上海交通大学医学院附属瑞金医院
神经内科
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神经的药物包括营养神经的药物、营养神经药物有一些是神经成分的药物,包括神经生长因子、蛋白水解物以及鼠神经生长因子等,还有神经节苷脂,都可以改善中枢神经症状。
还有营养周围神经的,包括甲钴胺、腺苷钴胺、维生素B1等,可以改善周围神经的药物。还有神经保护的药物,如丁苯酞、尤瑞克林、依达拉奉,可以保护中枢神经。
还有精神方面药物,精神方面主要针对焦虑、抑郁症、失眠等方面的药物。常用药物就是精神类药物,有安定类的失眠药,如思诺思、佐匹克隆等。
还有抑郁症的药物,一般是5-羟色胺再摄取抑制剂,包括舍曲林、赛乐特、百优解等,还有精神类药物,如喹硫平、再普乐等,这些是纠正精神分裂症的药物。还有一些精神方面的药物,包括去甲肾上腺素再摄取抑制剂,常用的药物就是怡诺思。
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针对不同神经,临床有不同的营养神经药物,常见如下:1、周围神经:如B族维生素,包... 彭华│上海长征医院 2023/09/13播放(91560)
针对不同神经,临床有不同的营养神经药物,常见如下:
1、周围神经:如B族维生素,包...
彭华│上海长征医院
2023/09/13播放(91560)
"补脑神经的药物有很多,临床上比较常见的有谷维素、刺五加、维生素片、鼠神经生长因子、脑蛋白提取物、脑苷肌肽、神经节苷酯、胞磷胆碱、神经生长因子等,药物很多,但是,真正对于脑神经有绝对效果的非常少见。中枢神经的损伤修复起来非常困难,很多中枢神经的损伤是不可逆的,就是不能进行有效的修复。无论是脑出血造成的神经损伤,还是脑血栓造成的神经损伤,都需要在补充脑神经营养的同时配合肢体运动,也就是康复运动,这样才可能使脑神经缓慢恢复,而且年纪越轻恢复越好,老年人的恢复是非常漫长的。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/04/16收听(49858)
神经营养药物有以下几类:1、维生素B族药物:主要是营养外周神经,包括维生素B 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/06/18播放(95434)
神经营养药物有以下几类:
1、维生素B族药物:主要是营养外周神经,包括维生素B 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/06/18播放(95434)
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/06/18播放(95434)
真正意义或专利意义上的营养神经药物并不存在,因为神经需要多种...
邵自强│中日友好医院
2023/09/16播放(66760)
"营养神经的药物很宽泛,目前常用的药物有维生素B1、维生素B12,也叫甲钴胺或者叫腺苷钴胺。还有叶酸、鼠神经生长因子、神经妥乐平等。但是这些药物的效果并不是特别的明显,或者只能说可能有效,或者效果有待于观察。其实人自身具有自我修复的能力,药物的作用主要是什么?主要是促进体内各种各样的物质的有效代谢,这些代谢能够让神经得到恢复。从另外一方面讲,神经细胞是一种终末分化的细胞,再生能力是非常有限的。如果是神经细胞的胞体或者神经原本身受到了损害而死亡,是不可以再生的。通常所说的神经纤维的修复,其实就是神经纤维和神经突出网络的修复,而不是细胞胞体本身的修复,所以神经损害后只能得到部分的修复,很难完全缓解。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/01收听(37174)
