多囊卵巢综合征的表现

刘海元
主任医师

北京协和医院

妇科

多囊卵巢综合征的表现

2023-04-25 01:23播放 :

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视频内容

多囊卵巢综合征不仅涉及到生殖系统，还涉及全身多个系统，表现具体如下：

1、月经紊乱、闭经：由于多囊卵巢综合征的患者无排卵或出现稀发排卵，所以在患病期间会表现为月经紊乱、闭经等现象；

2、不孕：因为患者无法排卵而导致怀孕能力明显下降；

3、激素分泌异常：最突出的表现是雄激素水平增高，雄激素水平增高会造成女性出现男性化，比如会出现喉结、多毛等表现。

4、全身表现：比如患者会出现代谢紊乱、胰岛素抵抗，且发生糖尿病的概率比正常人高3倍，将来还可能会发展成高血压、高脂血症。同时发生肥胖的概率也明显高于正常人群。

301

多囊卵巢综合征表现

"多囊卵巢综合征是一种内分泌紊乱和糖代谢异常综合征，它的主要异常是高雄激素血症和卵巢多囊样改变。临床表现有肥胖、月经不调、闭经、多毛、有胡须等男性化体征，多数患者会有不孕的问题。在治疗方面可以选用抗雄激素类药物治疗恢复正常的月经周期，对于有排卵障碍的患者，可以选择卵巢打孔等手术方式帮助排卵。也可以通过中医中药治疗，都有利于恢复正常的排卵和月经周期。有肥胖的患者，必须同时节食和运动的方式减肥；有糖代谢异常的患者要检查胰岛素抵抗情况，加用降糖药物配合治疗。在治疗的过程中尽量少吃生冷、辛辣、油腻的东西，可以以清淡的饮食为主，及时补充体内所需的维生素和微量元素，保证身体健康。"

语音时长01:27''

张锋│济南市第二妇幼保健院

2019/05/13收听(77240)

多囊卵巢综合征有什么表现

"多囊卵巢综合征是集合了一组多样的、多系统的慢性内分泌症状，比如月经不规律、多毛、肥胖、高脂血症、高雄激素化的各种表现，囊状的卵泡、胰岛素抵抗、不孕。多数患者只突出表现其中几种，目前没有统一的诊断标准，发病主要和雄激素水平升高、卵泡发育异常、促性腺激素释放异常、胰岛素的抵抗密切相关。多囊卵巢综合征主要表现为高雄激素血症、慢性不排卵、卵巢多囊、代谢症候群，远期可以出现肿瘤、心血管疾病、糖尿病的并发症。诊断现在基本上按照鹿特丹的标准，包括高雄激素的生化改变，或者临床表现，即稀发排卵或无排卵、卵巢多囊改变，三项当中具备两项。但是要除外某些疾病，比如肾上腺皮质增多症的疾病、Cushing综合征、先天性脾肾上腺皮质增生、肾上腺肿瘤，卵巢的疾病如卵巢多囊改变、卵巢早衰、卵泡膜细胞增生症、卵巢雄激素的肿瘤、甲状腺功能减退和高泌乳素血症也需要鉴别。内分泌失调是出现某些内分泌失调的症状，经过全面检查没有发现任何的病因，归于所谓内分泌失调，内分泌失调并不是独立的疾病，也不是规范的诊断。"

语音时长02:16''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/07/20收听(37786)

01:22

多囊卵巢综合征的表现

多囊卵巢综合征的原因目前不明，可考虑遗传因素及由于肾上腺素分泌过旺而导致雄激素升高的原因，其主...

柯琴│安徽中医药大学第二附属医院

2023/11/06播放(96212)

多囊卵巢综合征有哪些表现

"多囊卵巢综合征的表现，一般分为四大类。妇科在门诊常见的是月经的异常，表现为不来月经，就是停经。另外是月经不规则，有时候周期的紊乱、功能性出血。还有患者自己没有主诉，我们在问诊过程中出现高雄激素的表现，主要表现就是面部的痤疮、多毛，有时候部分患者还会出现脱发。还有到了生育年龄的女性没有排卵，会出现不孕，她会主诉不孕来看诊。另外一些爱美的女性，可能在皮肤科看。"

语音时长00:55''

王茂彩│中山大学附属第六医院

2018/05/18收听(76812)

多囊卵巢综合征表现

"多囊卵巢综合征的临床表现，主要是表现为以下几方面：一、月经与排卵异常，不孕不育，以稀发月经最为常见，继发性闭经及子宫功能性出血次之，偶见原发性闭经、规律无排卵月经、月经频发（月经周期小于21天）及经量异常，常表现为初潮后不规则的月经持续存在。二、高雄激素症状，可以表现为以下3方面：1、多毛，是指面部或者躯干表面的终毛增多（粗、硬甚至有色素的毛称为终毛）。2、痤疮是毛囊皮脂腺的一种慢性炎症。3、男性化体征，有的可以见阴蒂略大或者喉结突出。三、肥胖，肥胖是指体内脂肪组织量过多或者脂肪组织量与其他软组织量比例过高，是营养过剩造成的能量代谢紊乱。"

语音时长01:31''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/09/21收听(28018)

02:06

什么是多囊卵巢综合征表现

多囊卵巢综合征，目前比较常见于育龄期女性，属于生殖内分泌和代谢障碍性疾病，常见临床表现如下：<...

