华中科技大学同济医学院附属协和医院
胃肠外科
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餐后上腹胀或胃胀，可能是胃癌，也可能不是胃癌。患者餐后上腹胀比较多见胃炎或胃溃疡，尤其是患者进食以后腹胀，是比较典型的表现。胃溃疡患者通常为餐后上腹不适、上腹胀，十二肠溃疡患者在餐后一般不会出现特别的不适感，但在患者空腹时，有可能出现上腹稍偏右的部位不适，或夜间睡觉时有饥饿感。
胃炎患者也有可能出现餐后腹胀的情况，同时胃癌也可能出现这种表现。通常胃癌并没有特异性表现，一般不认为患者存在上腹胀就一定是胃癌、胃溃疡或胃炎。患者如果出现餐后胃胀的不适感，要尽早就医，让医生来帮助鉴别，需要进行胃镜检查，观察胃部上腹存在问题，早发现、早明确诊断、早治疗，治疗效果才会好。
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"饭后胃胀、嗳气不等于就是胃癌，胃癌早期确实可能会出现胃胀、嗳气或者上腹部疼痛的症状，但是这些症状没有特异性。慢性胃炎、胃溃疡、慢性肝炎、胆囊炎等良性消化系统疾病，或者精神紧张、过度劳累的情况下也都会出现这些症状，而且更常见于这些良性病变，所以有饭后胃胀、嗳气的症状也不必过于紧张。如果是症状反复发作，最好的办法是到医院检查上消化道钡餐造影，或者直接进行胃镜检查就可以明确诊断。"
任为民│河南省中医药研究院附属医院
2020/01/14收听(94550)
"饭后胃胀与吞咽空气、暴饮暴食、消化系统疾病等因素有关，吃完饭后胃部出现饱胀感、压迫感，主要考虑是不良的生活习惯导致，常见的有边吃饭边说话、进食速度较快，过多的空气吞咽进胃中，就会导致胃部胀气、打嗝等表现。长期暴饮暴食对身体的伤害比较大，饮食过量还会导致胃部的负担加重，胃蠕动能力不足，过多的食物停留在胃部不能按时排空，就会出现上腹部饱胀、恶心、反酸、胃部疼痛等表现。另外，消化系统方面的疾病也会引起胃部胀痛，常见的有胃肠道的肿瘤、慢性胃炎、胃下垂、幽门梗阻等。疾病会导致食物摄入后不能快速消化和吸收，囤积在胃肠道就会产生较多气体引起胃胀气。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/02/03收听(44834)
"饭后胃胀多数都是胃功能排出比较慢导致的肠胃功能紊乱，很多时候与自己饮食不规律、吃不消化的食物以及其他的肠胃功能紊乱或者器质性疾病有很大的关系。临床上常见的疾病有胃溃疡、胃炎或者功能性胃肠病，一般出现这种症状之后，需要注意平时的饮食以清淡食物、易消化食物为主，同时需要给予药物对症治疗。临床上常用的有莫沙必利胶囊、气滞胃痛颗粒、雷贝拉唑胶囊等。如果反复出现胃胀不见缓解，需要排除胃内疾病的同时，还需要排除有没有其他方面的疾病，比如胆囊炎、胆囊结石、肠梗阻、胰腺炎，需要完善上腹部彩超。如果反复出现胃部不适，最好还是完善胃镜的检查明确诊断。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/07收听(194)
"胃胀可以见于胃癌。因为胃癌病人会有明显的食欲下降，体重减轻和消耗的表现，会出现贫血和低蛋白血症，表现为肠道水肿，蠕动减慢，所以会表现为腹胀、胃胀，严重的情况下还会出现恶心以及呕吐。而胃癌病人在手术以后，由于肠道的内环境受到了破坏，并且手术以后也容易出现胃胀或者腹胀。所以应该叮嘱病人早期离床活动，促进肠道蠕动功能的恢复。另外，也可以静脉补充血浆以及人血白蛋白，能够提高血浆胶体渗透压，而减轻胃胀症状。此外，胃炎病人也会表现为胃胀或者腹胀，所以胃胀不一定是胃癌。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/27收听(62880)
"一般来说，胃胀的症状并不是胃癌所特有，虽然一些胃癌的病人，可以合并非特异性的消化道症状，比如可以出现胃胀、进食之后饱胀不适，以及胃区隐痛、反酸、烧心、嗳气等情况，但是这些消化道症状，也常常出现在胃部的良性疾病，比如慢性胃炎、急性胃炎、胃溃疡，都可以出现胃胀、反酸、进食之后饱胀不适的症状。所以，如果病人长期胃胀不缓解，应该建议病人做胃镜的检查，来发现胃内的病变，必要的时候还可以取组织做病理检查，来判断是良性的胃部疾病，还是胃癌，并给予相应的治疗。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/06/15收听(60100)
胃胀并不是胃癌特异性的表现，如果病人出现胃胀情况，在临床上通常要考虑以下几方面的原因：...
