首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
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肛门外的肉球，根据类型不同，治愈的情况也不同，具体情况如下：
1、痔疮：常见的肉球可能是痔疮，由于腹腔压力增高，或者盆底筋膜松弛，使局部静脉回流不畅，引起直肠肛管部位静脉曲张。如果曲张静脉较大成团，甚至可以脱出肛门外。而且根据痔疮部位不同，齿状线以下称为外痔，多数外痔在肛门口可以摸到。对于上述痔疮，通过控制饮食、保持大便通畅、配合痔疮药物，痔疮曲张静脉可以治愈；
2、其他：如果肉球是皮赘或者息肉、肿瘤等具体的疾病，建议直接进行手术切除，难以自行愈合。
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"如果发现肛门外有肉球，脱出肛门外，应当分析病因，从而明确疾病，然后对症治疗。有可能是内痔，痔疮主要是曲张的静脉血管团，在便秘、腹压增加的时候脱出肛门外，内痔质地一般比较柔软。还有一种有可能是直肠息肉和肛乳头状纤维瘤，在大便的刺激下容易脱出肛门外，它的质地也是比较柔软。治疗起来应当根据不同的疾病来选择不同的治疗方式。比如痔疮，可以采取保守治疗，比如多饮食，温盐水坐浴或1:5000高锰酸钾坐浴，可以给予直肠黏膜保护剂，比如复方角菜酸酯乳膏外用。还有可以采取熏蒸疗法，比如五倍子汤、止痛如神汤进行肛周熏洗。如果肉球比较大，脱出肛门不能还纳，需要做手术治疗，行手术切除术。如果它的质地比较硬，色泽是特别的鲜艳，需要切除后送检病理。"
董典博│聊城市人民医院
2018/11/12收听(95522)
通常肛门生长肉球，只能通过手术消除，可能分为以下几种情况：1、如果肉球是外痔，需... 郑丽华│中日友好医院 2023/09/17播放(76800)
通常肛门生长肉球，只能通过手术消除，可能分为以下几种情况：
1、如果肉球是外痔，需...
郑丽华│中日友好医院
2023/09/17播放(76800)
"肛门外的肉球大多都是肛内的痔疮造成，痔疮的早期形成小的肉球，甚至有少量的出血，这种情况一般不需要特殊的治疗，只要进行饮食调整，保持大便的顺畅，可以很好的缓解症状。如果肉球逐渐增大，脱出到肛门之外，甚至出现局部的出血、坏死，这种情况需要由医生进行相应的外科手术治疗。当然，除痔疮之外，肉球还有可能是其他的原因造成，比如局部的皮赘或者是直肠息肉，都可以是肉球这样的表现。具体要由医生进行肠镜或者肛门镜的检查，来明确诊断。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/22收听(54834)
"肛门外的肉球首先考虑外痔，一般通过用药等保守治疗并不能使外痔消失，只能控制症状。如果想外痔完全消失，需要行手术切除。外痔的治疗是以控制症状为主的，外痔分为静脉曲张性外痔、结缔组织性外痔、炎性外痔和血栓性外痔。其中，静脉曲张性外痔、结缔组织性外痔和炎性外痔以用药保守治疗为主。当痔疮出现局部肿痛、瘙痒等症状时，可以通过使用肛泰栓塞肛门，外用马应龙痔疮膏控制痔疮的症状，只有通过用药仍然无法控制这类痔疮症状时，才考虑手术治疗。而血栓性外痔在临床上以手术治疗为主，可以行血栓剥离术或者血栓性外痔切除术。如果症状并不重的血栓性外痔，也可以通过用药保守治疗。可以口服消脱止片，4片\/次，3次\/天，外用马应龙痔疮膏。"
朱飞│衢州市中医院
2019/07/31收听(67496)
