表面麻醉主要是两大类,包括酯类的麻醉药和酰胺类的麻醉药,常用的局麻药代表的是利多卡因、地卡因、罗哌卡因。这些局麻药里有长效、中效和短效,具体需要根据患者的手术区域、范围和需要手术的时间长短来决定每种药物的浓度、剂量和注射方式。
如口腔黏膜溃疡,此类手术做治疗的时候,稍微涂一点表面麻醉剂,对黏膜渗透性比较强的麻醉剂,如地卡因,就可以达到治疗或者镇痛的效果。
如在局麻下进行拔牙,可以考虑用短效的麻醉药,因为手术时间不是特别长,局部注射利多卡因,在保证患者不过敏的情况下,能够起到很确切的镇痛的效果。
如果手术时间比较长,则可以选择长效的麻醉药,如罗哌卡因等,现在就是很少使用长效的麻醉药来进行表面麻醉,因为就是考虑可能时间越长,术后对患者的功能会有一些影响,注意考虑到术后的作用。
所以基本上最常用的就是利多卡因和地卡因这两种麻醉药来进行表面麻醉,具体还是需要根据具体的操作和治疗,来决定哪一种最适合。