胃胀并不是胃癌特异性的表现，如果病人出现胃胀情况，在临床上通常要考虑以下几方面的原因：
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/06/08播放(41022)
胃胀或者胀痛不一定是胃癌，胃处于上腹部正中，产生胀痛常见原因是胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/26播放(62620)
胃胀或者胀痛不一定是胃癌，胃处于上腹部正中，产生胀痛常见原因是胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/26播放(62620)
"胃胀是胃癌的症状之一，但是胃胀并不仅仅是胃癌。引起胃胀的原因有很多，比如生活不规律、平时吃东西的时候不注意卫生导致了急性的胃炎或者生活中情绪不稳定也可能会导致胃胀，除了生活中的因素，肺部疾病比如急慢性胃炎、胃溃疡、急性胃黏膜损伤等都可能会导致胃胀，而胃癌也有进食后胃部饱胀不适的症状，胃癌的症状和慢性胃炎或者胃溃疡的症状很相似，因此这也是为什么很多胃癌患者在检查疾病的时候通常是中晚期，建议反复出现了胃部不适的患者及时到医院进行胃镜的检查，该检查是最直观的判断是否为胃癌的标准，也可以取活检进行病理检查。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/27收听(17500)
胃胀是一种常见的临床症状，不一定是胃癌。较多胃部良性疾病均可引起胃部不适、胃胀、胃动力差的症状... 季鑫│北京大学肿瘤医院 2023/10/31播放(60102)
胃胀是一种常见的临床症状，不一定是胃癌。较多胃部良性疾病均可引起胃部不适、胃胀、胃动力差的症状...
季鑫│北京大学肿瘤医院
2023/10/31播放(60102)
饭后胃胀原因如下：1、可能吃多了，进食过量会感觉到胃胀，活动后就会缓解，如不能缓... 高峻│包头市肿瘤医院 2023/02/07播放(91844)
饭后胃胀原因如下：
1、可能吃多了，进食过量会感觉到胃胀，活动后就会缓解，如不能缓...
高峻│包头市肿瘤医院
2023/02/07播放(91844)
饭后胃胀有多种原因，具体如下：1、首先得看是不是吃得太多了，吃太多胃胀是正常现象... 彭涛│北京大学人民医院 2023/04/03播放(85708)
饭后胃胀有多种原因，具体如下：
1、首先得看是不是吃得太多了，吃太多胃胀是正常现象...
彭涛│北京大学人民医院
2023/04/03播放(85708)
"饭后胃胀的原因有好多，我们常见的比如慢性胃炎、胃食管反流病、功能性消化不良、胃溃疡甚至胃癌等，均可以出现此症状。患者可以用一些促进消化道动力的药物以及促进消化液分泌的药物，还有消食和胃类的药物。如果用药效果也不好，建议最好去医院做系统的检查，比如电子胃镜、腹部B超、C13或者C14呼气试验。如果患者近期有食欲不振、消瘦、乏力等症状，尤其是年龄偏大的患者，建议一定要去医院做检查，比如电子胃镜、腹部B超、肿瘤标志物的筛查，也非常有必要。"
徐爱香│临沂市中医医院
2018/11/24收听(34810)
饭后胃胀首先需要诊断明确，判断属于是功能性的上腹胀，或者是器质性病变造成的病理性上腹胀。如果是... 杜艳蕾│广州市第一人民医院 2023/02/11播放(95590)
饭后胃胀首先需要诊断明确，判断属于是功能性的上腹胀，或者是器质性病变造成的病理性上腹胀。如果是...
