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阿奇霉素是常用的一个抗菌药物，把它归在大环内酯类抗菌药物，常用呼吸道感染、阳性菌感染。
另外，它对肺炎支原体、衣原体感染都有比较好的效果。阿奇霉素有两种用法，一种是5天为一个疗程，还有一种是3天为一个疗程，两种用法都可以。
不管5天也好，3天也好，两种用法都合理。需要注意的是，这两种用法都应该按照推荐剂量用足5天或者3天疗程，这样才能够保证阿奇霉素有更好的抗菌作用。
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"阿奇霉素一般是3-5天一个疗程，不能超时间的服用药物。阿奇霉素如果是3天的疗程，每天1次，一次500mg。还有一种是5天的一个疗程，第1天使用500mg，之后的第2-5天，每天是使用250mg，总剂量都是1500mg。所以，3天、5天这2个时间段的疗程都可以，因为阿奇霉素它是抗支原体、抗细菌感染的药物，对抗生素的使用一定要严格的按照时间规定，不能超期的使用。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/11/29收听(88362)
"阿奇霉素的疗程有2种，即3天一疗程和5天一疗程，应根据患者的具体情况决定。阿奇霉素是抗菌药物，用来治疗上下呼吸道的感染、皮肤软组织感染以及其他的感染性疾病。口服分2种情况，3天的用药和5天的用药。服药的剂量稍微差别，但是不管是3天和5天，都是1疗程的。轻症感染在3-5天之内都会得到很好的控制，如果3天或者5天服用2种方法任选其一，没有达到很好的疗效，一定要到医院就诊，由医生进行判断是否继续服用阿奇霉素或者换其它的药物，应在医生的指导下决定。建议患者服药前要看药品说明书，了解用法用量、注意事项和禁忌，以便保证用药的安全，定期复查，以便医生根据治疗情况进行相应的调整。"
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2020/06/11收听(60750)
"阿奇霉素是一个大环内酯类抗生素，可以用于呼吸道的感染，也可以用于皮肤软组织的感染，还可以用于妇科的感染性疾病，主要用于敏感菌所导致的感染性疾病，疗程几天通常是根据不同的疾病以及药物的剂型来确定。阿奇霉素用于治疗社区获得性肺炎的时候，通常需要注射剂，然后再转为口服，注射剂加上口服的疗程一般是7-10天。除此之外，如果用于盆腔炎的治疗，通常整个疗程的是7日，也是静脉加口服。对于阿奇霉素的口服制剂，一般用于轻中度的感染，疗程需分3、5天两种用法。总之，阿奇霉素疗程几天要根据不同的疾病以及药物的剂型来判断。如果是比较严重的中度感染，通常可能会用阿奇霉素的注射剂。如果是轻度的感染，一般用阿奇霉素的口服，具体的用法一定要遵照医嘱的建议。在口服阿奇霉素时，至少要在进食前一小时或者进食两小时后使用比较好。而且在使用的过程当中疗程一定要限制，不能超过一定的时间。在服用一个疗程的阿奇霉素以后，一定要监测肝功能，若有肝功能的损伤一定及时停药，不能够再使用。"
陈頔│北京医院
2020/05/14收听(69306)
"阿奇霉素是常用的抗菌药物，在常见的呼吸道感染性疾病中使用非常多，关于疗程临床实际上也会有几种用法，具体如下：第一、吃三天停四天作为一个疗程的用法，因为阿奇霉素属于大环内脂类的药物，半衰期很长，所以疗效也比较长，一盒药六片，如果连续吃两片吃三天，就一盒吃完，后面可以连续停四天，在后面停的四天内药物浓度也可以达到杀菌作用，是比较常用方法；第二、首剂加倍吃两片，剩下的一盒还有四片，是每天吃一片，一天一次的用法，也就是六天一个疗程。"
马葵芬│浙江大学医学院附属第一医院
2020/03/30收听(56986)
" 阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，主要用于支原体肺炎的治疗。如果患者确诊为支原体肺炎，用阿奇霉素输液治疗一周左右，基本可以痊愈。病人表现为咳嗽、咳痰、午后发热、痰中带血症状可以明显消失，查体可闻及双肺干、湿啰音也明显吸收。胸部影像学检查提示双肺散在斑片状阴影，表示支气管肺炎的存在，这些症状、体征检查都可以明显的得到改善，说明支原体肺炎经过阿奇霉素治疗一周以后基本痊愈。 但是阿奇霉素单独使用，容易产生一定的耐药性，需要结合血常规检查，了解是否合并细菌感染，是否需要加用青霉素、头孢类抗生素以避免病情反复。因为大部分支原体肺炎可以出现自愈，但是在治疗过程当中也容易出现反复，需要根据具体情况具体分析。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/12/18收听(76724)