高玉平│上海市第十人民医院

2023/08/25播放(26605)

02:09

多囊卵巢综合征表现

多囊卵巢综合征是一个综合性的表现，最主要表现以稀发排卵或无排卵为主，同时会合并有雄激素水平增高...

马玲│武汉大学中南医院

2023/04/20播放(29657)

02:01

多囊卵巢综合征表现

多囊卵巢综合征主要表现为以下几方面：

1、稀发排卵：表现为月经延后，一般延后几天至...

杜惠│上海长海医院

2023/03/24播放(90596)

多囊卵巢综合征的表现

"多囊卵巢综合征在临床上有哪一些表现呢？首先就是会引起不孕，引起不孕的原因可能是激素的紊乱，或者是卵巢功能不全引起的没有排卵，也可能是卵子的质量差，或者是孕激素缺乏，造成的子宫内膜生长不利，而不利于受精卵的着床、发育所引起。另外一个显著的特征就是多毛，是由于体内的雄激素过多而引起的多毛，所以毛发分布有男性化的倾向，比如有胡须、胸毛，肚脐到阴部的毛发以及肛门四周的毛发会增多。由于种族不同，亚洲妇女没有欧美妇女的多毛症明显，有时还会伴有痤疮或者是脱毛的症状。另外，差不多25%的患者都会发生肥胖。肥胖症与多囊卵巢综合征的关系也很复杂、很密切，可能与胰岛素敏感性降低有关系，而且雄性激素降至正常以后，肥胖依然存在。如果患者出现典型的月经不规律、不孕、多毛、肥胖的时候，诊断并不困难，需要注意一些生化检查来检测血清中的雄激素增高，或者是雌激素失去周期性的变化，还有促性腺激素失调等等，都可以来协助诊断。另外一个就是慢性的不排卵，表现为月经失调、月经次数少、经量少，甚至闭经，少数患者很久才来一次月经，而且经量多、经期长。"

语音时长02:01''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/03/05收听(62902)

多囊卵巢综合征表现

"多囊卵巢综合征的表现多种多样，可以表现为月经的改变，通常出现月经稀发或者闭经，有些病人出现月经量少。同时可以出现相应的其他症状，比如雄激素增高的表现，患者在脸上有多量的痤疮，有毛发浓密、增多，有些女性可以长小胡须样的东西。由于不排卵或者排卵稀发，可以造成不孕，有些患者出现肥胖，一部分多囊卵巢的病人也可以出现油脂而产生的子宫内膜增生，导致月经量过多或者淋漓不断。多囊卵巢综合征的一部分病人还可以出现胰岛素抵抗，长时间多囊卵巢综合征的患者如果得不到治疗，久而久之子宫内膜癌的发病率也比正常人要高，所以多囊卵巢综合征表现各异。"

语音时长01:50''

吴燕│北京大学人民医院

2020/03/26收听(82074)

多囊卵巢综合征主要表现

"多囊卵巢综合征是比较常见的妇科内分泌疾病之一，在临床上主要会出现以雄激素过高的临床或者生化表现，持续无排卵，而且经过超声检查可以发现卵巢呈现多囊样改变，还会伴随有胰岛素抵抗以及肥胖。目前病因还没有完全的阐明，但是由于排卵的障碍，持续性无排卵，就有可能会在生育期妇女因为排卵障碍而导致不孕症，能够怀孕的几率相对也是要大大下降的。因此对于多囊卵巢综合征打算妊娠的女性，还需要及时寻求医生的帮助，并且根据自己具体不同的激素分泌结果、超声检查结果，来进行综合性治疗方案的拟定。"

语音时长01:11''

程娇影│中日友好医院

2020/06/11收听(99952)

多囊卵巢综合征表现

"多囊卵巢综合征的表现主要包括月经失调、高雄激素、肥胖。月经失调主要表现为月经稀发，甚至闭经。多囊卵巢综合征的人很多都是不孕症患者，主要因为多囊卵巢排卵障碍引起的。高雄激素的表现就是多毛、痤疮，多毛常表现为女性的口、唇周围的细毛，长小胡须了，再就是阴毛比较茂密，呈男性化的表现，可能乳晕周围有细小的小长毛，再就是痤疮，还有油性皮肤痤疮。多囊卵巢综合征多呈腹型肥胖，就是肚子很胖。皮肤的色素沉着，在腋下、乳房下、阴唇，还有颈背部，会有灰褐色色素沉着，到时会皮肤增厚，是柔软的，叫黑棘皮症，主要就这些表现。"

语音时长01:44''

张晗│山东第一医科大学第二附属医院

2018/03/12收听(20452)

02:07

多囊卵巢综合征有哪些表现

多囊卵巢综合征是生育期妇女常见的内分泌系统的一种疾病，临床表现主要有闭经、多毛、肥胖、不孕，有...