"神经营养的药物概念并不统一,目前认为神经细胞是一种终末分化细胞,再生能力非常有限。如果神经细胞受到损害,死亡之后不可以再生。通常所说的神经修复是指让存活的神经细胞纤维或突触构建新的神经网络,以替代死亡的神经细胞功能。目前还没有药物能够让死亡的神经细胞复活,神经营养药物只能通过营养改善存活的受损的神经细胞,从而使之得到结构恢复和功能改善。根据作用的部位分为两类:一类是营养中枢神经的药物;另一类是营养周围神经的药物。营养中枢神经的药物主要为脑细胞代谢药物,常见临床用药有胞磷胆碱钠、奥拉西坦、吡拉西坦等等,此外如脑蛋白水解物、神经节苷脂疗效不能确定。营养周围神经的药物主要是维生素B族的药物,如维生素B1、甲钴胺、维生素B12、腺苷钴胺等,各种神经生长因子疗效尚不确切,今后有望的治疗是干细胞移植。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/25收听(67086)
"补神经的药主要包括两大类:第一类,维生素类药。第二类,扩张血管、促进血液循环类药。维生素类药是营养神经系统的主要药品,神经系统损伤后需要修复,修复时必须有维生素参与才能很好的愈合,这类维生素类药主要包括B族维生素,主要有维生素B1、谷维素、复合维生素B、维生素B12等。临床上常用的甲钴胺是维生素B12的口服制剂,也有维生素B12的针剂,这类药物在修复神经系统中起到很重要作用,可以长期使用。第二类药属于扩张血管和促进血液循环类药品,包括丹参、银杏、云南白药类药品,都能够很好的起到活血化瘀、扩张血管作用,对由于微循环障碍导致的神经损伤,通过改善血液循环,帮助神经系统很好的修复。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/03/10收听(87048)
"调理神经的药物主要包括谷维素、安神补脑液、养血清脑颗粒、酸枣仁口服液和心神宁片。上述药物主要适用于神经衰弱的患者,神经衰弱时患者可以出现睡眠障碍,表现为入睡困难,也可以出现睡眠时早醒,有些患者表现为睡眠时多梦,患者同时可能会出现心悸、胸闷、气短、出汗等不适。如果患者有焦虑症或者抑郁症时,应给予抗焦虑或抗抑郁治疗。常用的抗焦虑药主要有坦度螺酮、丁螺环酮,也可以应用劳拉西泮。抗抑郁的药物临床上常用的有西酞普兰,黛力新是一种双向调节作用的药物,既适用于焦虑症,也适用于抑郁症的患者。焦虑症时患者可以出现睡眠障碍,也可能会出现焦虑、烦躁不安、惊恐、害怕。抑郁症的患者主要表现为对任何事物情绪低落,同时患者可能会出现睡眠时早醒。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/05/16收听(42332)
"恢复神经的问题比较复杂。患者脑梗以后发生偏瘫,需要恢复神经功能,急性期脑梗应该急性溶栓治疗。如果过了溶栓期,则可以用神经营养的药品,包括控制高血压、控制高血脂的药品来治疗。总体来说,恢复神经应该建立正确诊断疾病的基础上,针对病情的轻重程度,合理的选择药物去治疗。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/05/31收听(87184)
营养神经的药物,可以分为非特异性的... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/05/04播放(26225)
营养神经的药物,可以分为非特异性的...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/05/04播放(26225)
"周围性的神经炎要根据引起的原因进行用药的选择,比如患者是因为长期的酗酒,导致胃肠道对于族维生素的吸收缺乏引起的,这种情况下主要应用大剂量的维生素B1营养周围神经,但是通过口服效果并不好,主要是通过肌肉注射来用药。患者周围神经炎如果考虑是糖尿病、周围神经病变引起的可以通过口服甲钴胺、腺苷钴胺或者依帕司他等营养神经的药物治疗,一般都有效,但如果通过静点可以选择硫辛酸,其有抗氧化和营养神经的作用。如果患者是末梢神经炎导致的,可以服B族维生素如维生素B12,或者甲钴胺营养神经的效果也不错。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/09/04收听(97248)
修复神经的药物在临床上种类较多,同时不同药物的作用机理也不同,针对疾病也不同,共同作用都在于促... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/01/24播放(86378)
修复神经的药物在临床上种类较多,同时不同药物的作用机理也不同,针对疾病也不同,共同作用都在于促...