"阿奇霉素治疗支原体的疗程取决于支原体的类型和感染的部位。疗程在1-3周不等。肺炎支原体引起的上呼吸道感染，一般疗程7天左右。肺炎支原体引起的下呼吸道感染，如气管、支气管肺炎，一般疗程2周左右。解脲支原体、生殖道支原体、人形支原体引起的泌尿生殖道感染，即通过性传播的支原体感染，一般疗程2周以上。因为既往2周时间发现部分人复发率比较高，延长到3周治疗后会明显减少复发。另外，阿奇霉素耐药率较高，如果治疗泌尿生殖道的支原体，尽可能选择四环素类药物，而不首选阿奇霉素。患者使用阿奇霉素需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。抗菌药物的药效依赖于有效的血药浓度，如达不到有效的血药浓度，不但不能彻底杀灭细菌，反而会使细菌产生耐药性。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2020/06/17收听(16996)
"阿奇霉素静脉注射的时间，至少需要2天以上才能换成口服的药物，总的疗程通常在7-10天左右。针对阿奇霉素的使用范围，一种情况是社区获得性感染，就是在家里发生肺部感染、上呼吸道感染，病原体来源于自己生活的社区，可以称为社区获得性感染，整个治疗时间约为7-10天。此种情况下阿奇霉素静脉输注至少2天以上，病情好转，发热控制以后可以换成口服，需要根据医生的决定从静脉要换成口服药。还有一种情况就是盆腔炎，阿奇霉素的使用也是7天以上，早期一定要使用静脉的药物，后期体温控制症状缓解以后，可以再换用口服药物。患者应注意，阿奇霉素可以分为口服制剂和静脉制剂两种，可以序贯使用，进而方便患者。用药期间如果发生血管神经性水肿、皮肤反应、毒性表皮坏死等过敏反应，应立即停药，并采取适当的治疗措施，对于孕妇及哺乳期的妇女应慎用。"
蒋黎│陆军军医大学第一附属医院
2020/06/23收听(12718)
"阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，用药疗程跟病人感染了什么疾病，感染的毒性以及临床症状是否严重有关系，所以针对不同类型的疾病，阿奇霉素的用药疗程不一样。阿奇霉素在临床上常用于治疗支气管炎、肺炎等下呼吸道感染的疾病，也可以用于鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染的疾病。对于上呼吸道感染合并细菌感染的病人，疗程比较短3-5天就可以，但是如果治疗下呼吸道感染的疾病，阿奇霉素的疗程会适当的延长，用药1-2周如果病情没有明显的改善，还需要及时调整抗生素的种类。"
杨峰│七台河市人民医院
2019/12/05收听(88092)
"非淋称之为非淋球菌性尿道炎，是通过不洁的性接触而感染支原体衣原体所致。感染后可以出现尿频、尿急、尿道瘙痒伴有尿道内分泌出黄色或者白色分泌物，伴有尿道内疼痛等一系列症候群。需要进行分泌物支原体、衣原体检测，确诊以后需要使用大环内酯类抗生素进行治疗。阿奇霉素作为一种大环内酯类抗生素，分为静脉注射制剂和口服制剂，在治疗非淋时使用静脉注射制剂，需要每日注射500mg，静脉滴注，每日一次，连续使用一周。一周后改为阿奇霉素分散片，0.25g口服，每日一次，连续口服一周，共计治疗两个疗程，即两周。治疗期间需要禁忌性生活，避免造成伴侣感染，如性伴侣存在有相同的症状，则要双方一起治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/09收听(81868)
