滨州医学院烟台附属医院
内分泌科
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低血糖包括糖尿病患者的低血糖和非糖尿病患者的低血糖,具体如下:
1、糖尿病患者的低血糖,通常由于降糖药物过量或患者未按时进餐引起。糖尿病早期时,因为高胰岛素血症以及胰岛素分泌延迟,也可以出现餐前低血糖;
2、非糖尿病患者出现低血糖的原因,通常是长期未能进食,可能会出现低血糖。其它情况一般是病态,如胰岛素分泌过多,常见于胰岛素瘤。胰岛素需要根据血糖调节分泌,血糖高时多分泌,血糖低时不分泌。但胰岛素瘤会自主分泌,与血糖无关,所以可能出现严重的低血糖。胸腹腔肿瘤能分泌类似于胰岛素物质,也能达到持续降低血糖的结果。胃大部切除术的患者,因为胃部较小,进餐后胃内的食物很快进入小肠,称为倾倒综合征,血糖上升过快,胰岛素分泌过猛,也可以出现低血糖。
总之,出现低血糖,不管是否有糖尿病,均为危险现象,应该及时到内分泌科就诊,进行诊断,加以调整治疗。
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"低血糖是以血液当中葡萄糖水平偏低为主要临床特征的表现,临床上主要是有交感神经性和脑细胞缺糖的特点。低血糖的病因有很多种,常见的有糖尿病,糖尿病应用药物不适当导致的血糖偏低。在临床上,大体的病因有以下几个方面,一个是外援性胰岛素分泌过多导致的,再一个就是继发于其他的器官衰竭,比如肝衰、心衰和肾衰,还有就是高血糖素的肿瘤,导致高血糖速度分泌增多。还有就是餐后低血糖,常见于肠外营养或者是功能性低血糖症,再就是Ⅱ型糖尿病早期的症状。以上内容仅供参考,具体用药、治疗指导请以医生面诊为准。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/04/25收听(43852)
低血糖的原因有很多,对于年轻人、正常人,最常见的低血糖原因就是因为进食量比较少,同时运动量过大导致的低血糖。对于一部分糖尿病病人,反复发作低血糖,可能就是因为药物过量导致的,有时候病人药物过量或者运动量过大、减少饮食,都会导致糖尿病病人本来控制好的血糖降低。还有一部分特殊的人群反复发作低血糖,而饮食是规律的,也没有用药物治疗,这部分人需要警惕胰岛素瘤的可能。因为胰岛素瘤的存在,导致低血糖的产生,需要积极的手术治疗。
简磊│三峡大学附属仁和医院
2018/10/16收听(76194)
"低血糖是指血糖过低,甚至低于了正常值,使得细胞内缺少糖分而出现了头晕脑胀的情况。有低血糖的情况一定要注意,因为很容易对身体造成影响。低血糖患者会出现许多临床的症状,比如头痛、焦虑等情况。特别是在没有进食时或进行了剧烈运动后,很有可能导致晕厥的情况出现。有低血糖的症状可以在身边经常备着一些巧克力、糖果等热量充足并且容易携带的食物。低血糖患者平时多注意饮食习惯,吃饭要规律,每次摄入的营养要平均一些,多吃水果、蔬菜,不要挑食。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/05收听(83394)
"正常人体的血糖低于3.9mmol\/L称为低血糖,而糖尿病患者低于2.8mmol\/L称为低血糖。低血糖的症状主要包括哪些,主要包括心慌、出汗、多汗,甚至有的人大汗淋漓、手抖、饥饿感、周身乏力、头昏等。如果严重的低血糖,还可以出现一些精神症状,比如烦躁不安、谵妄,甚至有的会出现肢体抽搐、诱发癫痫发作。再严重的低血糖可以导致昏迷,如果不及时治疗可以危及生命。"
薛亚梅│威海市中心医院
2019/10/25收听(49666)
正常人血糖<2.8mmol/L以下,或者糖尿病患者血糖<3.9mmol/L以下,就称之为低血糖... 李艳娇│山西医科大学第二医院 2023/07/04播放(72582)
正常人血糖<2.8mmol/L以下,或者糖尿病患者血糖<3.9mmol/L以下,就称之为低血糖...