"肛门外的肉球考虑是痔疮形成所导致，具体又包括内痔和外痔，是以齿状线为界进行划分，常见的是两者合并存在，也就是混合痔。对于轻度的痔疮可以选择保守的治疗办法，平时应该注意饮食结构的调理，远离辛辣的食物和刺激性的食品，多吃新鲜的蔬菜和水果，粗纤维的食物能够促进肠道的蠕动，治疗便秘。另外就是多喝水，可以喝蜂蜜水，也有润肠通便的功效，适当进行体育运动和锻炼，能够改善消化道的蠕动功能。严重的痔疮需要选择手术治疗，传统的手术方式在硬膜外麻醉下将外痔切除，内痔结扎，手术以后需要进行静脉抗感染治疗。对于有明显伤口，术后还需要间断的进行换药。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/14收听(42794)
肛门上长了个小肉球是由于痔疮脱出引起，没有特别的疼痛、出血，不需要特殊处理，保持肛门区清洁，保证排便通畅即可。如果出现疼痛、出血，需要进行对症消肿、止血、止痛治疗，可行温水坐浴，用活血化瘀的中药清洗，外用马应龙痔疮膏，保持大便通畅。饮食要清淡，多吃新鲜蔬菜、水果，多吃含粗纤维的食物，每天喝蜂蜜水，忌酒，忌辛辣刺激性饮食，少食油腻性食物，多做提肛运动，一般可以缩小痔核。若痔疮反复脱出或有逐渐加重的趋势，如果像要彻底治疗，需要手术治疗，手术方式有硬化剂注射治疗、血栓剥脱术、痔核切除术等。
王书昌│哈尔滨市第二医院
2020/11/02收听(30236)
"肛门括约肌包绕在直肠肛门周围，分为内括约肌和外括约肌，具体如下：1、外括约肌位于内括约肌的外后侧，分为皮下部、浅部和深部。外括约肌属于横纹肌，也叫随意肌，可以受意识支配。2、内括约肌属于平滑肌，也叫不随意肌，其不受意识支配。如果肛瘘手术时，损伤浅部外括约肌，对肛门功能影响不是很大，如果深部的外括约肌都损伤，有可能造成肛门失禁。"
2019/05/23收听(49810)
"肛门外多长块肉，首先应当分析这块肉它的性质。通过视诊以及触摸能够感受到，1、如果色泽比较紫，质地比较硬，有可能是血栓性外痔，这种的治疗方式一般采取血栓剥离术。2、如果质地比较软，大便后可以自行还纳肛门内，有可能是直肠息肉，有可能是肛周纤维瘤，这种需要手术切除，必要时送检病理。3、如果质地比较硬，波动度阳性，考虑肛周脓肿，应当做一个肛周彩超明确，如果确定是肛周脓肿，应当行脓肿切开引流术。所以，应当根据不同的疾病，而选择不同的治疗方式。"
2018/11/12收听(21850)
肛门外肉坨越来越大可分为两种情况。一是因为痔疮并且是外痔，由于平时不正确的饮食习惯还有生活不规律从而产生了痔疮，痔疮的突出导致的肉坨增大从而引起如此的症状。还有一种情况，便是因为在肛门附近皮肤的感染从而引起的尖锐湿疣，这种情况下则需要及时去医院进行治疗防止病情进一步加重并且加大感染范围，这种与痔疮的情况十分不同需要引起极度重视。如果不适感十分严重是可以通过外科手术进行切除的，但如果不痛也不会出血就是因为痔疮的缘故是可以不用理会的。
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/11/29收听(96438)
"女性肛门外长肉疙瘩，很有可能是痔疮。如果想让这种症状完全消除，需要通过手术的方法来将它切除。如果这个肉疙瘩不会引起疼痛、出血等症状，是没有必要去进行手术的，因为没有临床症状的痔疮，是不需要进行治疗的。当急性发作时，通常会引起肛门疼痛、瘙痒或者是有大便带血的情况，这个时候可以尝试用保守的治疗方法来进行治疗，比如在便后用温水坐浴，然后在肛门口涂抹痔疮膏，在肛门里面纳入痔疮栓等治疗方法，都可以起到改善肛门疼痛、便血等症状。如果在保守治疗方案无效的情况下，则需要通过手术的方法来进行治疗。"
