外，阅读恐怖的书籍，或者是看了一些精彩的电影、刺激性的电视剧、恐怖的电影等，都会导致患者睡眠障碍，出现噩梦的情况。