韩萍│山西省中医院

2023/11/14播放(78690)

多囊卵巢综合征表现

"多囊卵巢综合征的主要临床表现有以下几个特点：第一、月经紊乱。多数患者表现为月经经期延长、月经量少，甚至闭经，个别患者表现为阴道的不规则流血。第二、多毛、痤疮。因为多囊卵巢综合征以高雄激素为主要的临床表现，所以患者会成男性的表现，主要表现为体毛增多、痤疮较多。第三、黑棘皮病。患者主要表现为在颈部、腋下、乳房下、耻骨联合处以及双侧腹股沟色素沉着、皮肤增厚，但是皮肤比较柔软，不会比较粗糙。第四、肥胖。大多数多囊卵巢综合征患者的体重指数都是超标的，只有个别患者的体重是正常的或者偏瘦。"

语音时长01:24''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2018/09/28收听(60126)

多囊卵巢综合征表现什么

"多囊卵巢综合征是以月经稀发、不孕，甚至有肥胖、无排卵的临床征象所表现的，具体如下：第一、超声下可以见到，有双侧卵巢分别有多于12个以上的超过8mm以上的卵泡，超声下可以见到有串珠样排列，形成多囊的改变，所以称之为多囊卵巢综合征。第二、除了这些可以见到的或者是可以说出来的以外，还有生化特征，比方说查性激素可以发现有黄体生成素和卵泡生成素的比率导致，可以达到2:1-3:1之间，甚至有雄激素过高，雄激素明显高于正常。第三、查体的时候可以发现有细毛，有发育异常。身体上尤其是面部有痤疮，女性会有小胡须，就是唇毛会发育比较浓重一点。阴毛女性可以是倒三角形的，而这种人可能成为一个菱行的像男性的分布。身体的其它部位，比方乳房上说不定还有会比较长的体毛，这都是由于高雄激素血症所导致的。第四、有一些女孩子可能还会背部有黑棘皮症，就是比较粗糙的小黑头样的东西。总体来说多囊卵巢综合征，是女性在育龄期常见的由不排卵导致不孕常见的原因。它的原因比较复杂，所以要从清理和胰岛素代谢，以及雄激素、月经的调整等方面来进行综合治疗。"

语音时长02:40''

刘文惠│武汉大学中南医院

2020/06/02收听(38354)

02:15

多囊卵巢综合征有哪些症状表现

多囊卵巢综合征是由遗传和环境因素共同导致的内分泌代谢疾病，常见的临床表现为月经异常，如月经周期...

刘敏│长沙市妇幼保健院

2023/06/07播放(68406)

多囊卵巢综合征的表现症状

"多囊卵巢综合征毛发旺盛，最终会有男性化表现，所谓多囊卵巢综合征，是女性内分泌以及代谢紊乱的疾病，主要表现为排卵功能障碍、月经异常、月经周期紊乱、月经稀发、毛发旺盛、皮肤粗糙、痤疮、肥胖、睡眠障碍等等。由于多囊卵巢综合征临床表现主要是内分泌系统，会出现雄性激素异常增高的高雄激素血症临床表现。高雄激素血症会表现为多毛、毛发分泌茂盛，甚至出现男性化的表现。"

语音时长01:17''

王少为│北京医院

2020/05/26收听(12886)

01:52: 多囊卵巢综合征的月经表现

如果是多囊卵巢综合征，绝大多数的女性都会表现为月经紊乱，紊乱可以表现为没有固...

李冬秀│河北医科大学第三医院

2023/04/26播放(38940)

02:31

多囊卵巢综合征表现怎么检查

多囊卵巢综合征，可以通过检查排卵、...

马玲│武汉大学中南医院

2023/03/24播放(25693)

多囊卵巢综合征的表现是什么

"多囊卵巢综合征病因至今尚未查明，目前研究认为可能的原因是某种遗传基因与环境因素相互作用所导致。多囊卵巢综合征表现为雄激素过高、持续的无排卵、卵巢多囊性改变、胰岛素抵抗和肥胖，多见于青春期，以雄激素过高的临床、生化表现为主。卵巢呈现多囊性改变，内分泌特征为血清的LDH升高，雄激素升高。治疗上需要将雄激素水平调整月经周期，改善胰岛素抵抗，促进排卵。女性要有健康的生活方式，控制体重、户外活动、调整积极的心态有助于避免多囊卵巢综合征的发生。"

语音时长01:15''

黄凤华│武汉大学中南医院

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