阿奇霉素一般针对于服用的疗程，主要取决于所治疗的疾病，因为阿奇霉素是大环内酯类药物，具有广谱的抗革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌，而且还能够抵抗支原体、衣原体的感染。由于阿奇霉素是长效抗生素，所以在服用以后能够长时间抑制上述的病原体，一般针对于普通的细菌感染，服用阿奇霉素5天可以停止，一般只需要一个疗程左右。如果是针对于支原体、衣原体的感染，服用阿奇霉素可以吃5天再停3天再服用3-5天，如果严重可能还需要再多加一个疗程，也就是三个疗程，针对于支原体、衣原体，根据病情可以选择2-3个疗程左右。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/09/04收听(11052)
"阿奇霉素具体服用多大剂量，一定要在医生的指导下来给予合适、恰当的服药剂量，具体要吃几个疗程也是要根据医生的指导结合着患者的疾病恢复情况来看。阿奇霉素是口服的抗菌药，主要是用于上、下呼吸道感染、皮肤软组织感染以及一些性传播疾病的应用。阿奇霉素药应用的时候先要强调的是一定要在医院经过规范的诊疗以后，在医生处方的指导下选择和使用。具体吃几个疗程，首先阿奇霉素对于一般性的感染，常用的就是小孩的上、下呼吸道及皮肤软组织感染的来说，一般服用的剂量是每天一次，服用3天或者5天，具体服用的剂量不同，导致服药天数是不同。对于成人的用量的大致也类似，都需要在医生的指导下进行给药，然后定期的复查、复诊或者用药3-5天以后复诊。不管患者的症状是否缓解或者加重，或者是出现了其它的症状，都要到医院接受规范的诊疗，以便医生根据患者的情况进行用药的调整，或者停药、换药、进行剂量的调整等等。"
2020/06/02收听(23482)
"阿奇霉素有很强的抗支原体感染的作用，而且半衰期较长。一般在使用三日后停药，有效血药浓度可以维持在十天以上，而且口服吸收较好。阿奇霉素静脉使用一般适用于病情较重的患者，感染的急性期，通常采用序贯疗法，一般是使用至病人体温恢复正常，病情好转后改为口服用药。一般使用方法是0.5g或10mg\/kg\/d，每日一次，连用三日，停用三日后改为口服制剂，对于重症患者可以酌情延长至4-6周。"
李东方│成都市双流区中医医院
2019/03/19收听(81904)
对于支原体、衣原体引起的上呼吸道感染或者肺部感染，使用阿奇霉素治疗效果较好，一般上呼吸道感染服... 陆海英│北京大学第一医院 2023/05/16播放(27417)
对于支原体、衣原体引起的上呼吸道感染或者肺部感染，使用阿奇霉素治疗效果较好，一般上呼吸道感染服...
陆海英│北京大学第一医院
2023/05/16播放(27417)
"阿奇霉素属于一种大环内酯类的抗生素，阿奇霉素最多使用几天根据不同的疾病，患者不同的情况来决定，患者一定要遵照医嘱，合理使用阿奇霉素。比如阿奇霉素用于沙眼衣原体、杜克雷嗜血杆菌敏感淋球菌所导致的性传播疾病，通常仅需要单次口服。阿奇霉素口服制剂也可以和注射制剂连续治疗，阿奇霉素口服和注射制剂连续使用的时间通常是7-10天。对于同一种抗生素，最长的疗程是不超过14天，如果使用时间过长容易发生细菌的耐药。由于阿奇霉素主要经肝脏清除，故肝功能损害的患者应慎用阿奇霉素。阿奇霉素易引起胃肠道反应，故宜饭后1小时服用。用药期间如果发生过敏反应，应立即停药并采取适当治疗措施。"
2020/06/21收听(79056)
"阿奇霉素最多吃14天，阿奇霉素的半衰期比较长，接近40个小时。现在有两种常用的用法，一种是吃3天，停4天；另一种用法是7-14天之后停药。阿奇霉素属于大环内酯类抗菌药物，主要用于支原体、衣原体和军团菌等引起的肺炎。大环内酯类的副作用比较小，可以应用于儿童患者，成人可以应用左氧氟沙星。如果有效可以继续应用，阿奇霉素如果没效的，儿童就可以再换用红霉素，成人换用左氧氟沙星、莫西沙星等药物治疗。"
张宏伟│聊城市人民医院
2019/08/26收听(51902)
"支原体肺炎用阿奇霉素治疗，一般用2-3周，支原体肺炎是由肺炎支原体感染肺部所引起的急性炎症，临床症状可引起发热、咳嗽、咽痛、头痛、乏力以及食欲不振等症状，本身具有一定的自限性，而使用抗生素可以减轻症状和缩短病程。阿奇霉素是一种大环内酯类抗生素，对于支原体感染具有良好的效果，一般使用2-3周左右，支原体肺炎就可以吸收、痊愈。但是由于阿奇霉素在临床上的耐药率比较高，所以如果使用3-5天症状没有得到改善或者症状持续加重的话，就需要更换相应的抗生素。可以选择使用人工喹诺酮类抗生素，比如左氧氟沙星、莫西沙星等，而不能机械地使用阿奇霉素2-3周，以免贻误病情。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2020/09/28收听(40716)