杜艳蕾│广州市第一人民医院
2023/02/11播放(95590)
饭后胃胀通过适当运动、吗丁啉、奥美拉唑能缓解症状。平常不注意饮食的情况，经常吃辛辣、刺激性食物，饮食上经常吃高蛋白、高脂肪的食物，暴饮暴食会导致饭后出现胃部不适、胃胀等表现。出现胃部胀痛不适时，通过适当运动、腹部顺时针按摩，促进胃肠道快速蠕动，缓解胃部不适胃胀症状。如果饮食上摄入食物较多，食物会对胃壁造成刺激，影响到胃部蠕动，食物不能快速排空会产生较多气体，引起胃部胀痛。通过口服促进胃肠动力，帮助胃排空的药物，如吗丁啉能缓解症状，胃部出现器质性病变如胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病，会引起胃酸分泌增多，对胃黏膜造成刺激引起胃部胀痛不适。治疗时可结合医生的意见口服奥美拉唑，能抑制胃酸分泌，可起到保护胃黏膜的作用，缓解胃部胀痛的症状。
周中银│武汉大学人民医院
2020/03/05收听(78428)
"饭后胃胀，首先了解是否和进食量有关，如果进食量比较大，可以出现饭后胃胀。这种情况，建议酌情减少进食量，平时饮食建议七分饱。饮食方面，尽量减少不容易消化的食物，和产气多的食物。如果进食量不大，饭后胃胀，需要完善相关检查，可以完善的检查有：肝肾功能、血常规、胃镜、幽门螺杆菌、腹部超声等，诊断明确以后，积极的针对病因进行治疗。建议加用的药物有助消化和促动力药物，助消化的药物有：复方消化酶、复方阿嗪米特肠溶片等；促动力的药物有：莫沙比利、依托比利等。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2019/08/13收听(24936)
胃部胀痛不一定是胃癌，当患者同时伴有黑便以及有消瘦的情况时，需要考虑是否是胃癌。胃部胀痛需要考... 刘风玲│河北医科大学第四医院 2023/04/24播放(65532)
胃部胀痛不一定是胃癌，当患者同时伴有黑便以及有消瘦的情况时，需要考虑是否是胃癌。胃部胀痛需要考...
刘风玲│河北医科大学第四医院
2023/04/24播放(65532)
上腹胀同时伴有消瘦，可能是胃癌。需要分析是否为胃癌，需要做相关的检查，尤其是胃镜检查。通常胃癌... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/13播放(29688)
上腹胀同时伴有消瘦，可能是胃癌。需要分析是否为胃癌，需要做相关的检查，尤其是胃镜检查。通常胃癌...
2023/11/13播放(29688)
"胃胀不一定会是胃癌，胃胀很有可能是消化不良引起的，如功能性消化不良，也有可能是胃的良性疾病引起的，比较常见的是慢性胃炎、胃食管反流病、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃息肉等。如果是胃癌，临床表现是不规律的腹痛、腹胀或者持续性的腹痛伴有恶心、纳差、反胃、消瘦、贫血、黑便等不适而且有可能会出现腹部压痛，胃的良性疾病不存在有腹部的压痛、反跳痛。如果患者出现有胃胀或者其他的上消化道不适症状，建议最好是完善电子胃镜检查，如果在电子胃镜检查下发现胃黏膜存在有病变，需要取黏膜活组织送病理活检，只有病理活检才可以鉴别是否存在有胃癌。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/01/08收听(18998)
腹胀与胃癌有一定的关系，部分胃癌患者表现腹胀的临床症状可能没有腹部疼痛，主要表现为上腹部饱胀不适，出现反酸、嗳气、黑便等。患者有上消化道不适症状时，考虑可能是胃癌、胃炎或者胃溃疡，需要做胃镜检查进一步明确诊断。胃镜检查相对比较直接能够发现胃肠内有没有病变，并且可以取病理检查进一步明确诊断胃部的疾病。如果考虑是胃溃疡或者胃炎，一般口服药物对症治疗就可以，假如发现是胃癌需要行肿瘤根治性手术。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/04/02收听(94634)
"胃胀是一种非特异性的症状，很多种消化道疾病都可以表现为胃胀，并不是说有胃胀就是胃癌。胃癌没有特异性的症状，尤其是早期胃癌多没有症状，部分患者可有消化不良的症状，进展期胃癌可有上腹痛，餐后加重、钠差、厌食、乏力及体重减轻。胃癌发生并发症或者转移时可出现一些特殊症状，贲门癌及食管下段，可出现吞咽困难，并发幽门梗阻时恶心、呕吐，溃疡型胃癌出血时，可引起呕血或黑粪，继之出现贫血，胃癌转移至肝脏可引起右上腹痛、黄疸和发热，转移至肺可引起咳咳嗽、呃逆、咯血，累及胸膜可产生胸腔积液，而发生呼吸困难，肿瘤侵及胰腺时可出现背部放射性的疼痛。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/15收听(14926)
北京冶金医院 张凯松
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