2023/01/24播放(86378)
"目前认为神经细胞是终末分化的细胞,再生能力非常有限,如果神经细胞受到损害,死亡之后不可以再生。通常所说的神经修复,指让存活的神经细胞的纤维,或者突触构建新的神经网络,替代死亡的神经细胞的功能。目前没有药物能够让死亡的神经细胞复活,所谓修复神经或者营养神经,只能改善存活的受损神经细胞,促使其结构恢复和功能改善。这些药物根据作用部位分为两类,一类是营养修复中枢神经的药物,另一类是营养修复周围神经的药物。营养修复中枢神经主要是脑细胞代谢药物,常见的临床用药有胞磷胆碱钠、奥拉西坦、吡拉西坦等。此外,如脑蛋白水解物、神经节苷脂,疗效尚不确定。营养修复周围神经的药物主要是维生素B族的药物,如甲钴胺、腺苷钴胺、维生素B1、维生素B12等,各种神经生长因子的疗效尚不确切。在修复神经的过程中,今后有希望的治疗是干细胞移植治疗。"
2020/04/26收听(18456)
"神经系统疾病的药物非常多,如下:第一、可以用于治疗脑炎的药物是抗生素。第二、调整神经紊乱的药物,主要有调整睡眠的药物,安定类药物,如思诺思、佐匹克隆等。第三、可以用5-羟色胺再摄取抑制剂,主要可以调整情绪和睡眠,有舍曲林、氟西汀、帕罗西汀、西酞普兰等。第四、去甲肾上腺素再摄取抑制剂,主要有米氮平、文拉法辛。第五、中枢神经精神类药物,主要有喹硫平、阿立哌唑、奥氮平,以及第二代的氯氮平、氯丙嗪、氟哌啶醇等,都是中枢神经的药物。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/11收听(92198)
"促进神经恢复的药物,在病因治疗的基础上,可给予针对神经恢复的药物,神经的组成部分包括神经营养因子,有鼠神经生长因子、神经节苷脂、脑蛋白水解物等,都可以促进神经的恢复,还有周围神经促进恢复的,维生素类的,如维生素B1、维生素B6、维生素B12,都可以促进神经的恢复。还有一种是通过血管,改善血液循环,祛除氧自由基,起到保护神经作用的药物,包括丁苯酞,还有就是依达拉奉等,它可以改善血供,祛除氧自由基,起到保护神经,促进神经恢复。这些药物是神经保护药物,同时可以促进神经的修复。"
2020/12/15收听(41330)
实际上无营养神经最好的药,具体需根据患者的病情,给予相应药物,如维生素B1、维生素B12也是神... 易艳辉│湖南省脑科医院 2023/03/07播放(79148)
实际上无营养神经最好的药,具体需根据患者的病情,给予相应药物,如维生素B1、维生素B12也是神...
易艳辉│湖南省脑科医院
2023/03/07播放(79148)
"神经营养药物通常是指能够改善神经元功能,改善脑代谢,可以通过抗氧化作用,能够提高大脑皮质抗缺氧的能力,从而达到脑保护,促进神经功能恢复的作用。常用的药物有甲钴胺,主要是针对周围神经受损,腺苷钴胺、维生素B1、维生素B2等这些针对周围神经损伤的神经营养药,另外还有鼠神经生长因子、胞磷胆碱和奥拉西坦、脑蛋白注射液等针对中枢神经的药物。"
2019/06/18收听(51950)
神经性皮炎的用药可以根据具体的辨证分型,选择不同的中成药物。如果是皮疹颜色鲜红的斑块,伴有口干、口渴、小便短赤、大便干结、舌红苔黄、脉数的表现,可以应用皮敏消胶囊或者二丁胶囊,加强清热解毒的疗效。如果皮疹颜色暗红,斑块上有细碎糠状鳞屑,伴有剧烈的瘙痒,皮肤较干燥,可以选择润燥止痒胶囊口服。如果皮疹颜色暗红伴有舌质紫暗,有瘀斑、瘀点、脉涩,可以选用丹参酮胶囊口服。在上述中成药口服的同时,应该外用卤米松软膏或者丙酸氟替卡松软膏,加强抗过敏治疗。
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/16收听(64358)
"营养神经的药物分为两种,一种就是营养中枢神经的药物,通俗点讲就是营养脑细胞的药物,这种药物一般用于脑细胞受损之后,比如说缺血性或者是出血性脑血管病,目前临床上所应用的也都是改善脑细胞代谢的,临床效果也都差不太多,另外一种就是营养周围神经的药物,主要是用于周围神经受损,比如周围神经炎,或者多发性周围神经病等,这种情况多是因为体内的B族维生素缺乏引起来的,临床上应用较多的就是B族维生素和神经营养因子,效果也都挺好,具体还是要去神经内科就诊,查清楚病因,再给予相应的药物治疗。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/06/25收听(91708)
营养神经多指的是周围神经的营养药,目前谈不上营养神经最好的药,主要根据不同的病因采取不同的治疗方案。目前最广泛用于治疗周围神经疾病的药物是B族维生素,常用的有维生素B1、B12或者甲钴胺。甲钴胺是一种有活性的维生素B12,是目前营养神经应用最广泛的药物。当然部分药物也能起到一定的作用,如鼠神经生长因子等。如果患者是免疫系统异常造成的周围神经病,可能要使用大剂量激素冲击治疗或静脉注射丙种球蛋白治疗,这也是治疗免疫介导的周围神经病最好的药物。如果是营养中枢神经细胞,可以采用胞二磷胆碱、尼麦角林等药,或者使用中成药如银杏叶等制剂,对于改善记忆、营养神经也起到一定的作用。
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/31收听(78512)
湖北省中西医结合医院 温暖
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