上海市第六人民医院
输血科
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发烧即发热。对于发热38℃能否输血，要判断发热是感染性发热或非感染性发热，还要看引起发热的原因以及输血的紧迫性。具体如下：
1、非感染性发热：如果是手术后引起的吸收热，并且最近3天的体温是在37℃-38℃，患者也没有咳嗽、咳痰以及白细胞增高等感染症状，或是实验室检查也不支持感染，通常在严密监测生命体征的情况下，可以缓慢输血。在输血过程中，若有任何的胸闷、气急、高热等不适症状，应该立即停止输血；
2、感染性发热：如果是感染引起的发热，通常是暂缓输血。因为输血本身可能也会引起发热、菌血症等不良反应，这些容易混淆原先的发热或加重发热。如果患者是急性的大量失血，不输血会危及生命，这时发热38℃也应该立即输血，同时要监测患者的呼吸、心率、血压等生命体征。
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发烧38°C时，病情是否严重要因人而异。如果只是体温高度8°C，不算严重，因为没有到高烧的情况... 徐京杭│北京大学第一医院 2023/03/28播放(81024)
发烧38°C时，病情是否严重要因人而异。如果只是体温高度8°C，不算严重，因为没有到高烧的情况...
徐京杭│北京大学第一医院
2023/03/28播放(81024)
"发烧的患者体温的38℃，应该处于低烧和中度发烧中间，是属于一种不太严重的表现，可能与患者受凉引起的病毒和细菌感染有关系，同时不排除其它原因所引起的表现。因此还是建议患者到医院就诊，在医生的进一步检查下，来明确引起发烧的原因，以利于医生对患者进行针对性的用药来消除发烧的症状，同时保障身体尽快的恢复健康。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/05/22收听(40224)
"通常按照体温的数值，把发热分为4个层次，37℃-38℃属于低热，38.1℃-39℃为中等度热，39.1℃-41℃为高热，超过41℃是超高热，而38℃属于中等度热，常见于感冒、气管炎、肾盂肾炎、胃肠炎等。严重与否主要取决于体温38℃有多少天了，以及有无伴随症状。如果是感冒引起，则并不严重，因为感冒可以自愈。如果是肺炎或者肠炎、结核引起，往往比较严重，需要用药物进行治疗，而且时间比较长，通常在两周甚至半年以上。对于不同的疾病，疗程也不一样，所以仅根据体温不能判断是否严重，而主要取决于伴随的症状和诊断的疾病。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/08/05收听(18534)
"发烧38℃是否严重，要看患者是否有基础疾病以及年龄。如果是老年患者发烧38℃是比较严重，需要引起重视，特别是伴有糖尿病基础疾病的患者，本身有肿瘤、自身免疫性疾病、肾功能差、长期服用激素的患者，都需要引起重视。发烧38℃最好到医院进一步检查血常规、C反应蛋白、降钙素原等，可能需要输液以及住院治疗。对于年轻的患者以及健康人群，偶尔发烧38℃不严重，可以先不口服退烧药，可以先用温水擦浴、多喝温开水、退热贴等物理降温的方法。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/05/06收听(41732)
"非溶血性发热是最常见的输血反应，发生率可达40%以上，主要表现为输血过程中发热、寒战，暂时停止输血、用解热镇痛药或糖皮质激素处理有效。预防该不良反应的常用方法，是输血前过滤去除血液中所含的致热源，白细胞及其碎片，使用白细胞过滤器有助于减少非溶血性发热反应的发生率。急性输血相关性溶血常表现为高热、寒战、心悸、气短、腰背痛、血红蛋白尿，甚至于无尿、急性肾衰竭和DIC等表现，严重者可导致死亡。出现此种临床表现时应立即停止输血，应用大剂量糖皮质激素，碱化尿液并利尿，保证血容量和水电解质平衡，纠正低血压，预防肾衰竭和DIC，必要时行透析、血浆置换或换血疗法。"
王西凤│首都医科大学宣武医院
2020/09/02收听(32046)
"输血是临床常用的治疗方式，尤其对于抢救严重出血的患者有显著效果。输血也会有很多不良反应出现，最常见的就是发热。如果输血后出现发热，应该立即停止输血，给患者吸氧，并监测血压、心率等生命体征的变化。如果出现寒战、高热，可给予镇静药，如异丙嗪，必要时还可以用地西泮，同时给予静脉补液，以维持循环动力学的稳定。还可以补充维生素C，适当给予抗过敏药物，如地塞米松，另外对于剩余的血液制品，可放入冰箱冷冻，以便日后查找引起发热反应的原因。"
胡燕│哈尔滨市传染病医院
2021/05/06收听(64984)
输血是临床上常用治疗手段，用于治疗病情较重患者。但在输血前有很多注意事项，如下所示：<...