李艳娇│山西医科大学第二医院
2023/07/04播放(72582)
"低血糖症是一种临床疾病,主要诊断标准是血糖水平低于2.8mmol\/L。低血糖症可以由多种病因引起,目前临床上把低血糖症的病因分为空腹低血糖、药物性低血糖、餐后低血糖和其他低血糖四类,具体分析如下:1、空腹低血糖:常见的原因有内分泌异常,如胰岛细胞瘤、垂体前叶功能减退、原发肾上腺功能减退等;严重的肝病,如肝硬化、重症肝炎、肝癌晚期等;代谢酶缺陷,如丙酮酸羧化酶缺乏症、果糖二磷酸酶缺乏症等;营养物不足,如严重营养不良、胰岛素自身抗体形成等。2、药物性低血糖:常见的病因是胰岛素或口服降糖药使用过量,还有酒精中毒、药物中毒等。3、餐后低血糖:多见于胃大部切除术后。4、其他低血糖:此时需要根据病史进行专科筛查。"
郭峰│中国医科大学附属盛京医院
2021/07/20收听(83992)
人体发生低血糖以后,体内的升血糖激素分泌增多,包括儿茶酚胺、生长激素、肾上腺皮质激素。以上激素... 贾克宝│首都医科大学宣武医院 2023/11/24播放(48341)
人体发生低血糖以后,体内的升血糖激素分泌增多,包括儿茶酚胺、生长激素、肾上腺皮质激素。以上激素...
贾克宝│首都医科大学宣武医院
2023/11/24播放(48341)
低血糖的危害相对于高血糖来说,可能更加的快速而凶险,对于糖尿病患者严格控制血糖所带来的获益,可能被一次严重的低血糖事件全部抵消。对于轻度的低血糖,可能只有交感神经兴奋的表现,如心慌、手抖、出冷汗、紧张、饥饿、焦虑感,而脑组织的主要供能需要葡萄糖,低血糖时可以出现中枢神经系统的表现。轻度可以只有一些精神不集中、语言迟钝、嗜睡,严重的时候可以出现幻觉、躁动,甚至是低血糖昏迷,如果低血糖持续时间长时间得不到纠正,甚至引起脑组织的不可逆的损伤甚至死亡。老年患者对于机体的反应性下降,对于低血糖的症状常常感受不明显,老年患者的低血糖可以诱发心梗、心衰,而对于急性低血糖事件可以诱发脑组织水肿,长期慢性反复的低血糖可以诱发脑组织损伤、认知功能障碍,甚至是痴呆。
朱翔│安徽省立医院
2020/03/17收听(83124)
典型的低血糖症状主要是心慌、手抖、出汗、疲乏、无力、饥饿感越来越重,这个时候应该及时摄入能量物质,例如碳水化合物或者糖水之类的食物。如果没有及时摄入这些物质,低血糖的症状会进一步加重,这个时候的重度低血糖可以表现出神志方面的改变,病人嗜睡或者谵妄,甚至兴奋、狂躁,再进一步的严重就是陷入低血糖的昏迷状态。值得提醒注意的是,有些糖尿病患者患有自主神经病变,或者是年纪大的老年人,出现低血糖的时候往往没有典型的上述症状,直接进入昏迷状态。所以对于这一部分人应该更加警惕低血糖的发生,而不应该以典型的低血糖症状出现与否来判断是否出现了低血糖,以免延误抢救的时机。
孙苏欣│武汉大学中南医院
2020/07/10收听(71248)
要明确低血糖是什么原因引起,首先要分开低血糖发生与进食的关系,是空腹后出现低血糖,还是餐后出现低血糖。空腹低血糖症的主要病因,为不适当的高胰岛素血症,包括内源性的胰岛素分泌过多,如胰岛素瘤、胰岛增生、胰岛素分泌过多,及自身免疫性低血糖,出现胰岛素抗体、胰岛素受体抗体、异位胰岛素分泌。另一种是药物性的外源性胰岛素注射入过多,由于重症的疾病,包括肝衰竭、心力衰竭、营养不良等造成。餐后低血糖症是胰岛素反应性释放过多,主要有遗传性疾病,包括遗传性果糖不耐受症、半乳糖血症,特发性反应性低血糖症及肠外营养治疗、2型糖尿病早期出现进餐后低血糖症等,以上就是低血糖出现的原因。
苗玉连│潍坊市中医院
2019/05/31收听(11610)
临床上反复发生空腹低血糖,提示有器质性的病变,餐后引起的反应性低血糖多见于功能性的病变,空腹低... 李敏│中国中医科学院广安门医院 2023/04/18播放(60556)
临床上反复发生空腹低血糖,提示有器质性的病变,餐后引起的反应性低血糖多见于功能性的病变,空腹低...
李敏│中国中医科学院广安门医院
2023/04/18播放(60556)
低血糖指的是血浆葡萄糖水平低于正常,在正常的成年人中血糖水平<2.8mmol/L,在糖尿... 李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/11/16播放(42482)
低血糖指的是血浆葡萄糖水平低于正常,在正常的成年人中血糖水平<2.8mmol/L,在糖尿...
