首都儿科研究所附属儿童医院
血液内科
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急性白血病M4属于急性髓细胞白血病的一种,分类从M1-M7,M4为粒单核细胞白血病步骤过程中细胞恶性增殖抑制其它细胞生长,通过血流浸润全身各脏器。如脑膜白血病或肺转移、骨转移、肝脾转移,甚至骨髓外皮肤包块,粒-单核细胞白血病治疗难度较大。用药需考虑生物学特性,给予不同化疗方案组合缓解,缓解后尽快配型,寻找骨髓提供者行骨髓移植使患儿得以治愈。
现在儿童治疗相对较少,目前白血病诊断已经进入分子遗传学诊断层面,所以需行基因测序、RNA组学检查是否存在融合基因、基因突变,结合靶向药物及免疫治疗,针对表面抗原CD33等药物彻底缓解,缓解后尽快行骨髓移植根治。
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急性髓系白血病M4就是急性粒-单核细胞性白血病,属于急性髓系白血病的一种,临床上急性髓系白血病M4的症状有:一、贫血症状:几乎所有的病人都会出现贫血症状,表现为面色苍白、头晕、乏力、活动后心慌、胸闷、耳鸣、眼花等。二、感染症状:一半以上的病人会出现发热,有的症状类似感冒,有的可出现高热,表现为畏寒、寒战、多汗,常见的感染有肺炎、口腔炎、牙龈炎以及肛周感染等等。三、出血症状:多表现为皮肤黏膜的出血点、瘀斑,有的会出现鼻腔、牙龈的出血。四、牙龈肿胀:这是M4特有的症状之一,由于白血病细胞侵犯牙龈,会出现牙龈肿胀的情况,如果经过化疗病情缓解,牙龈肿胀也会逐渐消失。
刘加强│日照市人民医院
2019/01/05收听(77042)
m4是急性粒-单核细胞白血病,白血病一般分为两大类,即急性髓系白血病和急性淋巴细胞性白血病。临... 吴顺杰│中山大学附属第七医院 2023/09/14播放(75878)
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M7型白血病是急性髓系白血病的一种亚型,也是FAB协作组定义的M1-M7亚型中的最后一种,即急... 王宏胜│复旦大学附属儿科医院 2023/02/24播放(75132)
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儿童急性髓系白血病和其他急性白血病的临床症状类似,常见症状如下:1、发热、贫血;... 王宏胜│复旦大学附属儿科医院 2023/06/30播放(85404)
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急性白血病M5a为急性髓细胞白血病的一种,分类从M0-M7,M5指单核细胞白血病,髓性细胞里有... 师晓东│首都儿科研究所附属儿童医院 2023/07/17播放(79896)
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小儿白血病分为急性淋巴细胞白血病和急性髓细胞性白血病,儿童以急性淋巴细胞白血病多见,占整个急性... 余喆│山东省立第三医院 2023/07/29播放(51320)
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儿童急性髓系白血病是一种严重威胁到儿童生命安全的疾病,除M3型白血病以外,由于化疗强度较大,并... 王宏胜│复旦大学附属儿科医院 2023/07/01播放(79716)
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M2是急性髓系白血病的一种亚型,称为急性原粒细胞性白血病部分分化型,按照形态学分为M2a和M2... 王宏胜│复旦大学附属儿科医院 2023/04/07播放(81184)
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儿童急性髓系白血病除M3型以外,每个中心、医院的治疗方案不完全相同。儿童急性髓系白血病化疗方案... 王宏胜│复旦大学附属儿科医院 2023/09/24播放(59704)
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儿童急性髓系白血病缓解率较高,约60%-70%均可缓解,取决于化疗方案的组合及新药的使用及其它... 师晓东│首都儿科研究所附属儿童医院 2023/07/22播放(76872)
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儿童急性白血病通常按照形态学、免疫学、细胞遗传学和分子生物学进行分型,即MICM分型。根据MI... 王宏胜│复旦大学附属儿科医院 2023/12/27播放(64552)