"一般的用法用量都是1天给药1次，给药1次可以有不同的剂量，当1次服用500mg时，需要服用3天。当首日服500mg，从第2天开始服250mg时，是需要服用5天。但具体适用哪种情况，需要由医生根据个人情况来做决定。通常情况下，阿奇霉素是一种抗菌药物，是一种处方药。主要适用于敏感菌引起的支气管炎、肺炎等下呼吸道感染，还有皮肤软组织感染，还可以用于上呼吸道感染等。在用药用量方面需要注意，每个人所采取的方案是不同，需要在医生指导下，按医嘱服用，不可自行改变药量或是停药。除此之外，若服用药物3-5天后症状没有得到及时缓解或者症状缓解，此时都需要到呼吸科，在医生的指导下决定是否停药或者是否继续服用其他的药物。日常生活中使用阿奇霉素时要注意饭后服用，因为阿奇霉素对肠胃道的刺激是比较大，长期应用可以导致肝功能的损伤。所以在服用一个疗程的阿奇霉素后要监测肝功能。当引起肝功能损伤时，要及时停药，不能够再使用。"
2020/05/17收听(41840)
"阿奇霉素的用药时间与患者的疾病有关，一般情况下最少3天，甚至更长时间。阿奇霉素作为大环内酯类的抗菌药物，需要在医师的指导下合理使用。本品的服用疗程需要根据患者的疾病，以及对药物的反应来具体决定。同时本品用于治疗不同疾病的时候，服药时间也不一样，例如对于沙眼衣原体、杜克嗜血杆菌或者是敏感淋球菌所导致的性传播疾病，仅需单次口服本品，而对于其他感染的治疗需要分次服用，总共服用3天乃至更长的时间。阿奇霉素通常每日口服1次，可以整片吞服，也可以和食物同时服用。轻度肝肾功能不全的患者不需要调整剂量，本品主要用于敏感菌引起的下列感染，包括支气管炎、肺炎、皮肤和软组织感染、急性中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等。此外，还可以有效清除口咽部的链球菌，并用于男女性传播疾病中由沙眼衣原体所导致的单纯性生殖器感染等。阿奇霉素用药期间要应戒烟、戒酒，而且进食可能影响阿奇霉素的吸收，因此需要在饭前1小时或饭后2小时口服。如果是小孩和老人，一定要按体重给予用药。"
张碧华│北京医院
2020/05/29收听(89654)
"阿奇霉素能吃几天，要根据不同的患者的情况来确定，既可以使用3天的用法，也可以使用5天的用法，对于一些特殊的疾病，有时候只需要使用一次就可以。总之，这个药物的具体用法，还是希望遵照说明书或者医嘱的建议。阿奇霉素是一种大环内酯类抗生素，主要可以用于呼吸道的感染、皮肤软组织的感染，另外，也可以用于预防风湿热。阿奇霉素的用法主要是有两种，包括3天的用法和5天的用法。如果是3天的用法，连续服用3天，总剂量是1500毫克。如果是5日的用法，每日剂量递减，5天的用法的总剂量与3天的用法相同。除此之外，阿奇霉素还用于一些生殖系统的感染性疾病，有时的用法是只需服用一次，给予一定的治疗剂量。肝功能不全者慎用，严重肝病患者不应使用，用药期间定期随访肝功能，如果发生过敏反应，应该立即停药并采取适当措施。治疗期间若患者出现腹泻症状，应考虑假膜性肠炎发生，如果诊断确立，应采取相应治疗措施，包括维持水电解质平衡补，充蛋白质等。"
2020/05/15收听(83914)
"由于支原体肺炎吸收比较慢，即使经过有效的治疗，肺部浸润影也需要经过2-3周才能够吸收，部分患者需要延迟4-6周才能够完全吸收，所以对于常用的阿奇霉素治疗支原体，一般1天1次，疗程在2-3周。由于肺炎支原体没有细胞壁，青霉素或者是头孢菌素类等抗生素无效，所以针对剧烈呛咳的患者应当适当给予镇咳药。如果继发细菌感染，也可以根据病原学检查的结果，选择应用针对性的抗生素治疗，目前针对支原体常用的治疗方法除了用大环内酯类抗生素、红霉素、罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素之外，还常用的是氟喹诺酮类药物，如左氧氟沙星、莫西沙星。1天1次口服对支原体肺炎，也有很好的疗效。"
解治平│牡丹江市第一人民医院
2020/01/08收听(70420)
北京宣武医院 李力卓
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