没有最好的抗生素，只有最适合患者以及患者目前所处的胰腺炎状态的抗生素，才是最好。

急性胰腺炎选用的消炎药，要根据患者是否有感染、感染的病菌，选择敏感的抗生素，并且该抗生素对患者的副作用最小，就是最好的消炎药。并不是消炎药越强，就越好。针对非胆石症引起的急性胰腺炎，如果症状轻微，不需要使用消炎药。

针对胆石症，有胆道感染的可能性，需要使用相应的消炎药，消炎药的使用，最好是根据患者细菌培养的结果进行挑选。早期要通过血常规、降钙素原、C-反应蛋白等综合判断，是否有出现感染或者有感染倾向，如果有，选取广谱抗生素较好。

在细菌的药敏结果以及培养结果没出来之前，针对极重症胰腺炎，建议开始就使用广谱强效抗生素，如亚胺培南、美罗培南、头孢曲松，头孢哌酮/舒巴坦等。后期针对药物、药敏试验，再进行更改或者维持原样，取决于细菌感染的培养结果。

针对慢性胰腺炎患者，如果没有感染倾向，不需要使用抗生素，只需要针对慢性胰腺炎的相关症状，进行有效控制即可。