输血是临床上常用治疗手段，用于治疗病情较重患者。但在输血前有很多注意事项，如下所示：
蔡兴权│海南省人民医院
2023/06/09播放(58028)
"在神经外科疾病当中，对于输血的要求通常是血红蛋白至少需要大于每升100克，同时凝血功能需要达到正常范围，在进行输血过程中一定需要注意下列事项：1、输血时一定需要留意患者的生命体征变化，因为输血过程中有可能导致患者发生严重的过敏反应、溶血反应。2、对于年龄较大的患者，一定需要注意其心功能的状况，输血的速度不要过快，这样会引起循环超负荷，加重心脏负担，严重时有可能会引起心衰。3、因为输血有可能会导致高钾血症的发生，所以在输血治疗之后，需要复查血常规、电解质。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/07/25收听(38840)
"38°算发烧，不论是38.0°还是38.9°都属于发热的范畴，只要这个测量值是正确的、准确的。如果是采用红外线测量仪进行测量，仅仅一次测量数值可能不准确，建议多测量几次或者直接用水银柱体温表来进行测量。测量出这个温度的时候就已经算是中等程度发烧了，会伴随着一些不舒服，比如全身肌肉的酸痛、头痛或者有怕冷、嗓子疼痛等症状，可以根据这些症状来判断严重程度。如果严重可以服用一些退热药来降低体温、缓解症状，还要根据这些伴随症状来大致判断属于哪些部位的感染。如果有咳嗽、咳痰主要怀疑呼吸道的感染，如果有腹痛、腹泻考虑消化道的感染，有尿频、尿急、尿痛会考虑泌尿道的感染。"
历见伟│日照市中医医院
2019/08/14收听(98058)
"发烧38℃不一定就是新型冠状病毒肺炎，引起发烧的原因有很多，常见于细菌、病毒或者支原体引起的，常见于急性上呼吸道感染、急性泌尿道感染、急性胃肠炎等，发烧38℃一般可以暂时不吃退烧药，继续观察病情。新型冠状病毒肺炎主要的症状是发热、乏力、干咳，发热是主要症状，而且是首发症状，大多数人会伴有中低度的发热，重症患者可能会出现持续性高热或者不发热。对于新型冠状病毒肺炎引起的发烧还要综合考虑，如果血常规、胸部CT、流行病学史都符合传染病的特点，还要进一步做新型冠状病毒核酸检测来确定。"
2020/03/11收听(84050)
"首先要明确发烧是一个症状，并不是一个疾病的名称，所以对于发烧的处理，首先要进行辨别诊断，看是什么原因引起的发烧。有些孩子发烧到38℃可能需要静脉进行输液，也有的孩子可能39℃也不需要静脉输液。所以是否打针并不取决于孩子身体的温度，而取决于它引起发热的病因。本身在38℃并不需要进行药物的退热处理，可以物理的降温，像用一些温水洗澡，给孩子少穿衣服，多喝水，让孩子出汗，适当的用一些退热贴或者冰贴，这样都有助于孩子体温的下降，当然，如果孩子反复的出现体温38℃，这个时候一定要明确诊断。因为不同的疾病引发的症状严重程度不一样，有些很重症的疾病，发烧并不是高热，像结核、肿瘤都可能表现低热的状态，但是并不是说发热低一定症状轻。也有一些孩子发热很高，但临床症状并不重，也并不需要过多的静脉干预，口服药物对症处理就可以。所以，一定要根据孩子的具体的临床表现和临床疾病的诊断决定是否需要打针。"
王志新│中日友好医院
2020/05/04收听(95946)
"38℃肯定算发烧，正常人的体温在36℃到37.2℃之间，超过或等于37.3℃就称之为发烧。发烧的测量部位可以是口腔、腋窝，也可以是肛门。腋窝的温度会低于口腔的温度0.5℃，一般是从腋下测量，口腔的温度或者腋窝的温度38℃都称之为发烧，而且37.3℃到38℃为低烧，超过38℃到39℃为中等度的发烧，超过39℃到40℃称之为高烧，而超过40℃称之为超高热。即使生理性的发热，比如孕妇或者月经期的妇女，体温一般也不会到达38℃。发烧之后，建议患者尽量选择物理降温的方式，如果无法控制体温，体温进一步升高时，建议在医生的指导下，适当的服用退烧药物，必要时也可以进行输液治疗。"
蒋黎│陆军军医大学第一附属医院
2020/06/03收听(49856)
"婴儿发烧38℃不需要用退烧药，可以进行以下处理：1、补充水分，增加水分的补充有利于防止呼吸加快、皮肤不显性失水导致水分丢失。2、温水浴，物理降温比较安全。3、用小儿退热贴，在大血管的位置，比如额头、颈部等血管丰富的地方外贴，无伤害、无刺激。4、湿敷，在局部大血管皮肤的位置冷敷有利于皮肤的散热，加速降温，使宝宝不至于因高热而导致惊厥发生。"
艾方红│鄂州市中心医院
2019/09/29收听(76250)