张金凤│赣州市中医院
2019/07/16收听(85014)
"外痔肉球一般不容易消除，如果没有疼痛、出血等症状，建议平时尽量避免久坐或者久站，多做提肛运动，每次大便完用清水清洗肛门，可以缓解痔疮症状不容易引起痔疮出现红肿、疼痛或者便血等情况。饮食方面注意多吃一些清淡、容易消化、含维生素和纤维素比较高的新鲜蔬菜和水果，忌食辛辣、刺激和含油脂比较多的食物，可以促使大便保持通畅，避免引起便秘，加重痔疮症状。如果痔疮比较严重，经常出现红肿、疼痛或者便血等症状，可以去医院肛肠科就诊，配合医生进行手术治疗。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/07/04收听(71896)
痔疮一旦发生就会在肛门口形成肉球，肉球怎么办？也是两种方法：第一个是手术直接切除；第二个是保守治疗。保守治疗：第1、坐浴，每天坐浴两次，早晨一次晚上一次；第2、塞栓，每次坐浴之后塞个痔疮栓，也是一天两次；第3、塞栓的同时把痔核送回去；第4、锻炼提肛，吸气提肛，呼气放松肛门；第5、可以同时配合药物口服，这些药物可以请专科医生全面指导，进行药物治疗。总而言之痔疮一旦形成这种形态学变化，形成肉球就很难消除，需要在医师指导下进行用药治疗。
孟庆成│航天中心医院
2017/07/25收听(90784)
一般血栓性外痔可出现肉球，即痔疮脱出后卡在括约肌内，由于血运较差逐渐形成外痔。若需手术切除，则... 郑毅│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/30播放(98112)
一般血栓性外痔可出现肉球，即痔疮脱出后卡在括约肌内，由于血运较差逐渐形成外痔。若需手术切除，则...
郑毅│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/30播放(98112)
外痔是指肛门外面可以看到痔疮，发作一般出现炎性血栓外痔。这种炎性血栓外痔的原理是，痔疮本质是血... 李峨│中国中医科学院广安门医院 2023/06/20播放(69404)
外痔是指肛门外面可以看到痔疮，发作一般出现炎性血栓外痔。这种炎性血栓外痔的原理是，痔疮本质是血...
李峨│中国中医科学院广安门医院
2023/06/20播放(69404)
"痔疮的普遍表现就是肛门部的肉球，肉球是在肛门外的柔软组织。是否需要消除痔疮肉球要结合其他症状，完全消除需要手术治疗，并非所有的痔疮肉球都需要手术治疗，无症状的痔疮肉球不需治疗，有症状的痔疮肉球以保守治疗为主，保守治疗无效、症状比较严重的患者才需要手术消除痔疮肉球。手术的方法有：1、血栓性外痔剥离术，适用于血栓性外痔保守治疗后疼痛仍然不缓解或肿块不缩小者；2、传统痔切除术，即混合痔外剥内扎术，是临床上常用的手术方式之一，剥离内痔，在痔核根部缝合结扎，切除痔块，对于单发或相互之间相对独立的混合痔效果好；3、痔环切术，教科书上的经典术式，易导致肛门狭窄，目前临床很少应用；4、PPH手术，即吻合器痔上直肠黏膜环切钉合术，主要适用于脱垂型Ⅲ度到Ⅳ度混合痔，环形痔以及部分出血严重的Ⅱ度内痔。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/29收听(76180)