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"要想了解什么叫急性髓系白血病,首先了解骨髓是干什么的。人的造血器官就是骨髓,里边蕴含了很多造血的种子,它源源不断的生产出我们体内需要的血细胞,并释放到外周血里来。骨髓发生的细胞一旦出现了问题,尤其是质的问题,起源上的问题,就是白血病,往往把它称为急性髓系白血病。在我们的外周血里边,有红细胞、白细胞,还有血小板,白细胞里还有粒细胞、单核细胞、淋巴细胞。而淋巴细胞虽然在骨髓当中,起源于干细胞,但是更多的时候它是在淋巴器官当中,不是在骨髓当中继续成长、成熟完成使命。所以,淋巴细胞往往不认为是髓系来源的,急性髓系白血病是除掉了淋巴细胞以外的造血细胞发生的白血病,比如粒细胞白血病、红白血病、巨核白血病,这些都叫髓系白血病。不管是急性淋巴白血病,还是慢性淋巴白血病,都不认为是来源于髓系的,所以就叫淋巴白血病。"
范芸│北京医院
2018/02/06收听(41576)
儿童急性髓系白血病是儿童白血病的一种,儿童白血病大部分是淋巴细胞白血病,剩下1/3左右为急性非... 师晓东│首都儿科研究所附属儿童医院 2023/01/28播放(83258)
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儿童急性髓细胞白血病是非淋巴细胞的一种,非淋巴细胞白血病,急性髓系白血病分类包括M0、M1、M... 师晓东│首都儿科研究所附属儿童医院 2023/04/21播放(80266)
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急性髓系白血病M3型的疗效在目前所有儿童急性白血病中最好,5年以上的长期无病生存率可达到90%... 王宏胜│复旦大学附属儿科医院 2023/07/04播放(90764)
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儿童急性髓细胞性白血病M5又称为急性单核细胞白血病,是急性髓细胞白血病中较严重的一种类型。与其... 石清照│武汉大学人民医院 2023/02/09播放(60962)
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儿童急性髓系白血病是异质性较强的一组疾病,其中急性早幼粒细胞白血病约占10%,预后较好,治愈率... 贾月萍│北京大学人民医院 2023/05/04播放(62528)
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儿童急性髓系白血病的化疗方案主要以蒽环类... 何珂骏│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/11/13播放(44368)
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"急性髓系白血病的发病与环境因素有关,例如既往接受过化疗、放疗、接触过化学物质以及有害射线。另外前期有血液病病史,例如骨髓增生异常综合征、骨髓增殖性肿瘤也可导致急性白血病的转化。某些白血病与遗传因素有一定关系,部分急性白血病是由于特殊的染色体或基因异常,导致骨髓中造血干细胞异常增殖并停止分化,在骨髓中产生大量的原始细胞,这些原始细胞失去免疫系统的监控,在骨髓中异常增殖并抑制正常造血,导致急性白血病的发生。患者主要表现为外周血白细胞异常增多伴有分类异常,同时伴有贫血和血小板减少,急性白血病治疗首选化疗,部分患者可通过造血干细胞移植获得治愈。"
惠吴函│首都医科大学宣武医院
2020/03/31收听(39718)
"急性髓系白血病属于血液系统恶性肿瘤,是由于骨髓中大量原始细胞异常增生,导致正常造血受抑制,外周血血常规表现为白细胞明显增多,同时伴有贫血及血小板减少。患者的临床表现为贫血症状、出血症状、感染症状,以及白血病细胞浸润症状,患者可能有头晕、乏力、活动后胸闷气短、发热、鼻出血、牙龈出血、淋巴结肿大、肝脾肿大等症状。急性髓系白血病诊断上根据骨髓穿刺结果,骨髓原始细胞≥20%可以诊断。治疗上首选化疗,同时给予支持治疗,包括抗感染治疗,或者给予输血以及输血小板支持治疗。如果患者有预后不良染色体和基因,建议进行造血干细胞移植,可提高患者治愈率,有特殊基因患者可选择靶向药物联合治疗。"
2020/03/31收听(95968)
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