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/11/16播放(42482)
"低血糖糖尿病是指人体患了糖尿病,但出现低血糖的情况,低血糖糖尿病是指糖尿病患者在空腹状况人体内的血糖值低4.1mmol\/L,在餐后两小时内血糖值低于7.6mmol\/L。引起人体低血糖糖尿病的病因常有两种,第一、由于反应性的低血糖引起的,常发生于糖尿病的早期,糖尿病早期会因胰岛素高峰后移,容易导致人体在餐前出现低血糖的症状。第二、主要是因为糖尿病患者在应用胰岛素时,由于胰岛素用量不当,导致人体内胰岛素摄入过多,容易抑制人体内的血糖抑制过度,导致人体出现低血糖的症状。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/27收听(76518)
低血糖主要指血浆中葡萄糖水平低于正常,在正常的成年人中血糖水平<2.8mmol/L,在糖... 李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/09/04播放(32670)
低血糖主要指血浆中葡萄糖水平低于正常,在正常的成年人中血糖水平<2.8mmol/L,在糖...
2023/09/04播放(32670)
低血糖指血浆中葡萄糖水平下降,在正常成年人中血糖低于2.8mmol/L,在糖尿病患者中血糖水平... 李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/09/06播放(40699)
低血糖指血浆中葡萄糖水平下降,在正常成年人中血糖低于2.8mmol/L,在糖尿病患者中血糖水平...
2023/09/06播放(40699)
低血糖既可以发生在普通人,也可以发生在糖尿病患者。当发生在普通人时,经常是饮食不节、经常熬夜、... 赵进喜│北京中医药大学东直门医院 2023/01/06播放(61464)
低血糖既可以发生在普通人,也可以发生在糖尿病患者。当发生在普通人时,经常是饮食不节、经常熬夜、...
赵进喜│北京中医药大学东直门医院
2023/01/06播放(61464)
"低血糖在临床上可由多种原因引起,生理性低血糖原因具体如下:1、常见的是摄入的结构不足,也就是平常说的热量能量不足;2、摄入的热量足了,但是进食的时间过度延长;3、运动量过大。这些都是临床上最常见的生理性低血糖原因。病理性的原因如早期的糖尿病,这个时候是低血糖和高血糖交替发作。同样的在一些肿瘤的病人,有些肿瘤的组织可以分泌出一些分泌物,类似胰岛素的作用。频繁的低血糖还要担心是否存在胰岛素瘤的风险,建议出现频繁低血糖需尽快到附近的医院就诊。"
李吉庆│海南省中医院
2019/09/23收听(12122)
"健康成年人空腹血糖如果低于2.8mmol\/L就是低血糖,糖尿病患者的血糖如果小于等于3.9mmol\/L就是低血糖。患者如果反复发生低血糖,首先要考虑患者有没有糖尿病。如果是糖尿病患者,最多发生低血糖的原因就是药物性,比如注射胰岛素量过多,或者使用磺脲类促泌剂来降糖,发生低血糖的风险也比较高。另外,糖尿病患者饮酒也可以导致血糖偏低,出现低血糖情况。其他病理的情况,比如患者如果有胰岛素瘤,内源性胰岛素分泌过多,患者也会频发低血糖的症状。在2型糖尿病患者早期,也会出现进餐后低血糖。"
高岩│中日友好医院
2019/05/31收听(65088)
引起低血糖的原因有很多,对于正常人而言血糖低于2.8mmol/L,糖尿病患者血糖<3.9mmo... 冯丽│山东省立医院 2023/08/18播放(33394)
引起低血糖的原因有很多,对于正常人而言血糖低于2.8mmol/L,糖尿病患者血糖<3.9mmo...
冯丽│山东省立医院
2023/08/18播放(33394)
"经常低血糖的原因主要取决于低血糖发生的时间,具体如下:1、饮食结构的问题:如果低血糖总是发生在下一餐进餐之前,要总结一下饮食结构,比如有些人群在饮食结构上碳水化合物食物比较多,蛋白质数比较少,在下一餐餐前通常会由于能量不够,导致餐前反复低血糖,所以建议在饮食结构当中增加蛋白质。2、胰岛素高峰分泌延迟:总是发生低血糖,要担心是否是由于肥胖导致的胰岛素高峰分泌延迟,注意低血糖是不是发生在空腹、凌晨,如果总是发生在空腹、凌晨的时候,要担心低血糖是由胰岛β细胞出现增生,或者是胰岛β细胞瘤所导致。3、药物使用不当:还要关注药物的问题,像糖尿病患者在使用胰岛素或者是磺脲类药物时,如果剂量没有掌握好,也容易经常低血糖。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/06/10收听(23890)
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