"痔疮肉球是由于直肠肛门表面静脉迂曲扩张形成的团块，可以在肛门的表面见到皮肤突起，质地比较柔软，大多数痔疮通过保守治疗都有很好的效果。主要包括局部治疗，可以局部应用马应龙痔疮膏涂抹外用，痔疮栓肛门塞入治疗。如果出现排便困难，可肛门使用开塞露软化大便，促进排便，通过以上方法大多数可以使痔疮的症状缓解。饮食上要注意清淡饮食，不要吃辛辣、刺激性的食物，少食油腻性的食物，避免出现便秘或腹泻。养成良好的排便习惯，保持肛门区的清洁干燥，这有助于痔疮症状的缓解。"
2020/11/13收听(85506)
痔疮肉球要想消除，可以使用外用的痔疮药物，比如太宁膏或者是马应龙痔疮药膏软化肿物。另外要保持肛门周围的清洁卫生，每次排便后用温水或者花椒水清洗肛门，避免出现感染，再就是使用1：5000的高锰酸钾溶液坐浴，促进局部的血液循环，要调整饮食结构，注意饮食清淡，多吃新鲜的蔬菜和水果，软化大便，避免便秘。可以使用消肿的药物，比如口服迈之灵片或者静脉滴注七叶皂苷消肿治疗，要养成良好的排便习惯，避免排便时间过长，不要在厕所看书看报，还要养成定时排便的习惯，进行适当的运动和活动，避免久坐久站。要锻炼肛门括约肌的功能，每天做30-50次的提肛运动，这些都可以有效的预防痔疮复发。
马春花│聊城市第二人民医院
2018/10/08收听(35490)
"肛门部的肉球就是我们说的外痔，从专业肛肠医生的角度来说，外痔主要分为三类，一类是静脉曲张性外痔，二类是血栓性外痔，三类是结缔组织性外痔，这三类怎么区分呢？静脉曲张性外痔是若隐若现，时隐时现。在排便的时候或者大便努挣的时候，痔疮就会出现，休息或按摩就会消失，这属于静脉曲张性外痔。可以通过药物治疗，如爱脉朗、威利坦等，改善肛门局部循环的药物来治疗。第二种是血栓性外痔，血栓性外痔鼓起来的时候看上去很光亮，但摸的时候就会摸到肉球的中心有一个质地偏硬的隆起，大小不一，同时伴有肛门部疼痛症状，这种外痔需要手术切除才能治愈。最后一种就是结缔组织性外痔，结缔组织性外痔相对来说没什么感觉，有些只是轻微的有异物感，摸起就是一层赘皮，基本上可以不用处理，但如果异物感比较明显或者外痔比较多，也只能采取手术处理的方法才能痊愈。"
高献明│福建省第二人民医院
2018/10/30收听(190)
"炎性外痔或者是血栓性外痔充血、水肿时，会表现为肛门口增生赘生物，会伴有肛门周围剧烈的疼痛，也有可能会出现便血、便秘等症状。此时可以采用温水或者是高锰酸钾水来进行坐浴肛门，改善肛门周围的血液循环，同时可以缓解疼痛。疼痛剧烈难忍时，可以在肛内纳入双氯芬酸钠栓来进行止痛。同时可以在局部涂抹一些痔疮类的药膏，比如肛泰软膏、马应龙痔疮膏等，可以起到消肿、止痛的作用。饮食上尽量清淡，避免食用过于辛辣、刺激的食物以及煎炸的食物。保持大便通畅，如果大便过于干结，还可以口服麻仁丸、槐角丸、乳果糖口服液等等来进行通便。一般通过以上的保守治疗方案，3-5天左右，小肉球可以得到消退。"
2019/06/21收听(82424)
"痔疮肉球较小可外用药膏，较大要配合手术治疗同时注意饮食生活调节。一、肉球较小的时候可以外用治疗痔疮的药膏进行局部涂抹，能够在一定程度上减小肉球；二、肉球比较大的时候，一般无法用外用药物消除，需要进行专科手术治疗，肉球其实就是曲张静脉突出以后形成的，治疗需要去除引起肛门静脉曲张因素尤其是治疗便秘情况。尽量清淡、粗纤维饮食，保障肠道内液体量充足大便能够及时松软排泄，避免对肛周静脉持续压迫，尽量减少过度负重或者长期久坐导致肛门静脉回流障碍，长期静脉曲张而引起肉球。"
2019/07/04收听(13910)
湖北省中西医结合医院 温暖
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