"哺乳期间，妈妈感冒了，是可以继续给宝宝喂奶。哺乳期间妈妈感冒，可以通过物理降温的方法，来降低体温，建议尽量避免服用药物，因为药物会经母乳传播，对婴儿造成副作用。哺乳期间妈妈感冒，最常见的症状就是打喷嚏、发烧、咽喉痛等症状。一般来说，病毒是不会经哺乳进行传播，但是会通过空气飞沫来进行传播，而母乳会自行产生抗体，有利于宝宝对抗疾病。在哺乳期间，如果妈妈出现高烧的症状时，要暂停哺乳1-2天。哺乳期间，妈妈如果感冒不需要太过担心，只需要注意以下几点即可：一、哺乳前要洗手。二、不对宝宝咳嗽。三、多喝白开水有助于感冒的恢复。四、哺乳期间可以多喝鸡汤，预防感冒。五、保持室内空气流通，多开窗等。"
王卓│锦州市中心医院
2018/08/10收听(45824)
"发烧38℃,一般情况下是可以给孩子喂母乳的，因为发烧的时候，相关的病毒和细菌其实早已进入妈妈的人体。宝宝喝的母乳里其实已经含有病原体，但是恰恰因为母乳中同时含有很珍贵的抗体，继续喂奶反而会帮助宝宝抵抗相关的病毒和细菌。如果母乳妈妈具有全身酸痛或者高烧的情况，很有可能是感染了流感，流感病毒的致病力是比较强的，传染性更强，这个时候还是不要喂奶了。母乳妈妈需要多喝水，多休息，多吃富含维生素C的水果和蔬菜，有助于增强抵抗力，促进疾病的痊愈。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/21收听(65350)
"肺结核引起发烧至38℃，可以是疾病的正常反应。肺结核由结核分枝杆菌感染所引起，是一种慢性传染性疾病。其有临床症状的特点就是午后低热、盗汗、消瘦以及咳嗽、咳痰等。38℃以及38℃以下属于低热状态，所以肺结核发烧38℃是正常的疾病反应。而在实际临床中，由于每个人的体质不一样，结核分枝杆菌菌株之间存在差异，临床表现并不完全一致，既可以表现为低热，也可以表现为高热，比如粟粒性肺结核。也可以表现为不发热，比如原发性肺结核。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2020/01/17收听(61054)
"发烧38℃的情况下，不建议患者喂奶。女性发烧38℃就证明女性是有全身性感染的，比如有细菌性感染、病毒性感染、支原体性感染等等。有感染的情况下，患者的乳汁也会有这些病原菌的存在，所以喂奶时容易引起婴儿不适。如果患者用药，很多药物也能够分泌到乳汁，所以对婴儿也有一定影响。这种情况下，建议患者先检查血常规、病毒、支原体，同时根据患者其它的临床症状体征，做妇科彩超检查，妇科内检或者身体其他部位的检查。判断患者是何种感染以及感染的部位，然后针对性的进行治疗，患者退烧以后，将乳汁排空三次之后再哺乳，一般对婴儿的影响就不大。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/08/13收听(55084)
38℃算发烧，发烧指腋下体温≥37.3℃，就认定为发烧。38℃算低烧的范畴，低烧是指体温在37... 陆海英│北京大学第一医院 2023/03/23播放(45616)
38℃算发烧，发烧指腋下体温≥37.3℃，就认定为发烧。38℃算低烧的范畴，低烧是指体温在37...
陆海英│北京大学第一医院
2023/03/23播放(45616)
发烧指的是发热，手心38℃并不算作发热，平常所说温度及发热与否主要指深度温度，人体温度分深度温... 王志新│中日友好医院 2023/11/29播放(38265)
发烧指的是发热，手心38℃并不算作发热，平常所说温度及发热与否主要指深度温度，人体温度分深度温...
2023/11/29播放(38265)
"发烧体温至38℃时，算低烧。建议最好采取物理降温的方法来缓解，可以拿温水或者酒精擦拭手心、脚心、腘窝、肘窝、背部等易于散热的部位，避免在心前区、腹部等对冷刺激敏感的部位，停留时间过久。也可以让环境保持安静，室温保持良好，注意通风，可以适当的多晒太阳以及多运动等。当体温上升至38.5℃时，可以通过服用药物来降低体温。建议在服用退烧药时，最好根据医生提供的剂量来服用，避免药物对身体产生较大的副作用。平时要注意多喝水，多喝水可以促进多排尿，可以带走部分热量以及病菌，能够起到很好的降温作用。在饮食上也要注意，清淡、易消化的饮食为主，避免过于油腻的饮食。"
2018/08/07收听(25676)
湖北省中西医结合医院 温暖
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